口腔科必备急救药品

腔门诊治疗中常会出现一些意外，因此要求口腔科医生必需掌握一定的急救知识和技术。下面就是小编为大家整理的关于口腔科方面的必备急救药品，供大家参考。

口腔科急救设备及药品

(1)硝普纳

临床上主要用于高血压危象，伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。本药属动静脉扩张剂，通过降低外周血管阻力而降压。降压作用强而迅速，维持时间仅1～2分钟，故必须静脉点滴。常用12.5-50毫克加入500毫升液体中静脉点滴，根据血压调整滴速，30秒内即出现血压下降，停止滴注2-3分钟，血压即回升到原水平。使用时应注意以下几点：①用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛及头痛等。大量或长期使用，特别是对于肾功能衰竭的病人，可引起硫氰化物中毒，亦可出现低血压症。用药期间应严密监测血压及心率。②溶液临用前配制，并于6小时内滴完，避光使用，除用5%葡萄糖溶液稀释外，不可加其他药物。③孕妇禁用，肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。

(2)硝酸甘油

临床主要用于高血压合并急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉痉挛引起的心肌缺血以及高血压危象、充血性心力衰竭等，常用剂量为10毫克加于500毫升液体内静滴，作用迅速。常从小剂量10微克/分开始，每5-10分钟增加10微克/分，可达到50-200微克/分。剂量大于40微克/分，不仅对静脉系统起作用，而且对阻力血管也起作用。

(3)乌拉地尔

各种高血压急症及围手术期高血压时应用。可首先静注25毫克，观察5分钟后，必要时再静注25毫克，直至血压达到理想值。为了维持疗效或缓慢降压、可将200毫克，溶于500毫升液体内静点。

(4)酚妥拉明

为非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂，有拟交感神经、拟副交感神经和组胺作用，小剂量可直接扩张血管，大剂量则以α肾上腺素能受体阻滞作用为主。本药是一种作用强大的血管扩张药，既能扩张动脉又能扩张静脉，降低血压。常用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合并心力衰竭的病人，用量为10-20毫克溶于5%葡萄糖液100-200毫升中，静滴，速度为0.l-0.3毫克/分，用药前必须补足血容量。

口腔门诊严重过敏反应的急救

过敏是急性、严重并具有潜在生命危险的变态反应。 1902年Portier和Richet首次给犬注射海葵萃取物时无不良反应，而第二次注射时却出现致命的全身反应。1906年 Clemens von Pirquet首先提出“过敏”学说，用以描述可能导致不确定的免疫或变态反

应的生物反应。过敏反应是由免疫球蛋白E(IgE)附着于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面，当抗原与抗体再次相遇时，肥大细胞与嗜碱性粒细胞释放出组胺和5-羟色胺激发快速的全身性防御反应，出现瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、气道水肿、支气管痉挛、呼吸困难、低血压、休克，严重时可危及生命。

笔者结合口腔门诊过敏反应的病例，介绍严重过敏反应的症状、诊断及处理。重点讨论I型过敏反应。