大便流血什么原因_大便流血怎么办

2017-06-13

大便流血的原因

1、痔疮

大便出血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。

2、肛裂、肛瘘

血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时更易发生。肛裂导致的大便出血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。

3、细菌性痢疾

大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。

4、阿米巴痢疾

大便多呈果酱样，或呈暗红色，量较多，常伴有脓性黏液，患者多有发热、腹胀、腹痛及里急后重表现。

5、血吸虫病

有疫水接触史，常表现为慢性腹泻，大便呈脓血样或为大便出血。

6、溃疡性结肠炎

大便一般为黏液脓血样便，重者可为血水样便。出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。

7、肠套叠

排出黏液血便，常不含大便。

中医辨证论治大便出血

1、脾胃虚寒证

证候：便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。

病机：中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。

治法：健脾温中，养血止血。

方药：黄土汤加减。

常用药：灶心土、炮姜温中止血;白术、附子、甘草温中健脾;地黄、阿胶养血止血;黄芩苦寒坚阴;白及、乌贼骨收敛止血;三七、花蕊石活血止血。

2、肠道湿热证

证候：便血色红粘稠，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

病机：湿热蕴结，买络受损，血溢肠道。

治法：清化湿热，凉血止血。

方药：地榆散合槐角丸加减。

常用药：地榆、茜草、槐角凉血止血;栀子、黄芩、黄连清热燥湿，泻火解毒;茯苓淡渗利湿;防风、枳壳、当归疏风理气活血。

3、气虚不摄证

证候：便血色红或紫黯，食少，体倦，面色萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细。

病机：中气亏虚，气不摄血，血溢胃肠。

治法：益气摄血。

方药：归脾丸加减。

常用药：党参、茯苓、白术、甘草补气健脾;当归、黄芪益气生血;酸枣仁、远志、龙眼肉补心益脾，安神定志;木香理气醒脾;阿胶、槐花、地榆、仙鹤草养血止血。