医院住院病人请假条范文

2017-03-28

当你因为生病不能工作的时候,或者因事不能参加集体活动的时候,你就需要给上级写一张请假条。你了解医院住院病人请假条该怎么写吗?下面就让小编带大家看看一系列的医院住院病人请假条。望大家采纳。

医院住院病人请假条范文篇一

尊敬的xx:

我是科xx,患者xx,住院号xx,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

离院时间:年月日时分

患者签名:

患者家属签名:

医护人员签名:

返院时间:年月日时分

医院住院病人请假条范文篇二

住院部:

患者xx(住xx床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他xx),请假时间为:xx年xx月xx日xx点xx分至xx年xx月xx日xx点xx分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。

请假人:xx

与患者关系:

联系电话:

年xx月xx日

医院住院病人请假条范文篇三

x医师:您好!

鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.(公司收购合同)

患者本人(签名+指模):

电话:

同意医生:

时间:xx年xx月xx日xx时

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