父母如何护理早产儿 父母护理早产儿的方法

2017-03-29

早产儿是指胎龄小于37周,出生体重小于2500克,身长小于47厘米的活产新生儿。早产儿各器官生理功能不成熟,生活能力低下,死亡率高,更须加强护理,要精心、细心的观察微小变化,及时发现异常,给预处理。父母如何护理早产儿?下面是小编整理的父母护理早产儿的方法,欢迎阅读。

父母护理早产儿的方法

1、早产儿要注意保温

室温在24℃~26℃,湿度在55%~65%,室内放一个可蒸发的水盆,空气干净清新。衣被要求软、暖、轻,在小包被外两侧放热水袋,对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次,保持体温恒定在36℃~37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外,早产儿的体位取平卧位,不用枕头。

2、早产儿要补充各种维生素

由于早产儿生长快,又储备不足,维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充,最好有母乳,初乳中各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足,则采用早产儿乳粉。

3、早产儿要预防感染

早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人须洗净手。接触孩子时,大人的手应是暖和的,不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净,桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩,如腹泻则务必勤洗手,或调换人员进行护理。

早产儿的特点

1、早产儿体温调节能力差

早产儿体温中枢尚未发育成熟,皮下脂肪少,肌肉活动少,自身产热少,体表面积大,更容易散热。因此常因周围环境寒冷而导致体温过低,甚至诱发硬肿症。

2、早产儿免疫功能弱

早产儿的免疫功能较足月产下的宝宝更弱,对病菌的杀灭能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少,自身抗感染的能力较弱,容易患上败血症,该病死亡率较高。

3、早产儿的外表特征

早产儿相比足月儿来说,头颅较大,与身体成1∶3的比例,囟门宽大,颅骨、指甲等均比较软,头发成绒毛状。男宝宝睾丸未降或未全降,女宝宝大阴唇无法盖住小阴唇。

4、早产儿呼吸系统功能不稳定

早产儿呼吸器官和呼吸中枢都没有发育成熟,呼吸功能不稳定,少数宝宝可出现呼吸暂停和青紫等现象。部分宝宝肺表面活性物质较少,易出现严重的缺氧和呼吸困难,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。

早产儿一般护理常规

一、入院时和住院时护理同新生儿护理常规。

二、维持体温稳定

1.保持室温在24~26℃,相对湿度55~65%。

2.体重<2000g的患儿,置入暖箱,按暖箱护理常规。

三、预防感染

1.严格消毒隔离,加强口腔,皮肤及脐部护理。更换体位,以防发生肺炎。

2.暖箱按暖箱护理常规消毒。

3.体重<1000g的患儿,需用的一切布类用品,须经高压消毒后使用。

4.同新生儿护理常规。

四.喂养

1.使用早产儿奶粉,严格按医嘱比例配制,注意温度,奶量要准确,Q2h喂养。

2.吸吮能力差,喂奶后有呕吐或体重低于1500g的未成熟儿采用鼻饲或滴管喂养。

3.鼻饲时,每次喂奶前要检查胃管是否在位通畅,有无胃潴留,详细记录出入量。

4.头偏向一侧,上身抬高30°防止返流呛咳。随时注意有无呛吐,以防窒息。

五.病情观察

1.同新生儿护理常规

2.保持呼吸道通畅,及时清除口腔呼吸道分泌物。呼吸暂停时,及时刺激恢复。

3.缺氧时给于氧气吸入,密切观察用氧疗效,及时降低氧浓度,以防止发生氧中毒。

4.体重<1500g者消毒石蜡油浴Qd,>1500g者以上沐浴Qd。

5.每日定时定秤称体重并记录。

6.加强巡视,发现下述情况应及时报告医生:

① 体温不正常

② 呼吸不规则或呻吟。

③ 面部及全身青紫或苍白。

④ 烦躁不安或反应低下。

⑤ 惊厥。

⑥ 早期或重度黄疸。

⑦ 食欲差,呕吐,腹泻,腹胀,出生3天后仍有黑便。

⑧ 硬肿症。

⑨ 出血症状。

六、实施早产儿发展性照顾

①保持环境安静,避免声光刺激

②病情平稳患儿,每日沐浴,抚触 ③实施鸟巢式护理

④实施非营养性吸吮

六、安全护理

同新生儿护理常规。

七、出院时护理

同新生儿护理常规。

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