11岁小孩子便血的原因和对策

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有些家长常常发现，自己的孩子大便以后会有少量出血，大多为大便上沾一点血，有时是擦屁股发现卫生纸上带有血迹，且都是鲜血。可是，孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。这究竟是怎么回事?会不会影响孩子的健康?小孩子便血这是不是病呢?可以肯定地说，这不是疾病。原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。

有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压，于是孩子每次大便都会带血。但无论如何.出血不会很多，孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在医学上叫做青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后，随大便排出，以后就不会再出血。个别的大息肉，顽固而不脱落.可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。

大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不大干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。此时，家长不必惊慌，因为这样的便血不要紧，不会影响孩子的健康。

原因：

1、消化道疾病 为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、 小儿便血美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

2、梅克尔憩室：这是一种先天性肠道畸形，是由于发育异常而在肠壁上形成的囊状物，多见两岁以内小儿。便血特点为突然大量血便，先黑后红。

3、肛裂：肛裂是指肛门口边缘的裂伤，多见于两岁左右的婴幼儿。便血特点炎肛门有点滴鲜血，同时们有排便痛，当孩子解大便时就会哭闹不安，大便干硬。肛裂若处理不当，则可诱发肛瘘。

4、急性坏死性肠炎：急性坏死性肠炎便血特点为赤豆汤、洗肉水样，腥臭味，同时伴有高热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，严重时出现休克。

5、急性肠套叠：肠套叠是婴儿时期最觉的急腹症之一，多见于两岁以内，尤其是4-10个月婴儿。便血特点为果酱样大便。

病儿会因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐。肠套叠早期的病儿，多采用空气灌肠，进行复位治疗，如果病情到晚期，只能通过手术治疗。

6、直肠息肉：直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一，多同见于3-6岁儿童。便血便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。

息肉通常长在肠壁的粘膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。如果息肉不止一个(多发性)，则应进行手术治疗。憩室位于回肠末段，因可能含有异们的胃动膜或胰腺组织，所以会发生溃疡出血。若出血最多，可引起休克，反复便血可导致贫血。

7.孩子辅食添加的是否科学得当直接影响脾胃功能，影响大便情况。

8.周围环境的影响。父母平时要要少说老人的不好，祸从口出，要孝顺公婆，少生怨气，积极乐观地笑对孩子。别总是责备和指责孩子，给孩子增加压力。

对策：

1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。寒凉和大寒的食物，水果都尽量不吃。

4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜。可缓解便血症状。

5.家长要保持心情愉悦，不要为此忧心忡忡，每天紧张的要求孩子定时排便，可以转移注意力，做些自己的事情，不要把注意力全部集中在孩子身上，只要孩子精神状态正常，饮食正常，尿量正常，不必担心。