19岁左肩膀疼痛产生原因

2016-12-27

出现左肩膀疼的情况越来越多,但人们对左肩膀疼却知之甚少,治疗方法就更不用说了。我们首先要做的就是找对病因,然后对症下药。有没有很激动,涨知识的小激动。哈哈哈!下面跟着小编去了解一下左肩膀疼痛的病因吧。

肩关节是人体活动度最大的关节,广义的肩关节包括盂肱关节、肩峰下关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁连结及肩胛骨胸壁联合。而狭义的肩关节则特指由肩胛盂和肱骨头所组成的盂肱关节。肩关节是典型的悬挂结构,依靠肩关节周围的肌肉,韧带和关节囊将上肢与身体连接起来,这与下肢的承载负重结构有很大区别。肩关节的骨性结构对肩关节几乎没有限制作用,肩关节盂的面积仅为肱骨头面积的四分之一,肩关节的稳定主要依靠其周围的关节囊、肌肉、肌腱和韧带。因此,肩关节的稳定性较差,相应地,这种结构提供了最大的活动度,最大限度地满足了直立行走的人体对上肢的功能需求。

有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因,颈部的疾患,如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射,而被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射,也可能误认为是肩周炎。总之,能够引起肩部疼痛的疾病很多,对于肩部疼痛应该仔细诊断、明确病因、对症施治。

肩关节疼痛可以是肩关节本身的疾病,如肩关节炎症,包括有细菌感染的炎症和无细菌感染的炎症,细菌感染又分为特异性感染的和非特异性感染,特异性感染包括结核杆菌,伤寒杆菌等特异性细菌感染引起的炎症,而非特异性感染则指链球菌,葡萄球菌等感染引起的炎症。无菌性炎症就更多,有类风湿关节炎 ,骨关节炎,变态反应性关节炎,痛风性关节炎,强直性脊柱炎等等。损伤是肩关节疼痛的最常见原因,损伤可以是有明确暴力作用引起的暴力损伤,暴力损伤可导致肩关节骨性损伤,即骨折,而更常见的是肩关节内外软组织损伤,如:关节囊、韧带、肌腱、肌肉、关节盂唇、软骨损伤等。肩关节疼痛的原因还可以是肩关节肿瘤,肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤和转移性肿瘤。

一般来说,19岁左肩膀疼痛原因有以下几点:

1.消化系统疾病

消化系统疾病引起的肩背部疼痛,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。鉴别要点:(1)疼痛一般有固定部位。如胆绞痛常牵涉至右胸背部;胰腺疾病常牵涉至左腰背部;胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常牵涉至后背中部。(2)疼痛发作常与饮食因素有关。(3)超声和消化道造影可明确诊断。

2.骨肿瘤或脏器肿瘤转移

骨肿瘤或其他器官肿瘤,如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨可引起的肩背部疼痛,鉴别要点为:(1)一般可追查到原发病或追溯到原发灶手术史。(2)疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。(3)X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变

3.呼吸系统疾病

呼吸系统疾病引起的肩背部疼痛,其部位一般在后背、侧背部或肩胛部,常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。鉴别要点:(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系统症状与体征。(2)呼吸时肩背部疼痛加剧。(3)脊椎检查无病变、运动不受限、局部无压痛。(4)胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。

4.循环系统疾病

心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心绞痛、心肌梗死最常见。鉴别要点:(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前区,可向肩部放射。(2)常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。(3)疼痛常为短暂一过性,应用血管扩张药、吸氧后疼痛可迅速减轻或消失。(4)发作时检查心电图可发现心肌缺血改变

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