关于护理教育的论文
护理是一门“以人的健康服务”为主的专业,随着医学模式转变、健康观念的更新、疾病谱的变化、卫生保健体制革新。下面是小编为大家整理的关于护理教育的论文，供大家参考。
关于护理教育的论文范文一：护理教育中双轨教学实践
摘要：介绍我国护理教育者结合我国护理教育历史、发展以及师、生等情况，在教学中实行以问题为导向的教学(PBL教学法)和以授课为基础的教学(LBL教学法)相结合的教学法(简称PBL+CBL双轨教学)，在护理理论教学、临床带教、医院护士培训方面取得了一定的成果。
关键词：以问题为导向的教学;以授课为基础的教学;护理教育
以问题为导向的教学(problem-basedlearning，PBL)与以授课为基础的教学(1ecture-basedlearning，LBL)相结合的教学方法(简称双轨教学)，是将新型教学法与传统教学法相结合的过程。除了系统地教授知识外，能更好地激发学生的学习兴趣，训练其临床思维能力，锻炼其分析问题、解决问题的能力。现将PBL+LBL双轨教学在我国护理教育的应用介绍如下。
1PBL+LBL双轨教学法在我国护理教育的实施背景
1.1LBL教学模式
LBL教学特点：教学知识框架较为完整，课程计划的安排较为规范，循序渐进，强调知识的全面型、系统性;教学过程中明确指出教学目的和课堂重点，利于学生有针对性地复习。但是，该教学法以教师为主体和以讲课为中心，采取大班全程灌输式教学，其对象是学生整体，学生始终处于被动地接受知识的地位，不利于主动学习能力的培养[1]和批判性思维培养。此外，LBL教学分门别类地先医学基础课、后临床各学科的教学，学科界限分明，学科之间缺乏有机的联系、基础课与临床课容易脱节，致使学生缺乏横向思维、临床思维[2]。
1.2PBL教学模式
1.2.1PBL的提出
PBL于1969年由加拿大麦克马斯特大学神经病学教授Barrows首创。Glen等[3]将“以问题为基础的学习”联系医学教育，把PBL定义为一种以病人问题为基础、学生为中心、教师为引导、学生自主学习的教学方法。
1.2.2PBL教学法的优点
①有利于激发学生的学习兴趣。②有利于培养学生评判思维能力[4]。③PBL以临床问题为切入点，在培养学生临床思维能力、团队协作能力等方面与传统LBL教学相比有很大优势[5]。④培养学生自主学习能力。自主学习能力是发现问题、分析问题、解决问题能力的综合反映，是驾驭知识的真正武器[6]。研究表明，“小组学习”“问题解决”教学有助于学生培养自主学习的品质、态度和能力[7，8]。⑤有利于学生对材料的总结、归纳能力、撰述发表能力的培养。
1.2.3PBL存在的问题
在我国医学教学的实际应用存在以下主要问题：①教学方法的改变使习惯于传统“填鸭式”教学模式的学生无所适从，特别是一些性格内向的学生。②PBL教学耗时较多，加重了学生的学习负担[9]。③在单纯的PBL模式下，学生缺乏对基础理论知识的系统、完整、深入的学习，影响医学生远期发展[10]。
1.3双轨教学在护理教育中的应用
1.3.1双轨教学的应用
20世纪80年代，PBL被引入我国医学教育，进入21世纪之后，护理院系也相继引入了PBL教学法。一方面，护理教学一方面强调护生实践能力和解决问题的能力;另一方面，护生这些能力的具备又必须要依托深厚的、系统的、完整的医学理论知识。因此，PBL和LBL在护理教学中的结合运用应运而生。双轨教学过程大体步骤为[11，12]：①教师制定学习目标、编写病例、设置问题;②教师结合多媒体讲授教学目标里重要知识点和知识难点;③发放病例;④学生分组进行团队合作，分析问题，利用各种工具各自查找资料;⑤小组讨论，设计解决问题的方案;⑥课堂讨论，提出解决问题的方案;⑦教师点评。
1.3.2双轨教学的优势
双轨教学将传统的教学方法与新型教学法相结合，既引入了PBL教学法在教学内容、方法和手段上的创新性，又避免了PBL教学法可能存在的知识面的不足，基础不扎实的局限性。双轨教学模式使教师和学生成为教学活动的主体，将教与学完美结合，既保留了LBL教学法注重知识传授的特点，又发挥了PBL教学法在学生应用能力培养方面的优势，对班级中的学生，无论其学习能力高低均能全面兼顾。
2双轨教学在我国护理教育中的应用成果
2.1在临床课程教学中的应用成果熊良圣等[13]将双轨教学应用于内科护理学教学，结果显示，PBL与LBL结合教学学生在考试成绩及对教学法的评价方面优于单纯LBL和PBL教学。周爱民等[14]将PBL与LBL相结合教学方法应用于《社区护理学》教学中，能够将2种教学方法的优势互补，提高学生学习兴趣，促进知识掌握，培养沟通及分析、解决问题的能力。王丽琼等[15]研究结果显示双轨教学法有利于培养学生的自学能力和创新精神，同时又能保留教学中知识全面、系统、具有一定深度和广度的优势。
2.2在临床带教的应用成果
临床实习教学是培养具有高实践能力人才的重要环节，是现代医学教学不可缺少的一部分。赵芳[16]将PBL结合LBL应用于眼科护理临床带教，结果显示PBL结合LBL的教学模式有利于促进师生关系，提高学生的自主学习能力及创新意识，同时有利于学生批判性思考、相互交流、相互协作等良好习惯的养成，从而有效提高了教学质量。陆慧芳等[17]研究结果显示，PBL+LBL组基本操作考试明显高于PBL组，并且实习护生对双轨教学模式满意度较高;PBL+LBL双轨教学模式在提高理论知识水平方面比单纯PBL模式更为直接有效，可弥补单纯PBL教学在实际应用中的缺陷。王茵[17]的研究结果显示，在临床护理教学中采用PBL和LBL相结合的双轨教学法效果满意，而且也深受学生的欢迎。
2.3在医院护士培训的成果
林娟等[18]将双轨教学用于糖尿病联络护士培训，可提高学习成绩，激发学员的学习兴趣和热情;同时有利于提高语言表达及沟通的能力，提高临床护理和健康教育的能力，达到预期的培训效果。黄雪花等[19]将双轨教学应用于精神专科护士培训，实验组学员理论考核成绩和操作考核成绩以及综合考核成绩优于对照组;实验组对教学模式满意度高于对照组。其研究结论显示PBL、LBL双轨教学优于单纯的LBL教学。
3小结
综上所述，PBL+LBL双轨教学较LBL或PBL有较大优势。双轨教学法通过问题的设置为学生的学习提供了方向，促使学生积极思考问题、发现问题、分析问题、解决问题，加强了学生对基础知识的理解、记忆，加强了理论知识与临床问题的联系;通过围绕问题展开相关文献查阅，激发了学生创造性思维潜能，扩大了学生的知识面，拓宽了学生的视野，所学知识得以外延;小组讨论提高了与人交流、合作的能力;通过教师在课堂上的重点讲授，使学生对通过自学、查找资料和小组讨论所得的知识点进行进一步的梳理和总结，加深了学生对知识的掌握。目前，双轨教学法在我国护理教学中的应用实例虽然越来越多，但由于受到教学内容、教学对象、教学时数、师资及教学资源等的限制，未能得到广泛普及，也存在一些值得进一步研究和探讨的问题[20]：①部分学生对于双轨教学这种新模式接受有困难。②双轨教学对课程具有选择性。③PBL+LBL师资不够。双轨教学对指导教师提出了新的挑战，教师不但要具有高水平的专业知识、专业技能和丰富的临床交叉学科的相关知识和临床前沿知识，还需足够数量的师资队伍的保证。目前国内具有双轨教学执行能力的教师还为数很少。LBL和PBL教学法各有所长，也都存在缺陷，综合应用，虽可取长补短，相得益彰，但也并非十全十美。总之，教无定法，教师应灵活选用最适合的教学方法，从而达到最佳授课效果。
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关于护理教育的论文范文二：护理教育WPBL教学法的应用
关键词：WPBL教学法;护理教育;应用
本文通过综合分析PBL教学法和WPBL教学法国内外的应用现状，探讨WPBL教学法在护理教育中的应用。
1PBL教学法
以问题为导向的PBL教学法(Problem-BasedLearning，PBL)是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的McMaster大学首创，目前已成为国际上较为认可的一种教学方法。PBL教学法是以学生为中心、以教师为引导、以问题为基础，围绕问题收集资料，发现问题并解决问题，培养学生自学能力和创新能力及获取知识、运用知识、解决问题的能力[1]。
1.1PBL教学法在境外的使用
1971年PBL教学法被引入欧洲，并从医学专业迅速扩展到其他学科[2]。美国70%的医学院校已不同程度地使用了PBL教学法;英国、日本、新加坡、我国的台湾及香港等地区的医学院校也在20世纪90年代初纷纷使用PBL教学法[3-5]。
1.2PBL教学法在国内的使用
我国引进PBL教学法较欧美和日本晚。1986年，上海第二医科大学和西安医科大学首先引入PBL教学法[6]。20世纪90年代以来，引进PBL教学法的院校逐渐增多，分别在基础课、临床课和实验课中使用了PBL教学法，并取得了良好的效果[7]。例如，石楠等[8]将PBL教学法应用于护理技能操作教学中，对比了PBL教学法与传统教学法后提出，PBL教学法能显著提高学生的学习积极性，并且提高了护理技能操作教学的效率。代丹丹等[9]在研究中将186名本专科护理专业学生的手术室实习分为4个阶段，在不同阶段分别采用PBL教学法，结果显示，实习学生出科前理论考试及技术操作考核合格率达90%以上，顺利完成实习任务。PBL教学法能将理论与实践紧密结合，培养学生良好的沟通能力和团队精神，在教学中的使用已日渐成熟。
2WPBL教学法
随着现代网络技术的快速发展及学生计算机应用能力的不断提高，通过网络可以获得大量信息，这有助于网络与PBL教学法的结合，于是基于网络环境下的PBL教学法(WPBL)应运而生。
2.1WPBL教学法在国外的使用
WPBL教学法在西方国家应用已收到了不错的效果，OliverR等[10]在其1999年的研究中就指出，WPBL教学法对发展学生的核心技能有益，如自我管理、和他人合作、搜集资料的能力等。SulaimanF等[11]的研究也表明了教师对WPBL教学法的认同，认为这种方法可以通过给学生小组分配任务来提高学习质量，小组合作可以使学生产生不同的想法并分享相关知识，从而增强了学习动机、提高了学习效率。TaradiSK等[12]在研究中将WPBL教学法与单纯的PBL教学法进行比较，结果表明，使用WPBL教学法的学生在考核中取得了优异的成绩，并在满意度调查中对WPBL教学法表达了积极的态度。GossmanP[13]等在其研究中强调了WPBL教学法在教学过程中的重要性。
2.2WPBL教学法在国内的使用
WPBL教学法不仅具有PBL教学法的各种优点，而且具有信息量大、传播及更新速度快、直观性强等特点，在我国发展迅速。黄俭强等[14]的研究是对5个连续年级的护理本科生使用WPBL教学法讲授内科护理学，并不断总结和优化，发现WPBL教学法使学生多方面能力均有提高。韩曦等[15]在研究中将WPBL教学法运用于人体解剖学的教学中，分析了如何将这种新型教学方法结合中国国情更合理地使用。
3讨论
护理教育模式的改革是一个循序渐进的过程，我们既要参考国内外相关院校的先进经验，又要结合自身教学条件和实际情况。以下是笔者在WPBL教学法实施过程中的发现与体会。
3.1教师引导的重要性
WPBL教学法由任课教师提前一周左右上传问题，学生利用课余时间查找资料、讨论和总结，而部分学生由于缺乏主动学习的积极性和自制力，心理上仍依赖任课教师的指导。有研究指出，WPBL教学法更适合具备较强的自律能力、自学能力、分析能力的高年级学生[16]。相比本科生而言，专科生年龄较小，适应性可能偏弱。因此，在针对专科生实施WPBL教学的过程中，需要教师多引导。
3.2对任课教师的要求较高
WPBL教学法是以网络环境与资源为依托、以问题为基础并以教师为引导的新型教学方法。任课教师应积极参与网络平台的建设，设置出难易适度的问题情境;应在学生查找、讨论、总结过程中给予合理引导。这就要求教师不仅具有本学科及相关学科的知识，还要具有良好的组织能力、课堂控制能力和网络技术应用能力等[17]。
3.3对教学单位的教学资源要求较高
WPBL教学法需要学生以网络环境与资源为依托进行自主学习。这需要教学单位提供能上网的电脑和供护生学习讨论的网络平台，该平台要求具有在线学习、学生及师生之间交流讨论等功能，并且能够满足WPBL教学的需要。
3.4学生自学时间应充分
WPBL教学减少的是课堂教学时间，相应增加了学生自主学习时间和课外指导，而目前专科学生的教学安排相对紧密，其自主学习的时间受到限制，并且专科学生独立分析问题的能力和独立获取知识的能力较为欠缺，这些都影响到WPBL教学活动的正常开展。
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