蛇伤急救与诊治

被毒蛇咬伤后，常发生蛇毒中毒。这种情况主要见于警犬、猎犬在丛林地带执行任务，或山区家犬外出觅食时。被毒蛇咬伤以面部和四肢最常见。下面就是小编为大家整理的关于蛇伤方面的急救与诊治，供大家参考。

蛇伤诊断与急救方法

毒蛇咬伤的局部常规处理，是指被毒蛇咬伤后在尽量短的时间内，采取紧急措施，包括早期结扎、扩创排毒，烧灼、针刺、火罐排毒，封闭疗法及局部用药等。

局部常规处理应在蛇伤现场进行，处理越快，效果越好。病人被蛇咬伤后立即用火柴头5-7枝烧灼伤口，以破坏局部的蛇毒;也可用针刺或拔火罐的方法，除去伤口或周围的毒液，但对于血循毒(如蝰蛇、铬铁头、竹叶青、五步蛇)蛇伤患者，不宜针刺或拔火罐，以免伤口流血不止。为延缓伤口蛇毒的吸收，于近心端3-5厘米处用带子扎紧，其结扎松紧程度以能阻断淋巴和静脉回流，但不妨碍动脉血流为宜，以后每隔15-20分钟放松一次，每次1-2分钟，以免肢体因血循环障碍过久而坏死，待急救处理结束后(不能超过2小时)，结扎应立即解除。

快排除毒液，延缓蛇毒的扩散，以减轻中毒症状。一般应立即在伤口上方2cm～10cm处用布带扎紧，阻断淋巴和静脉血的回流，并每隔15～20分钟放松布带1～2分钟，以免血液循环受阻，造成局部组织坏死，如注射抗蛇毒血清后，可解除结扎。结扎后，应用清水、盐水或0.5%浓度的高锰酸钾溶液反复冲洗伤口。此外，还可使用扩创排毒(被尖吻蝮或蝰蛇咬伤不宜采用此法)、拔火罐或口吸法等排除蛇毒。紧急处理后，要及时就近求医治疗。

冲洗：蛇毒在1-3分钟内是不会蔓延，这时挤出或冲洗蛇毒，可以有效排除大部分蛇毒。立即冲洗用双氧水或0。1%高锰酸钾，盐水或冷开水、肥皂、尿，最好将伤肢置于4～7℃冰水中(冷水内放入冰块)，在伤处周围放置碎冰维持24小时，亦可喷氯乙烷(降温时注意全身保暖)。

急救小常识——蛇伤中毒

1.血液循环毒素。如蝰蛇、腹蛇、竹叶青、五步蛇等。

它造成被咬伤处迅速肿胀、发硬、流血不止，剧痛，皮肤呈紫黑色，常发生皮肤坏死，淋巴结肿大。经6-8小时可扩散到头部、颈部、四肢和腰背部。病犬战栗，体温升高，心动加快，呼吸困难，不能站立。鼻出血，尿血，抽搐。如果咬伤后4小时内未得到有效治疗则最后因心力衰竭或休克而死亡。

2.神经毒素。包括金环蛇、银环蛇等蛇分泌的毒素。

咬伤后，局部 症状不明显，流血少，红肿热病轻微。但是伤后数小时内出现急剧的全身症状，病犬兴奋不安，痛苦呻吟，全身肌肉颤抖，吐白沫，吞咽困难，呼吸困难，最后卧地不起，全身抽搐，呼吸肌麻痹而死亡。

3.混合毒素。眼镜蛇和眼镜王蛇的蛇毒属于混合毒素。

局部伤口红肿，发热，有痛感，可能出现坏死。毒素被吸收后，全身症状严重而复杂，既有神经症状，又有血循毒素造成的损害，最后，犬死于窒息或心动力衰竭。