轻微鼻息肉治疗方法

鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。那么，对于轻微鼻息肉有什么治疗方法吗?接下来，小编就和大家分享轻微鼻息肉治疗方法，希望对大家有帮助!

鼻息肉病因：

1.变态反应

由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。

2.慢性炎症

慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生，一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。

轻微鼻息肉西医治疗方法：

1、药物治疗

鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用，又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于：①初诊时息肉体积较小，未超越中鼻甲下缘者;②口服强的松后反应较好，患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍，因使用方便，患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂，使用时要求患者采取正确滴鼻体位，但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比，结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效：①鼻息肉过大，药液无法进入鼻内，此时应先行手术治疗，然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染，此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③息肉本身处于活跃阶段，生长过快，此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。

2、手术治疗

对鼻腔大部或完全被堵塞，严重影响生理功能者，应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查，如患有心血管疾病、哮喘发作期等，应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。

1.单纯鼻息肉切除术

用于根蒂清除，以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下，以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部，勒紧后自鼻内向外用力急速拉出，使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留，可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放，此时若筛内粘膜已息肉样变，应同时行鼻内筛窦切除术。

2.鼻内筛窦切除术

主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代，有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房，将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术，为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法，使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。

轻微鼻息肉中医治疗方法：

一、辨证选方

1.肺胃湿热熏蒸

【治法】清宣肺气，利湿散结。

【方药】辛夷清肺饮(《医宗金鉴》)加减。黄芩，山栀，生石膏，知母，桑白皮，辛夷花，枇杷叶，车前子，泽泻，僵蚕，头昏头痛者加白芷，蔓荆子;息肉暗红者，可加桃仁、赤芍、川芎等。

2.肺经寒湿凝聚

治法：温肺散寒，化瘀散结。

方药：温肺汤(《证治准绳》)加减。黄芪，炙甘草，升麻，葛根，丁香，麻黄，羌活，防风，路路通，皂角刺，细辛，可加红花、三棱活血化瘀，牡蛎，昆布软坚散结。

二、、其他疗法

(一)外治法

1.明矾散(明矾，甘遂，白降丹，雄黄，共为细末)用水或香油调和，放于棉片上敷于息肉根部或表面，每天1次，1～2周为一疗程。或鼻息肉手术后1日敷药，可减少复发。(《中医耳鼻喉科学》广州中医学院编)。

2.瓜蒂散(《延年秘录》方：瓜蒂、赤小豆、丁香)吹鼻。

3.鼻痔方(《证治准绳》方：明矾，篦麻7个，乌梅肉，麝香)放入鼻内，腐蚀息肉。

4.苦丁香、甘遂各，青黛、草乌、枯矾，共研细末，麻油调合，涂于息肉上，每日1次。

5.枯痔灵注入鼻息肉根部。

(二)摘除鼻息肉，《外科正宗》已记载"取息痔秘法"，具体参考西医部分。