名中医用药心得总结
中医药是我国优秀传统文化的组成部分,是中华民族的瑰宝。接下来就跟着小编的脚步一起去看一下关于名老中医用药心得·名老中医学术经验传承吧。
名老中医用药心得总结篇1
风湿性关节炎
1，豨莶草，风湿热痹，我最喜欢用豨莶草，它不仅善于祛风湿热邪，又能通经络活血，所谓治风先治血，它恰为合拍，它又善于解毒，都知道此病与链球菌感染有关，此药在用至60g以上时，可以明显的控制风湿活动，从而降低抗O，治疗风湿热痹时，我常加入土茯苓，地龙等。
2，川芎，外邪杂至，导致气血运行不畅，经络阻滞，川芎善于行气血，气血运行通畅，滞留于关节等处的风寒湿热等邪自会随之消散，我多用乳没为伍，共同行气血，治痹痛。此亦为血行风自灭之意。
3，附子，附子内壮元阳，使一身之元阳旺，又能无处不到而除风寒湿，对痹症属寒者，效果很好，尤其对顽症，我必用。
4，独活，羌活，久病以风寒湿痹最常见，此2药辛温苦燥，祛风湿作用显著，合用可直通上下，横行肢臂，腰膝，宣通一身脉络，使邪无藏身之地，痹症上肢明显重用羌活，下肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿，当归为伍，其中当归补血活血，防温燥太过。
5，黄芪，久病多因正虚邪恋，妄用辛散温通之品更易伤正，对虚证明显的关节炎病人，当补中求通，重用补元气的黄芪振奋气机，可使气贯血脉，煦之，推之，即使经脉有凝滞之邪，随大气以转，或可消散，况且有川芎等行气活血，治疗更易。另外，黄芪善于补脾化湿邪，疗着痹，补肺固表，抗外邪，所谓正气存内，邪不可干，此为黄芪的优势。
6，白芥子，有风湿结节的，白芥子为首选，白芥子可以消痰结，因其性锐利，走皮里膜外，故用之，多与白僵蚕，半夏为伍。
风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹，利用行因行用的用药法则，我多以乌蛇，鸡血藤取效;疼痛剧烈属寒者，可以考虑用细辛，川乌(反半夏)，需加甘草减其毒性;对湿邪为盛的着痹，或温阳或健脾以化湿邪，同时用木瓜，防己等;久病入络或见肢体拘挛者，虫药搜剔之，如全蝎，地龙，白僵蚕，蜂房等。
痛风
1，苍术，何首乌，此病多数脾肾虚为本，湿热毒为标，久病累及它脏，内生痰瘀(石)，嘌呤代谢紊乱，使尿酸生成过多或排泄过少，形成了高尿酸血症，中医认为脾肾失调为其因，尿酸生成过多责之于脾，脾虚运化失职，湿浊内生，尿酸排泄过少责之于肾，肾虚分清泌浊功能减退，苍术可以健脾燥湿，助运化，散脾精，用治脾虚，何首乌可以益肾添精，防利湿伤阴，活血伤血，用于补肾。然而此病既然已经形成，着重补法早已不及，且易留邪，只能以不腻不偏之品添加于清利药中，求利中寓补。
2，土茯苓，萆薢，此病的治疗多数以清热，解毒，利湿，通络为主线，此2药可以利湿，泻化浊毒，通利关节，排尿酸，多与秦皮，泽泻，蝼蛄，金钱草为伍，同时金钱草可以防治结石。
3，豨莶草，急性发作期，证见红肿热痛，当属热痹，我首选豨莶草，它祛风除湿，凉血解毒，活血通络，对湿热毒瘀等邪兼顾，是一味难得的良药。
4，地龙，此湿热毒邪性偏粘滞，易相互交混，入血则如胶似漆，日久凝聚痰瘀，沉积于关节等处，使关节僵硬，甚至变形，地龙善于活血通络利关节，清化血中浊瘀之邪，我常以土鳖虫，益母草等为伍，以通之，化之，搜剔之。
5，白僵蚕，白芥子，痰瘀为病，可见皮下结节痛风石，甚至溃破流出膏脂状渗液，这些符合痰的特性，我最喜用白僵蚕，白芥子，它们善于散结通络，能搜剔，消顽痰，尤其针对此病经络之痰，共为我的首选。
此病多因进食高嘌呤饮食或精神紧张，劳累，感染等因素诱发，养病显得十分重要。对疼痛难忍者，可加全蝎，元胡等。另外，久闻山慈姑善于治疗此病，但我现有的治疗方法已取得的较好的效果，又因为山慈姑有毒，我对它了解不深，所以它一直没有成为我治疗痛风的主打药。山慈姑清热解毒，含秋水仙碱，可直接治疗痛风，熟悉并常用此药的朋友可以选加之。
名老中医用药心得总结篇2
类风湿性关节炎
1，透骨草，风湿瘀毒等邪侵及关节，滞络损骨，邪伏于骨，根深蒂固，故用透骨草入骨搜邪，它祛风除湿，解毒止痛，甘温无毒，效果显著，为我治疗此病的必用药。
2，全蝎，白僵蚕，土鳖虫，邪留日久，必有痰瘀互结，致使病情顽固，全蝎祛风攻毒止痛，白僵蚕祛风化痰通络，土鳖虫活血破瘀疗伤，它们均属虫类，性善搜剔，能化胶结之痰瘀毒邪，从而使外观肿大的关节回缩，僵直变灵活，疼痛减轻或消失。
3，龟板，鹿角，肾藏精主骨，肝藏血主筋，肝肾不足，筋骨失精血濡养，加之风湿痰瘀等邪滞留关节，损伤尤重，最终可能导致关节骨质破坏而残疾，龟板，鹿角为血肉有情之品，大补精血，善健骨养筋，对骨端关节骨质空虚及滑膜增厚有良效，我一般用于此病的中晚期见关节损伤明显者。
4，蜂房，此病日久及肾，损伤督阳，临床所见大多有阳虚体征，见寒痹明显，蜂房不仅善于祛风，攻毒，止痛，还善于温肾助阳，与骨碎补，牛膝伍用，对防治关节畸变意义很大。由于蜂房功能强大，又为此病的诸多症状所适用，故为我喜用之品。
5，木瓜，穿山龙，晨僵，活动不利，此2药效果不错，祛风除湿之品大多辛温燥烈，用之过久过多易伤津液，这对受伤的关节不利，对痰瘀的清除亦为不利，但此2药温而不燥，无伤津之弊，善于祛风湿通络，故选之，然木瓜效果虽好，需中病即止，因久服于齿骨不益。 此病不同于风湿，但也属痹症，按痹症的思路治疗即可，如寒痹用附子，热痹用豨莶草等。此病病机及过程极其复杂多变，治疗时要根据邪实与本虚的利害关系权衡用药，也要兼顾其他兼证。
糖尿病(二型)
1，黄芪，脾主转谷化精，输布津液，人过中年，脾气渐虚，运化失常，水谷不化精微，却游溢血中，或排出体外，故见血糖偏高，进食却见消瘦，脾虚升运无力，津液不能上承，故口渴，脾不摄精，水精下趋，故多尿。黄芪补脾助升运，使水谷化精微，并输布周身，使水津能上承，从而血糖自降，津液布达，不治津而津自生，口渴得愈。药理学证实，黄芪可以激发胰岛素敏感性，能双向调节血糖。糖尿病病人多数有气阴两虚症状，黄芪补脾补气，针对气虚，我常用白术，山药等与之为伍。
2，苍术，身体肥胖易患此病，体胖者多数缺少运动或嗜肥甘厚味，致使脾运呆滞，谷精不易化，溢于血中形成高血糖，脾不布津，而成湿阻，故见乏力，渴不欲饮，周身困重，谷精不守，溢于尿中，故见尿甜。苍术健脾助运燥湿，敛脾精，轻身减肥，待脾气健旺，湿化气展，津液布达，诸症即得以消失。
3，葛根，薏苡仁，气机的升降影响着水谷精微的转输布化，从而影响血糖，葛根能升发脾津，薏苡仁能降泻脾湿，一升一降，脾运复常，此2药均能治疗消渴，对此病的治疗可以事半功倍。
4，知母，丹参，佩兰，白僵蚕，此病气阴两虚最常见，脾虚不能输津济胃，胃土燥热内生，故见消谷善饥，燥热伤津，阴虚更甚;气虚运血无力，又有燥热耗伤阴血，势必凝瘀;脾不布津，津停为湿;气虚不运，燥热所在，煎熬水湿，必有凝痰胶结，所以糖尿病病人燥热，痰瘀，湿浊为其标，它们经常互为因果，相互影响，致使病情极其复杂多变，有时也共同处于矛盾的统一体中，知母清火滋阴，善治燥热，丹参凉血活血，祛瘀生新，佩兰化湿醒脾，又不伤阴，白僵蚕善化顽痰，能增加胰岛细胞。临证时根据它们的动态变化，调节它们的剂量，以解除矛盾，消除症状。
5，五味子，脾病及肾或房劳伤肾，使肾失封藏，精微下漏，可见蛋白尿及尿糖，五味子补肾固摄，与桑螵蛸，金樱子伍用，可获显效。
6，肉桂，对阴虚火旺病人，小剂量肉桂可以引火归元，对久病阴阳两虚病人，肉桂更可以补阳布津，上等肉桂可以降低血糖，激发胰岛素的敏感性，故为我喜用(一般不用大剂量)。 本病病机主要在气阴两虚，燥热，痰瘀，湿浊内留，早期三多一少症状不明显，仅有血糖增高，或有脾虚症状，治疗当健脾为主，之后三多一少逐渐出现，可按教材三消分型论治，当燥热大势已去，气阴虚即可成为主要症状，同时可以阴损及阳，痰瘀湿互结，或变生他病。此帖难度较大，因为此病太过复杂，区区几条论药，难以尽述所有，只能选其重点，挑其精要，勉强凑为一帖，以滥竽充数。
支气管哮喘
1，白芥子，痰阻气道，气流受阻，祛痰通气道，当先别寒热，寒痰我喜用白芥子，它善搜剔内外痰结及胸膈寒痰，为治寒痰中之竣品，我常配伍苏子，半夏等。
2，胆南星，热痰我喜用胆南星，此热痰多为胶结之痰，不易化，故用善化顽痰的胆南星，白僵蚕，海浮石等，胆南星效果显著，为我首选。
3，旋浮花，肺气上逆，见咳喘，此药咸可软坚消痰，温能宣通壅滞，虚实寒热皆可用，对顽固疾病，剂量可加大到40g以上，为我治疗此病的必用药。
4，瓜蒌，气管变应性炎症是本病的主要发病机制，清肺，抗过敏可以快速缓解症状，清肺之品我必用瓜蒌，它清肺化痰，又能宽胸，常与黄芩，鱼腥草等同用(清肺不效按湿毒治，用苦参，土茯苓等);瓜蒌能通便，肺与大肠相表里，与大黄联用可以通腑气以宣肺气;再者，它能疏肝，宣肺无效时，往往疏肝可以获显效，尤其情绪引发的哮喘，为木撞金鸣，多与柴胡，白芍，枳壳等伍用，肝气得舒，则肺气得宣，所谓木不撞金则金不鸣。
5，全蝎，此病与过敏有关，发时小支气管痉挛，属风，祛风止痉可以控制，全蝎擅长治疗百日咳即为此意，用于此病效果也很显著，我常与白僵蚕，蝉蜕，防风等伍用。
6，地龙，白僵蚕，本病宿根在于痰瘀胶结于肺，化痰瘀之品我首选此2药，它们同时善于通络熄风，可以标本兼治，效果也首屈一指，用于此病，极为对症。
本病本虚标实，治疗本着急则治其标，缓则治其本的原则，比如缓解期属肺虚用玉屏风散补肺固表等等。