尿道炎怎么形成的

你知道尿道炎吗? 尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。下面由小编为你详细介绍尿道炎的相关知识。

尿道炎怎么形成的：

尿道炎的病因

引起尿道炎常见的原因如下：

①尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染;

②尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染;

③尿道梗阻：如包皮口狭窄，尿道外口狭窄，尿道狭窄，后尿道瓣膜，尿道肿瘤，女性处女膜伞，尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染;

④邻近器官炎症，如前列腺炎，精囊炎，阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶;

⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染如器械检查和留置导尿管等。

尿道炎的发病机制

感染途径有上行性感染和下行性感染，根据致病菌的不同可分为：

①非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌，链球菌属及葡萄球菌属最常见;

②特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;

③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为沙眼衣原体，解脲支原体，嗜血短杆菌，真菌，阴道毛滴虫，尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。

尿道炎尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合，有时有浅表溃疡，镜下可见黏膜水肿，其中有白细胞，浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

慢性尿道炎病变主要在后尿道，膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道，尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有瘢痕收缩，尿道外口较正常小，镜下可见淋巴细胞，浆细胞和少数白细胞，纤维母细胞增加。

尿道炎的症状体征

尿道炎发热伴尿频、尿急、尿痛;腰疼、腰痛伴尿频、尿急、尿痛;尿频、 尿急、尿痛;血尿、血尿伴排尿不畅、脓尿。尿频，排尿灼痛和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物，转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需行尿道分泌物涂片检查或细菌，支原体培养，以明确致病菌，尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治，男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞，白细胞，第2，3杯清晰，后尿道炎第1，3杯浑浊，有大量脓细胞，白细胞，第2杯清晰)，急性期尿道内忌用器械检查，慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因，有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

尿道炎的并发症

男性患者的并发症：附睾炎，前列腺炎，精囊炎等;

妇性患者的并发症：子宫内膜炎，输卵管炎，盆腔炎，腹膜等。

尿道内感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎，急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘，在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄。