老人骨质疏松的症状_老人骨质疏松的治疗

2017-06-13

老人骨质疏松的症状

1、老年人骨质疏松症的症状

1.1、骨质疏松较轻时常无症状,往往由照椎体X线片而被发现椎体压缩性骨折。

1.2、疼痛:负重关节疼痛,老年人骨质疏松症的症状膝痛最常见。腰背痛或全身性骨痛。

1.3、骨折:轻微外力作用即可造成脆性骨折,常见部位是脊椎(下胸、上腰椎),桡骨远端,髋部(转子间,股骨颈),肱骨外髁颈,踝部及第五跖骨基底、肋骨、髌骨等部位。骨折往往是骨质疏松症的首发症状或就医原因。

1.4、身高变矮,驼背畸形:女性65岁时比自身最大身高缩短4cm以上,75岁时缩短9cm以上。驼背特点是呈弧形,故又称老年圆背,并渐进性加重。

2、什么是老人骨质疏松

骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。本病常见于老年人,但各年龄时期均可发病。骨质疏松可分为原发性和继发性两类。原发性骨质疏松系指不伴引起本病的其他疾患;继发性骨质疏松则是由于各种全身性或内分泌代谢性疾病引起的骨组织量减少。此外,按发生部位亦可分为局限性或泛发性骨质疏松。

3、老人骨质疏松的预防

骨质疏松的预防含有两种意义:首先是高危人群的预防,主要是绝经后妇女;其次是普通人群。骨质疏松的危险因素包括:白人和东方人种,消瘦,长期的钙及其他营养素摄入不足,运动少,嗜烟酒及咖啡,卵巢切除术后等。对有这些危险因素的绝经后妇女,如无其他禁忌证,应提倡早期使用雌激素预防。由于骨峰量的不足是成年后骨密度降低和骨质疏松的重要发病因素,故应在青少年甚至婴幼儿期就开始注意饮食的均衡,特别是钙的摄入。

老人骨质疏松的治疗

1、饮食与钙的摄入:元素钙每日500～800mg为宜,老年人适合服用碳酸钙、枸橼酸钙。老年人骨质疏松症的预防需要适量的蛋白质摄入。

2、经常的户外活动和日晒,适量的有氧运动。良好的生活方式。

3、药物:维生素D:老年人维生寨D需求量600～800U/d。补充维生素D可促进钙的吸收,增加骨矿含量,而且可改善神经、肌肉的反应性,减少跌倒和骨折的几率。1-OH-D和l.25(OH)2D3,不需要肝肾羟化酶的作用,而直接发挥疗效。降钙素:有迅速止痛、减少骨吸收的作用。常用制剂有鲑鱼降钙素(密钙息)每支50U每日或隔日肌内注射。鳗鱼降钙素(益钙宁)每次20U每周1次。二膦酸盐:能抑制成熟破骨细胞活性,强力抑制骨吸收,刺激骨小梁再建。常用制剂有阿仑瞵酸钠和羟乙磷酸盐,连服两周停药,开始补钙,3个月为一老年人骨质疏松症的疗程。凡不适宜用激素替代疗法(HRT)者,以及严重骨质疏松症。可选用本类药物。

骨质疏松的并发症

1、骨折:骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有明显较大的外力作用,便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

2、退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

3、胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

老人骨质疏松的症状_老人骨质疏松的治疗

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