容易得肝硬化的人群有哪些

2017-05-13

容易得肝硬化的人群

1、慢性肝病患者

患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常见的发病因素，这类急性病毒性肝炎转化为慢性肝炎后，如果不及时处理，就很容易发展为肝硬化。任何类型的肝病患者如果久治不愈，反复发作，也容易最后发展成为肝硬化。

2、不良生活习惯者

长期吸烟酗酒，尼古丁和酒精很容易导致肝细胞受到毒害，受损伤的肝细胞会逐步发生脂肪变性、坏死、纤维化，肝小叶变形弥漫性增生并最终发展到肝硬化。跟我国和国际的研究数据来看，酗酒对于肝癌发生的相关程度仅次于乙型肝炎病毒的感染。

3、慢性胆汁淤积者

长期的胆汁淤积在肝内排不到肠胃里就会导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现胆小管的坏死，大量胆汁蓄积在肝脏里很容易形成胆汁性肝硬化。这一类肝硬化与肝脏淤血造成的肝硬化类似，都是由于胆汁或血液淤积在肝脏是肝细胞发生损伤而造成的肝硬化。

4、长期服药及接触毒物者

如果长期接触四氯化碳、砷等工业剧毒物，或则长期服药抗结核药物如异烟肼等，很容易引起药物性或中毒性肝炎，导致肝硬化。

5、另外，如果感染血吸虫、梅毒等，以及罹患血友病等代谢性的缺陷病，就会导致肝硬化的发生。

1、限制盐的摄入

肝硬化病人由于肝功能造成了严重的损害，不仅因为过量的摄入盐可能会致使肝腹水的出现，还因泌尿系统也受到不同程度的而损坏，尿量减少，过多摄入食盐，食盐就会有少数存留在人体内，对身体健康不利。

2、控制糖的摄入

由于人们对于医学常识认识的局限，以为肝硬化病人和肝炎一样需要补充糖分，这是错误的认识。由于肝硬化使肝脏合成单糖的功能受损，如果此时过量的补充糖分，会有糖尿病发生的危险。

3、不可吃过硬食物

由于患上肝硬化后，消化道壁管变薄，如果食用粗糙过硬的食物，如果没有充分的咀嚼，就可能刺破食道，上消化道引起出血，甚至造成病人死亡。

4、禁忌酒和辛辣

当患有肝硬化后，肝脏功能会受损，这时再饮酒无疑是雪上加霜再增加肝脏的负担。而如果经常食用辛辣刺激的食物，就会导致胃粘膜充血，从而引起上消化道出血，给肝硬化的治疗增加难度。

1、影像学检查

B超检查发现肝包膜粗糙，回声增密、增粗、增强且分布不均匀，血管走向不清等，或见门脉内径增宽、脾脏增厚等，也是常见的肝硬化的诊断，而且效果不错。

2、实验室检查

血清肝纤维化标志物(HA，PⅢP或PCⅢ，ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1， LN)，以及AST/ALT比值、GGT、APRI等异常升高。

3、肝组织病理学检查

肝组织苏木精-伊红、Masson三色染色和(或)网状纤维染色，可见纤维组织不同程度的增生(S1～S4)。

4、肝硬化的诊断首先需要查看患者是否有慢性肝病病史

有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，血吸虫感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性或中毒性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病等病史。病原学诊断参考中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的相关标准[16-20]。

5、危险因素

长期大量饮酒，患者病程较长与年龄较大，体重指数(BMI)增加、胰岛素抵抗、肝细胞脂肪变性、HIV感染与使用免疫抑制剂等，这些是在肝硬化的诊断中必须注意的事项，需要我们更多的注意。

6、临床表现

临床症状无特异性，可无症状。除原发疾病临床表现外可有疲倦乏力、肝区不适或胀或痛、食欲不振、大便异常、舌质暗红或暗淡、脉弦细等。