晕厥急救措施

2016-12-26

晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。下面就是小编为大家整理的关于晕厥方面的急救措施相关资料,供大家参考。

晕厥急救措施一:

(一)人工呼吸

人工呼吸的方法甚多,其中以口对口吹气法效果较好,而且还可同时进行胸外心脏挤压(如图3-20)。施行时使伤员仰卧,头部尽量后仰,把口打开并盖上一块纱布,急救者一手托起他的下颌,掌根轻太环状软骨,使软骨压迫食管,防止空气入胃;另一手捏住他的鼻孔,以免漏气。然后深吸一口气,对准他的口部吹入。吹完后松开捏鼻孔的手,让气体从伤员的肺部排出。如此反复进行,每分钟吹16~18次(儿童20~24次)。

93页图图3-20口对口吹气和胸外心脏挤压

注意事项:施行人工呼吸前,应将伤员领口、裤带和胸腹部衣服松开,适当地清除其口腔内的呕吐物或杂物。吹气的压力和气量开始宜稍大些,10~20次后,可逐渐减小,维持在上胸部轻度升起即可。进行中应不怕脏,不怕累,一经开始就要连续进行,不能间断,一直作至伤员恢复呼吸或确定死亡为止。若心跳也停止,则人工呼吸应与胸外心脏挤压同时进行,两人操作时,吹气与挤压频率之比为1:40。

(二)胸外心脏挤压

对心跳骤然停止的伤员必须尽快地开始抢救,一般只要伤员突然错迷,颈动脉或股动脉措不到搏动,即或诊断为心跳骤停。这时往往伴有瞳孔散大,呼吸停止,心前区听不到心童,面如死灰等典型症状。此时应马上开始进行胸外心脏挤压,以恢复伤员的血液循环。

操作时,伤员仰卧,急救者以一手掌根部按住伤员胸骨下半段,另一手压在该手的手背上,肘关节伸直,借助体重和肩臂部肌肉的力量适度用力,有节奏地带有冲击性地向下压迫胸骨下段,使胸骨下段及其相连的肋软骨下陷3-4厘米,间接压迫心脏。每次压后随即很快将手放松,让胸骨恢复原位。成人每分钟挤压60~80次(儿童80~100次)。

挤压胸骨可间接压迫心脏,使心脏内血液排空。放松时,郭胸由于弹性而恢复原状,此时胸内压下降,静脉血回流至心脏。反复挤压与放松胸骨,即可恢复心脏跳动。

操作中,如能摸到颈动脉或股动脉搏动,上肢收缩压达60毫米汞柱以上,口唇、甲床颜色较前红润,或者呼吸逐渐恢复,瞳孔缩小,则为挤压有效的表现,庆坚持操作至自主心跳出现为止。

注意事项:手掌根部压迫部位必须在胸骨下段(不要压迫剑突)压迫方向应垂直对准脊柱,不能偏斜,用力不可过猛,以免发生肋骨骨折。在抢救抽时,应迅速派人请医生来处理。

晕厥急救措施二:

一、主因

多见血管抑制性晕厥、颈动脉窦性晕、直立性低血压晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥、大量失血和失液所致晕厥,或由严重心律不齐、心肌梗塞、心瓣膜病、颈椎病、脑血管痉挛和严重缺氧、中毒、低血糖、癔症发作、癫痫、贫血等原因引起发病。

二、主症

无论哪种晕厥,发病多突然开始,有头晕、心慌、恶心呕吐、面色苍白、全身无医学|教育网搜集整理力,意识模糊持续数秒至数分名自然清醒,随之周身疲惫无力,稍后自动恢复,一般无抽筋和尿失禁。但常有外伤。

三、急救

1.使患者平卧,头放低,松解衣扣。

2.可用手指导引人中、百会、内关、涌泉等穴。

3.血压低时,可肌肉注射麻黄碱25mg,或安纳咖0.25g。

4.原因不明的晕厥,应很快送医院诊治。

5.当患者脸色苍白、出冷汗、神志不清时,立即让患者蹲下,再使其躺倒,以防跌撞造成外伤。

6.患者意识恢复后,可给少量水或茶。

7.吸入醋或阿摩尼亚,使其苏醒。

晕厥的病因

大脑灌注压取决于体循环的动脉压,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起晕厥。常见的原因有:

1.自主神经调节失常,血管舒缩障碍

如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥。

2.心源性脑缺血

这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。

3.脑血管疾病

这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。

4.其他

晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。

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