雷尼替丁副作用是什么_雷尼替丁副作用有哪些

2017-05-05

雷尼替丁,用于胃酸过多、烧心的治疗的胃药。下面是小编给大家整理的雷尼替丁副作用是什么的解答,供大家阅读!

雷尼替丁副作用是什么

静注后可能出现头晕,恶心,出汗及胃肠道刺激或不适。静注部位有时出现瘙痒,发红,1小时后可消失。可产生焦虑,兴奋,健忘等。可引起肝损害,间质性肾炎,停药后可恢复。男性乳房女性化少见,但随年龄增加而增多。可降低维生素B12的吸收,长期服用可致B12缺乏。

静脉注射后部分患者可出现恶心、出汗、面部灼热感等。口服后偶见轻微头昏、便秘、嗜睡、腹泻等不良反应,但一般不影响继续治疗。

心血管系统:该品可引起突发性的心律不齐、心动过缓、心源性休克及轻度的房室阻滞。一般情况下,没有先兆。虽然对胆碱能神经介质比较敏感的病人可能有预兆,但对于危重病人,服用雷尼替丁需要进行心脏功能监护或同时服用阿托品以预防。

神经系统:较多的报告是头痛,有时比较严重。但由于本品可透过血脑屏障,造成可逆性的神志不清、精神异常、行动异常、激动、失眠。

造血系统:粒细胞减少、血小板计数减少是常见的不良反应。健康情况不佳的病人,服用本品可能触发血液情况的更进一步恶化。

消化系统:便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛,也偶见有胰腺炎的报告。

其他:风疹、支气管哮喘、发热、过敏性休克、一过性氨基转移酶升高、肾功能损伤等。减少用量或停药,症状均可好转或消失。

雷尼替丁其它副作用

(1)常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。

(2)与西咪替丁相比,损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。

(3)偶见静脉注射后出现心动过缓。

(4)少数患者服药后引起轻度肝功能损伤,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应,与药物的用量无关。

(5)长期服用可持续降低胃液酸度,有利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物。

雷尼替丁注意事项

(1)疑为癌性溃疡患者,使用前应先明确诊断,以免延误治疗。

(2)孕妇及哺乳期妇女禁用。8岁以下儿童禁用。

(3)静注后部分病人出现面热感、头晕、恶心、出汗及胃刺激,持续10佘分钟可自行消失。有时在静注部位出现瘙痒、发红,1小时后消失。有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。

(4)对肝有一定毒性,但停药后即可恢复。肝、肾功能不全患者慎用。

(5)男性乳房女性化少见,发生率随年龄的增加而升高。

(6)可降低维生素B12的吸收,长期使用可致B12缺乏。

禁用慎用

肝功能不全者及老年患者,偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。

肝肾功能不全者慎用。孕妇、哺乳妇女及8岁以下儿童禁用。

该品主要经肾排泄,严重肾功能不全时,半减期延长,血药浓度升高,应注意调整剂量。孕妇及8岁以下儿童禁用。

雷尼替丁作用功效

为一选择性的H2受体拮抗剂,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,但对胃泌素及性激素的分泌无影响。作用比西咪替丁强5~8倍,对胃及十二指肠溃疡的疗效高,具有速效和长效的特点,副作用小而且安全。单次口服80mg后30~90分钟,平均Cmax为165ng/ml,作用持续12小时。

该品吸收快,不受食物和抗酸剂的影响。口服生物利用度约为50%,t1/2约为2~2.7小时,较西咪替丁稍长。口服后12小时内能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%。静注1mg/kg,瞬时血浓度为3000ng/ml,维持在100ng/ml以上可达4小时;以每小时0.5ng/kg速度静滴后30~60分钟血浓度达峰值,峰浓度与剂量间呈正相关。大部分以原形从肾排泄,肾清除率为每分7.2ml/kg。

少量被代谢为N-氧化物或S-氧化物和去甲基类似物从尿中排出。24小时尿中回收原形及代谢产物为口服总量的45%,本品与西咪替丁不同,它与细胞色素P450的亲和力较后者小10倍,因而不干扰华法林、地西泮及茶碱在肝中的灭活和代谢过程。临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。静注可用于上消化道出血。

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