新生儿湿肺是什么

2017-05-12

新生儿湿肺又叫做新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病。宝宝出生后出现短暂性气促，与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似，多见于足月儿或足月剖宫产儿，这种症状很快就会消失，预计之后也不会有什么大问题。

正常情况下，新生儿出现自然呼吸后，肺泡内液体即被吸收至间质，肺间质内液体由毛细淋巴管和毛细血管所吸收，出现异常情况。肺内液体的增加，影响呼吸和气体交换，而使宝宝出现气促和呼吸困难。

一般宝宝出生后1天内出现呼吸急促，有时伴青紫和呻吟的症状，但症状持续时间不长，一会儿就会恢复正常。

导致新生儿湿肺的原因

足月婴儿容易患有湿肺，窒息儿也容易发生此病。宝宝可能是吸入了过多的羊水，增加了肺内液体。同时，由于缺氧酸中毒，血管渗透性增强，血浆外渗，使间质液增加，所以导致了湿肺。剖腹产婴儿，由于未通过产道，肺内的液体未被挤出，发病率也较高。

宝宝开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，再加上转运功能不全，这是湿肺发生的主要原因。

新生儿湿肺常多见于剖宫产儿，因为其肺泡液未被挤出;吸入过多羊水的窒息儿也容易有湿肺。

新生儿湿肺的症状多为以下几点：

1、新生儿湿肺轻者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，宝宝会口唇青紫，但反应正常，哭声响，吃奶不受影响。

2、新生儿湿肺较重者，呼吸可达100次/分以上，脸部青紫很明显，宝宝会呻吟，反应差，不吃不哭。

3、新生儿湿肺症状不论轻重，体温大多正常，肺部体征不多，就是呼吸音减低而已，或有干湿罗音，重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。

4、足月新生儿和过期产儿多见，男婴比女婴多见。

5、宝宝出生时呼吸大多正常，约2～5小时后出现呼吸急促，不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常。

6、由于呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少宝宝生理性黄疸较深，持续时间较长。