蛇盘疮的治疗方法

2017-02-21

蛇盘疮的治疗方法一、药物治疗

1.抗病毒药物

应尽早应用。常用药物：阿昔洛韦口服，每次200mg, 每天5次,5～10天一个疗程或400mg, 每天3次,5天一个疗程; 、伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程; 、泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。

2.止痛药物

常用药物：镇痛剂，每日1片。、卡马西平每片0.1 g，初时每次服半片，逐渐增至每日3次，每次1片，止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等，房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。

用药说明

1.注意休息，认真服药、擦药。

2.如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。

3.服用止痛药物后2小时内应卧床，以免因头昏而发生意外。

4.未生过水痘的小儿可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小儿。

3.营养神经药物

常用药物：维生素B1 、10mg,每天3次口服;维生素B12 0.15 mg,肌内注射，每日1次。

糖皮质激素

应用有争议，多认为早期使用可降低宿主炎性反应，减少组织损伤，尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义。病程在7天内的健康老年患者，每天口服30mg泼尼松，疗程7天。

1.口内黏膜病损：若有糜烂溃疡，可用消毒防腐类药物含漱、涂布，如2 %～2.5 %四环素液、0.1%～0.2%氯已定或0.1%高锰酸钾液含漱;5%金霉素甘油糊剂或中药西瓜霜，锡类散局部涂搽，撒布，0.1%碘苷液涂布，具有抗病毒作用。

2.口周和颌面部皮肤病损：疱疹或溃破有渗出者，用纱布浸消毒防腐药水湿敷，可减少渗出，促进炎症消退，待无渗出并结痂后可涂少量3%阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部涂擦。

3.物理疗法：

(1)紫外线：以中波紫外线(UVB )照射皮损处，促进皮损干涸结痂。

(2)红外线或超短波：照射患处，有助于缓解疼痛。

中药药效

牛黄：味苦，平，性凉。除热邪，逐阴邪。清心退热，通关窍，开结滞，解心经热邪。《本草》云：“主惊痫寒热，热盛狂庢，逐鬼除邪。能解百毒而消痰热，散心火而疗惊痫，为世神物，诸药莫及也。”

血竭：味辛、咸，气平，化瘀止痛、止血、生肌敛疮。河间云：“血竭除血痛，为和血之圣药，疗恶毒疮痈，专破积血引脓，竟驱邪气止痛。散滞血诸痛，妇人血气，小儿瘈疭。”

青黛：味苦甘，性寒。解诸热毒虫毒，金疮热疮。《开宝本草》：“味咸，寒，无毒。主解诸药毒，天行头痛寒热，并摩傅热疮恶肿，金疮下血等毒。”

甘草：味甘，平。泻热，散表寒，除邪热，缓正气，缓阴血，润肌。通经脉，利血气，解百毒而有效，协诸药而无争。补脾益气、清热解毒。

大黄：味苦，寒。破癥瘕积聚，推陈致新，凉血解毒。《日华子本草》：“通宣一切气，调血脉，利关节，泄壅带水气，四肢冷热不调，温瘴热候，并傅一切疮疥痈毒。”

黄柏：味苦、微辛，气寒，阴中之阳。解毒汤，上下内外通治之。《日华子本草》：“治骨蒸，心热，杀疳虫，治蛔，疥癣、口疮。蜜炙治鼻洪，肠风泻血。《珍珠囊药性》云：黄柏疮用，一言蔽之。”

麝香：味辛，温。主辟恶气，除邪、温疟、蛊毒，痫至痞满，风毒。《药性解》：“主恶气，鬼邪、蛇虺蛊毒、惊悸痈疽、中恶心腹暴痛胀满、风毒温疟痫痉，通关窍。其性能射，故善穿透开散。”

冰片：辛香、性寒、善走，九窍不通，疮疡痈肿，热郁不散，亦当用此发达，故凡外入风邪变而为热，仍自外解得宜。冰片可抗炎止痛、促进神经胶质细胞生长的作用。