股骨头坏死病的有效治疗方法

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。那么，股骨头坏死要怎么治疗呢?接下来，小编就和大家分享股骨头坏死病的有效治疗方法，希望对大家有帮助!

股骨头坏死病的病因

1、外伤。股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，发生率一般在75%-95%，骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给，尤其是股骨头的供血不足，而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折，坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位，股骨头会100%发生坏死。

2、激素类药物。长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类)，均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

股骨头坏死病的症状

1、起病隐匿，跛行和患髋疼痛是本病的主要症状。跛行为典型的疼痛性跛行步态即患儿为缓解疼痛所采取的保护性步态，缩短患肢负重间期。患者所述的疼痛部位往往在腹股沟部、大腿内侧和膝关节，跑步和行走过多时，可使疼痛加重，休息后明显减轻。

2、股骨头坏死早期可以没有临床症状，可在拍摄X线片时发现，而最先出现的症状为髋关节或膝关节疼痛。在髋部又以骨收肌痛出现较早。疼痛可呈持续性疼痛或间歇性。如果是双侧病变可呈交替性疼痛。疼痛性质在早期多不严重，但逐渐加剧。也可以受到轻微创伤后骤然疼痛。经过保守治疗症状可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作。

股骨头坏死病的有效治疗方法

不同分期股骨头坏死的治疗选择也不尽相同，对于0期非创伤性ONFH，如果一侧确诊，对侧高度怀疑0期，宜严密观察，建议每6个月进行MRI随访。

I、II期ONFH如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者，应积极进行保留关节手术或药物等治疗。

股骨头髓芯减压术(coredecompression)建议采用直径约3mm左右细针，在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。

IIIA、IIIB期ONFH可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗，症状轻者也可保守治疗。

截骨术将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。

股骨头坏死病的有效预防方法

1、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要过重的活。

2、一定要加强髋部的自我保护意识。

3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、走路时要注意脚下，股骨头坏死具体该怎么预防?小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

5、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。