冠心病家庭急救措施

2017-02-13

冠心病突然发作让人们惊慌失措,抢救冠心病病人是争分夺秒的事情,简单的急救法就可以将病人康复会来,下面就是小编为大家整理的关于冠心病发作时候的家庭急救措施,供大家参考。

冠心病家庭急救方法

猝死是发生于阳问的,所以必须在现场进行急救。理场如果有两个人,一人应立即按打急救电话,另一人作现场急救;救护者应首先用空心拳头向病人胸前区猛击2—3次。由于猝死时心脏处于心室纤圈状态,现场又没有除颤器,叩击胸前区可以产生5焦耳电能,有一定的除颤作用。

经过2—3次叩击无效时不应再叩击。可在病人胸前区胸骨下1/2处进行胸外心脏挤压术,每分钟60次。挤压要稳健有力,使胸骨下陷3—4cm,但应注意避免损伤肝、脾和肋骨。

胸外心胶挤压的同时可行口对口人工呼吸,每分钟12—15次,与挤压协调进行。如果现场只有一人,可每吹两口气后,作心脏挤压10次。切记在急救站医生到达现场之前,绝不能中断抢救,这样会丧失复苏的机会。

冠心病的并发症

1、乳头肌功能失调

发牛率达50%c于发病5dJ勺,心尖区听到收缩小晚期喀喇音和响亮的吹风样收缩期杂音,严重失调者导致左心衰。

2、乳头肌断裂

发生率1%,3d内多发,死亡率高。心尖区听到响亮的吹风样收缩期杂音,第一心音减弱,出现严重心衰和(或)心源性休克,可迅速发生肺水肿。

3、心脏破裂

少见,绝大多数为心室游离壁破裂.造成急性心包积血,出现急性心包压塞而淬死,常在起病后1周左右发生。

4、拴塞

是心肌梗死很重要的并发症。见于起病后l-2周,多为定心室附壁血栓脱落致脑、肾、脾、四肢等动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落产生肺动脉拴塞。

5、心室壁瘤

主要见于左心空,发牛率5%-20%:心电因右病理性Q波.sT段拾高持续1个月以上,X线、超声心功图及放射性核素检查显示心室壁痫表现。

据上海远大心胸医院心内科孟庆智主任介绍,冠心病是因为冠状动脉发生粥样硬化,冠脉管腔逐渐增厚,使冠脉逐渐狭窄,进而引发心肌缺血的心脏病,心肌供血不足严重时引发心肌梗塞,引发心肌坏死。冠心病的实质就是心肌缺血缺氧。专家提醒冠心病患者最好随身携带冠心病急救药物,有条件的可在家里准备吸氧器。

孟庆智主任表示说,冠心病在发作的时候通常会出现以下症状:心前区感到闷痛、压榨感,有的同时出现左肩、左臂、颈部、颌部、背部疼痛,患者脸色苍白、脉搏细弱,有濒死感,心绞痛发作一般是持续3至15分钟,休息或者服用硝酸甘油后可以缓解,如果疼痛超过十五分钟可考虑是心肌梗塞,此时可以给与导管吸氧,改善心肌缺氧状况。

可用的冠心病急救药品

急救药盒内常备的药物主要是用于扩张冠状动脉血管,减少血管阻力,使心肌血液供应增加,以及降低心肌耗氧量。比如常见的硝酸甘油类,这能够有效松弛血管的平滑肌,快速扩张血管,使血压下降,减少静脉回心血,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛。也可以使用心得安,对于减缓心脏的房室传导,减慢心、抑制心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量有明显效果。

除此之外,心绞痛伴有血压增高的患者可选用硝苯吡啶,一方面可抑制心脏收缩力,减慢心率,可明显增加冠状动脉的血流量,降低心肌耗氧量;另一方面可以扩张小动脉,降低血压。

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