医院护理科研论文范文

2017-02-18

护理人力资源的合理配置与使用,不仅能够提高工作效率,还能调动护理人员的积极性,发挥个人及专业所长,做到人尽其才,人尽其用,从而提高医院的整体服务能力和竞争力。下面是小编为大家整理的医院护理科研论文,供大家参考。

医院护理科研论文范文一:民营医院护理管理问题与对策

摘要:护士工作满意度对护士、患者、医疗单位三方都有一定的影响,而我国对护士工作满意度的研究尚不成熟。因此,管理者和研究者应尽快制定一套适应我国国情的护士工作满意度评价指标体系,特别是民营医院护士工作满意度评价指标体系,以利于准确及时地了解护士工作满意度的信息,采取针对性的有效措施,达到多方共赢的目标。

关键词:医院护理;管理

在鼓励社会办医的政策扶持下,我国民营医疗机构迅速崛起。民营医院打破公立医院垄断医疗行业的格局,以一种新兴的管理机制为医疗行业注入新活力,成为医疗行业中的重要组成部分。但是,确保民营医院健康、稳步地向前发展,使之在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地,是摆在管理者面前的一个重大课题。护理管理作为民营医院整体管理中的重要部分,提高护理服务质量以满足患者的期望,提高医院竞争力,则是护理管理工作者面临的重要课题。

1问题及原因分析

1.1人员流动性大

护理队伍不稳定护理人员流失是民营医院所面临的一个普遍而重要的问题,它严重影响整体护理质量。总结其原因主要有以下几点。一是医院对护士工作不重视,认为医疗治疗更为有效,护理只是辅助治疗,护士地位下降。并且护士大部分来自外地,主人翁意识淡薄,认为自己的付出与回报不成正比,加之医疗市场竞争激烈,极易流向待遇更好、工资更高的地方去。二是医疗保障制度的不完善,最新推出的“举证倒置”体现了法律对弱势一方的保护,而民营医院管理制度的不完善,质量监控不力都是造成护理不安全因素的重要原因。在民营医院发生医疗纠纷,护理人员要承担医疗、护理行为和后果,护理人员工作压力大。三是少数人业务水平低,因工作严重失误而被辞退。另外,生活保障制度不完善、晚夜班多、继续深造等均是造成护理队伍不稳定的因素。

1.2护理队伍结构不合理

民营医院的护理队伍结构参差不齐、良莠不一。尤其是医院初开业时,对医务人员的需求量较大,除少数高年资的护士从公立医院退休或者因某种原因提前退休后,受聘到民营医院从事护理管理工作外,其余绝大多数都是工龄短的青年护士,呈现出老的老、少的少的状况,护师和主管护师缺乏,无法形成护理队伍的梯形结构。

1.3护理人员的业务质量参差不齐

一所新兴的民营医院,吸引的护理人员来自四面八方,业务水平参差不齐。一方面,其中有些长时间不在本行工作,有一毕业就改行从事其他工作,对专业知识基本遗忘,加上环境生疏,工作经验缺乏,操作极不规范;另一方面,部分人员缺乏敬业精神,不能立足并热爱本职工作,工作糊口的思想严重,爱心和责任心匮乏。同时,在护理职业教育的课程设计中,大多数医学院校都将教学重点放在训练学生临床护理的技能方面,忽视传授人文知识,以及护理管理技能等方面的重要性,导致学生严重缺乏护理管理相关知识。

1.4护理队伍的继续教育发展缓慢

大多数民营医院都是专科医院,即使是综合型医院也是以大专科小综合的形式开设,护理专业技能主要以基础护理和五官科、妇科等专科护理为主,护理服务范畴狭窄、局限,护理技术操作主要是静脉输液、肌肉注射、皮内注射,及为专科配备的各种治疗等。虽然也开设病房,但是床位少、住院患者少、病情轻,护理服务工作简单易行,不利于护理人员技术水平与专业素质的提高,造成护理专业技能的发展与提高缓慢。同时,随着社会的发展,护理队伍都希望能提高自己的教育程度,增加自己的临床护理技能,但是,根据每所民营医院的实际情况看,护理队伍等继续教育发展缺乏动力,导致民营医院护理队伍的医疗服务能力长期停滞不前。

1.5相关规章制度和激励机制欠健全

民营医院由于其发展较晚,所以在护理管理方面难免会有一定的劣势。制度不健全,没有制定规范的工作流程及质量控制标准,无法可依,无章可循,造成工作忙乱,效率低下。同时,民营医院没有完善的激励薪酬机制,没有根据各岗位的风险大小、责任轻重、操作难易程度以及知识含量等方面决定分配原则,严重影响员工的工作积极性,也不利于各自潜力的发挥,阻碍着护理队伍的发展以及医院的整体目标的实现。

1.6护理人员对于自我职业的不重视

社会上“重医轻护”观念普遍存在,导致护理队伍对于自身职业的认同感下降,认为前途渺茫,没有发展,以消极的态度对待自身的工作。在日常护理工作过程中,与患者交流较少,没有起到关心呵护患者的责任,在空闲时间不注重对护理理论知识的学习与临床护理技能的训练。

2对策

2.1建立良好就医环境

提高护士地位民营医院要提高其社会地位,得到公众的认可,需要自己在做好优质服务的同时,保证医疗质量和安全;同时,更需要各级政府、卫生行政部门的重视和支持;需要新闻媒体积极的舆论导向,加强正面宣传,提高社会对民营医院的理解和认可。而护理工作是医院整体工作中的重要环节,是医疗质量的重要保证,护理人员地位的提高需要得到院领导的重视和认可。护理管理者应在提高护理整体素质、保证护理质量的同时,定期与医师沟通,听取意见,找出工作中的不足并及时整改反馈,同时将工作中的成绩和困难及时反馈给院领导,得到领导的认同和支持。

2.2改善管理方式

2.2.1建章立制规范管理规范化管理制度具有强制性和保障力,是提高护理管理的前提。建立并完善各项护理护理管理制度,制定工作程序及护理人员行为规范、岗位职责等,既便于衡量,也便于检查督促,有利于防止和及时纠正各种形式的不正之风。

2.2.2优化机制科学管理树立管理就是服务的科学理念,做好护士养老保险、医疗保险等工作,所有注册护士与医院签订正规劳动合同;护士人事档案实行统一管理。强大的医院文化能产生巨大的激励作用,能增强医院职工的凝聚力和向心力,提高职工对医院的忠诚度。努力营造积极进取、团结和谐的人文环境,只有当医院文化能够真正融入每个职工个人的价值观时,才能把医院的目标当成自己的奋斗目标,共同为医院的长远发展提供动力。

2.2.3以人为本人性化管理护理管理要以人为本,重视和谐奋进的集体力量。民营医疗机构护士大多来自外省(市),因工资收入、社会保障、福利待遇等因素的影响,加上工作辛苦、责任重、风险大而感到心里不平衡,工作中缺乏主人翁精神,工作稳定性差,不能够很好地发挥主观能动性,极易流失。因此,医院要加强护士的爱岗敬业教育,要给予尊重、关心和爱护,及时了解生活、工作和思想动态,合理解决困难,使感觉到个人利益是与医院利益紧密联系在一起的,以主人翁的态度投身到护理工作中去。要不断建立健全人才培养机制,提供受教育和不断提高自身技能的学习机会,从而使其自身价值不断凸显。除物质奖励外,注重情感、机会激励政策,注意不断发现优秀的护士典型进行表彰奖励,从而增强医院的整体优势。

2.3重视护士整体素质的培养

2.3.1心理素质的培养职业的特点要求护理个体具有良好的情绪控制能力与自控能力,擅长人际交往的能力与主导性,较健全的社会适应性以及较适宜的气质与性格类型。Betty等研究结果提示,接受过心理教育的护理人员在工作压力、身体需求、自主性等方面的工作满意度显著高于未接受心理教育者。职业心理素质的优化有利于护士不断调整自己的心态,以最佳状态面对患者,积极工作。

2.3.2业务素质的培养护理工作是一项技术含量的服务型工作。护士应具有扎实的基础理论知识和精湛的操作技能,并在工作中不断提高业务技术水平。调查结果显示,民营医疗机构的护士相对较年轻、工作年限较短、职称偏低。这个阶段的护士是进行在职教育培训、提高业务技术的重要阶段。因此,卫生行政主管部门和民营医疗机构管理者必须重视护士在职培训与管理,给予必要的经费投入和时间保证,使其在职培训落到实处,从而提高护士的整体素质、保证护理质量。

2.3.3健全民营特色的激励机制提高护理人员薪酬待遇民营医院管理体制任人唯贤,拥有能者上、庸者下、优胜劣汰的用人自主权。医院根据实际情况适当提高护理人员的工资,给予一定的生活补贴。在奖金分配方面,可根据年资、职称、工作岗位等划分等级,并充分利用绩效考核机制,体现多劳多得、优劳优得;护理管理岗位定期进行考评,竞争上岗,真正体现护士劳动价值。

2.3.4建立护士工作满意度评价指标体系我国面临着严重的护士短缺,民营医院更是如此,同时,临床护士对护理工作的满意度也较低。工作满意度低又易造成人员离职,加重护理人员短缺,这一负性循环会直接影响到护理工作效率、工作态度和工作质量。护士工作满意度对护士、患者、医疗单位三方都有一定的影响,而我国对护士工作满意度的研究尚不成熟。因此,管理者和研究者应尽快制定一套适应我国国情的护士工作满意度评价指标体系,特别是民营医院护士工作满意度评价指标体系,以利于准确及时地了解护士工作满意度的信息,采取针对性的有效措施,达到多方共赢的目标。

参考文献

1、县级医院护理质量的缺陷及对策韦红英右江民族医学院学报1999-08-30

2、贫困县医院护理现状及对策李彩兰右江医学1997-03-30

医院护理科研论文范文二:医院护理教学管理模式分析

摘要:综上所述,护理教学小组的实施,对于整个护理教学管理工作的开展起到了促进作用。一方面可以提高护理学生的实习积极性,使其能最大限度地从医院的实践学习中有所收获,进而提高自身的综合素质;另一方面也能改善传统的医院护理教学管理模式所带来的弊端,提高实际的教学效果。

关键词:医院护理;教学管理

医院的护理管理过程中一个很重要的组成部分,就是对那些到医院临床实习的护理专业学生的管理。这是确保学生具备临床护士职业资格所需的专业知识和素养的关键阶段,也是帮助学生顺利完成实习任务并顺利毕业的重要环节,是护理专业的学生在校的理论知识与实际的临床经验相结合的重要产物。因而必须组建专业的教学指导小组,加强对实习学生的带教管理,才能更好地提高护理教学管理的教学质量。

1护理教学小组设置与职责

根据国家医护事业管理的相关政策规定,要求必须加强对护士人员综合业务素质的提高和技术的培训。根据临床护理发展的实际要求,建立健全相关的岗前人才培养模式,医院每年都要承担一定学时的课堂教学任务,承担学生的见习和实习过程中的带教任务,单靠护理部或者科教科的主任去做肯定是无力承担,因此分管带教任务的教学指导小组便应运而生。专业教学指导小组的应用,在医院的护理教学管理模式上的创新。临床上的护理教学管理,是实际的护理教学过程中一个非常重要的环节,对于小组成员的专业性有着很强的要求,不但具备丰富的临床经验,还要有良好的表达能力和沟通交流能力护理教学小组。根据具体的特点可以分成层级教学小组、技能实训小组、理论指导小组、实习生管理小组这四个主要的专业指导小组。

1.1层级教学小组

层级教学小组最主要的负责人员是护理教学主任或科教科主任,分为四个教学专业小组,安排科室总指导老师,根据各科室人力资源情况,分科室安排相应的指导老师,还要专门安排负责实习生实习的总带教老师,负责具体管理实习学生的实习工作,并作为学校与医院的管理沟通的主要桥梁。即“护理教学主任或科教科主任—医院护士长—实习总带教老师—各科室临床护士老师—临床实习的学生”这样的管理模式。主要职责是草拟和护士资格培训相关的内容要求和计划总结;定期查看医院各科室护士的相关培训情况,将发现的问题及时反馈给相关部分以促进更好地改进策略;要下到各个科室内部对相关科室的业务学习培训进行相应的指导,还要到实际的护理病房验收具体的培训成效,并适当给予相应的评论以及改进建议,以更好地提高各科室的实际教学效率。

1.2技能培实训小组

技能培训小组的成员,主要对完成每年度的技能培训和实现技能考核任务负责。要结合医院的发展和内部的实际情况的需要,不断地更新和修订护理技术操作标准,尤其是要加强对医院带教老师的实践教学技能的培训,进而提高医院的整体带教水平,还要负责对医院在职的所有护士进行统一的业务和技能的考核。

1.3理论指导小组

理论指导小组由文字功底相对比较扎实的人员组成。主要负责拟定护理教学理论内容的培训方案;拟定医院内部文字性的材料或者理论培训方案;草拟医院内部的规章制度和管理规定;制定护理人员的工作行为和礼仪规范;对护士与患者之间的言语、表情、肢体上的沟通等培训内容的撰写;以及相关的法律知识掌握等的考核工作。

1.4实习生管理小组

这是医院对来院实习生进行管理的主要执行小组。主要负责拟定每年的实习生临床教学学时计划安排;制定各科室轮转实习计划与具体的操作安排流程;负责检查各科室的护理教学备课情况,并给予适当的评价并提出相应的改进策略;负责监督实际的临床教学过程中,带教老师对学生的指导情况与师生之间的双向互动交流情况。

2护理教学小组在护理教学管理实践中的应用

护理教学小组的设立大大完善了护理教学管理的管理模式,促进了医院正规的护理教学管理体系的建立,采用分工协作的形式,大大提高了教学质量与教学效率。

2.1增强教学小组的团队管理工作

在指导学生进入临床实践以前,各相关小组应该召开具体的指导会议,重申带教工作的重要性。首先,可以利用会议的沟通平台,大致了解学生个人的一些基本信息,介绍院内各科室的设备及人员配置情况,适当搜集学生的实习要求,以便在实际带教过程中有所侧重,为良好的师生关系奠定基础。其次,清楚划分明确带教重要任务。组长要对组员进行合适的宣讲培训,做到目标和行动一致,服从统一安排的前提下还应该做到熟练操作中的各项规定。要将实际的临床教学经验与培训技能知识结合,制定详细的计划与带教重点,把握好每个阶段的学时课程及进度安排。最后,对于确实由于实习时间不够而导致没有机会操作的教学环节,应该组织学生实录观看影像资料,并进行集中的仿真模拟演练,并要安排对学生实际表现予以评价和指导的过程。尽可能地弥补由于时间有限所带来的教学任务无法全部完成的遗憾,让学生可以通过观看视频和仿真模拟练习,掌握所要掌握的理论和知识。

2.2对实习生进行严格的带教管理

在学生进入临床实习动手操作以前,应该对学生的护理相关知识和注意事项,以及常见的护理状态实行统一教学。可以采取多媒体课件制作、视听资料播放、一线护理人员现场示范、到医院各科室实行参观等多种教学方法对学生进行培训。可以将医院的整体介绍、工作人员该有的职业心态与职业素养、与患者之间的沟通技巧、护理的礼仪规范、医院的制度文件内容、实习纪律等都提前告知学生,便于学生能够尽快完成从学校的理论学习到实践操作的角色转换,尽快适应新的环境,也能够更好地约束和规范自己的行为,加强对自身的管理。鼓励学生在临床过程中要多注意观察,不懂就问,并且养成每日记录的好习惯。特别是要对实习学生强调为患者用药,与患者及其家属相处过程中的注意事项,所有实践操作必须严格按照要求进行。

2.3重视护理的临床教学

在护理学生正式进入到临床实习的动手操作阶段,应该重视实践操作中的每个操作细节,严格按照教学理论要求进行。带教老师的讲解语言与示范动作必须标准而规范,要明确指出操作过程所用到的理论知识,真正让学生有学以致用的满足感。为了让学生在最短的时间内能够掌握护理过程中的要点,提高自身的应用效果,应该参照培训教材内容的参考标准,将具体的操作项目简化后分解培训演练,为实习生提供更多的实际锻炼的机会,以确保可以掌握这些培训技能的操作应用技巧。在查房的护理教学过程中,应该始终坚持理论与实践相结合的尺度,突出学生的学习主体地位与患者的病人中心地位,努力打开学生的学习思路,结合病房中患者的实际情况灵活护理,从而保证护理质量的提高与实际的带教水平的提高。此外还应该注意的是,要加强对学生的实际学习水平的考核工作,可以定期不定期地进行相关的理论知识考试,或者定期举行实际操作技能考核比赛,通过比赛来检验学生的实际学习和操作,也可以通过技能水平的评比,选拔出一些优秀的学生作为今后可能留在医院的重点培训对象,倾向性地给予一些技能强化训练工作。通过这样的方式也可以在广大的实习生中间营造出一种积极的良好学习氛围,对他们自身也是一个很好的约束和提高自己的过程。

3结语

综上所述,护理教学小组的实施,对于整个护理教学管理工作的开展起到了促进作用。一方面可以提高护理学生的实习积极性,使其能最大限度地从医院的实践学习中有所收获,进而提高自身的综合素质;另一方面也能改善传统的医院护理教学管理模式所带来的弊端,提高实际的教学效果。在一定程度上也节约了医院的教学资源,更有利于实现医院内部相关资源的整合,便于集中小组成员的集体智慧,极大地提高了教学效率,在实际的教学管理中发挥了至关重要的作用。

参考文献

1、医院办护校是加速补充护理队伍缺员的重要措施马凤有医院管理1982-06-30

2、医院承包后护理工作面临的问题与对策隋淑杰,刘凤莲,夏鸿凤中国医院管理1989-06-30

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