便血原因有什么

2017-05-19

一位给别人看了一辈子病的医学专家当被确诊为直肠癌晚期时悲痛地说:“我要是早对便血引起重视,就不会这样了”。面对便血要及时治疗。下面是小编精心为你整理的便血的原因,一起来看看。

便血的原因

痔疮是便血最常见的原因,这种便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,呈点滴而下,也有喷射而出,出血量可大可小,可以自止,有些还呈现出一定周期性。一些患者在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,但无肛门疼痛。肛裂引起的便血在临床也较常见,血色鲜红,滴出或手纸擦血,与痔疮不同的是常在排便后有肛门剧烈疼痛。

肠道肿瘤中,直肠癌由于位置较低,其引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面,但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块,并伴有恶臭,呈持续性,在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现,根据这些可以初步与痔疮加以区别。

直肠息肉,儿童便血多由这种疾病引起。息肉引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽,息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外。

溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症状,成年人多见。

此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。

便血的治疗

注意事项

让患者卧床休息检查生命体征,观察有无休克表现,如心动过速、低血压、脉搏无力以及呼吸加快。记录患者的出入量。因便血时患者可能会感觉害怕,可予以情感支持。准备抽血检查及消化道检查如内镜及x线检查。注意观察患者的大便检查有无隐血。必要时可以送粪便检查有无寄生虫。

特殊人群

(一)儿科指南

儿童中少见,可因肠套叠和Meekel憩室和炎性肠病引起,比如消化性溃疡和溃疡性结肠炎。在儿童中,溃疡性结肠炎表现为慢性的,可导致与营养不良相关生长发育迟缓。在所有直肠出血的患儿中都要考虑到性虐待的可能性。

(二)老年人指南

因为老年人患有结肠癌的可能性增加。在排除直肠周围损伤后需做结肠镜,明确便血的原因。

预防

便血的预防

(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

(4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

(5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

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