优思明应该怎么吃

优思明(Yasmin)是由先灵公司开发的新型独特的孕激素屈螺酮(Drospirenone)，是一款低剂量单相口服避孕药，那么，优思明应该怎么吃呢?

如果服用正确，复方口服避孕药每年的避孕失败率约为1%。如果出现漏服药物或者服用方法不正确，避孕失败率会上升。必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。

停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，而且在开始下一盒药时出血可能还未结束。

如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。

如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。漏服药时应该立刻服用。

优思明注意事项

优思明高危人群识别

大部分健康人群都适合使用复方口服避孕药。但有以下疾病或生活方式的人群在选择口服避孕药时需要咨询医生以明确自己是否存在相关的禁忌症：

- 吸烟

- 肥胖(体重指数超过30kg/㎡)

- 长时间不行动(大型外科手术，任何腿部手术，或较大的创伤之后)

- 妇科癌症

- 高血压

- 心脏瓣膜病

- 偏头痛

- 有静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外、病史、及家族史

- 肝脏肿瘤(良性或恶性)

- 严重的肝脏疾病(肝功能指标没有恢复正常)

- 累及血管的糖尿病等

血栓风险解读

据统计，服用现代复方口服避孕药后静脉血栓发生率约为0.09%，明显低于女性在妊娠和分娩期间的发生风险(0.29%)。怀孕分娩期间的静脉血栓风险会大大增加，孕产妇的静脉血栓风险高达正常妇女的6倍。应美国FDA和欧洲EMEA的要求完成的两项大型前瞻性、安全性研究结果表明含屈螺酮COC同其他COC的VTE风险相似;虽然随后发表的几项回顾研究认为含屈螺酮COC的VTE风险高于2代COC，但是均因证据级别低于前两项研究而颇受争议。为此，FDA于12月8日召开专家顾问委员会展开讨论，最终认可含屈螺酮COC的收益大于风险。

静脉血栓风险是多病因疾病，常见危险因素包括：静脉血栓家族史、肥胖、妊娠、高龄等。一些遗传方面的异常如凝血因子的突变也会使静脉血栓的风险明显升高。需要指出的是，中国人群遗传因素异常率明显低于白种人。

静脉血栓是多病因疾病，复方口服避孕药本身与静脉血栓之间的关系仅属低度相关，但并存危险因素越多，风险越高。识别危险因素(详见“高危人群识别”)是降低使用复方口服避孕药女性静脉血栓发生风险的关键。