胃结核的发病原因
胃结核是人体各器官结核感染中最罕见的一种,也是很多人都很陌生的一种胃病。下面小编马上就告诉大家胃结核的发病原因以及患上胃结核需要做的检查,想要了解更多的话,不妨来看看。
胃结核的发病原因有哪些
胃结核的发病原因主要有以下几种,大家不妨来看看。
1、胃黏膜较完整。
2、胃壁的淋巴滤泡较少。
3、胃的排空快,咽下的结核菌在胃内存留的时间短。
胃结核常与其他胃部疾病并存,如胃溃疡、胃癌,其中结核菌侵入胃的途径可能为:
1、结核菌由血液侵入胃壁。
2、结核菌经淋巴系统侵入胃壁。
3、咽下的结核菌直接侵犯胃黏膜。
4、胃临近的淋巴结核或腹膜结核直接蔓延到胃。
胃结核要做哪些检查
1、大便隐血检查
大便隐血检查后可呈阳性反应。
2、PPD皮肤试验
多呈阳性或强阳性反应。
3、胃液分析
常减低,也有部分病人并无胃酸缺乏。
4、血液学检查
常有轻度贫血,血沉可增快,血清中可检查出结核抗体。
5、胃镜活检
切片抗酸染色阳性,有干酪样肉芽肿。
6、X线钡餐检查
胃结核无特异的X线征象,可表现为龛影、充盈缺损、胃窦狭窄变形,常有十二指肠受累及幽门梗阻征象。胃黏膜粗乱,胃壁尚软,但亦有胃壁僵硬,少数甚至呈皮革胃。这些征象与胃溃疡、胃癌、胃恶性淋巴瘤和胃Crohn病等难以区别。国内报道一组11例胃结核行钡餐检查全部误诊。
7、胃镜检查
为诊断胃结核的主要方法,胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别。但活组织检查发现下列情况则有助于诊断结核①干酪样肉芽肿;②切片抗酸染色或活检材料培养发现结核杆菌;③聚合酶链反应(PCR)检测,结核杆菌DNA呈阳性。若病变位于肌层而未破坏黏膜,胃镜检查时易误诊为平滑肌肿瘤。对黏膜下层病变,如活检时取材过浅亦可呈阴性。
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