婴幼儿医保怎么办理

2017-02-16

新生儿医保怎么办理?小孩医保怎么办理,很多人都不太知道?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

婴幼儿医保卡的办理:

持居住证和新生儿户口本办理

外来务工人员,只要在本地办理了居住证,以及为新生儿在出生后三个月内办理了落户手续,新生儿的户口不论属于省外还是省内,不论父母亲是农村户口还是城市户口,都可以为宝宝办理新生儿医保,享受出生后三个月内、办理手续前,住院产生的费用报销的政策。

他介绍,从现在起,父母亲于新生儿出生后三个月内,到新生儿父母所属地区为新生儿落户后,凭新生儿的户口本和父母亲在昆明的居住证(除昆明地区以外的父母亲),到目前昆明的居住地,所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。父母亲户口属于昆明市的,在为新生儿办理落户手续后,同样只需凭孩子的户口本和父母身份证到所属社区劳保所也可办理新生儿医保手续。

每个月的25日是区分当月和下月参保的重要时间分割点,每月25日(含25日当天)后办理手续的,将纳入下月参保。

新生儿医保最高可以报销11万元

新生儿参加城镇医疗保险,最高可以报销11万元。他表示,新生儿常见疾病住院,治疗费用常规情况不会太高,昆明市的报销最高11万每年,一般可以应对诸如白血病等顽疾的治疗费用。一般的报销政策是,新生儿入住一级医院及以下级别医院产生的住院费用可报销85%,二级医院住院费用可报销75%,三级医院住院费用可报销60%。也就是住院等级越高,报销比例越低。

小孩医保的办理:

一、适用范围

本市医疗保险统筹区域内的下列人员:

(一)未成年人

入托儿童(具有广州市城镇户籍、未享受机关事业单位家属统筹医疗保障)。

(二)全日制在读学生

中小学生、高等院校学生、中等职业技术学校学生、技工学校学生、特殊学校学生等(未享受机关事业单位家属统筹医疗保障,或未享受新型农村合作医疗)。

二、缴费标准

居民医疗保险以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,居民医疗保险费按年度缴费标准一次性足额征收。

人员类别个人缴纳(元/人·年)政府资助(元/人·年)

未成年人及在校学生8080

三、参保登记办法

入托儿童、在校学生由本人或监护人向所在托幼机构、学校申请参保。

1、携带资料

(1)身份证原件、复印件一份和户口簿复印件(复印带户主名字的首页及参保人当页)一份;

(2)《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份;(在登记点领取或到广州市社会保险基金管理中心网站(//www.gzlss.gov.cn/sbjjzx/)下载)

(3)如需办理委托银行划帐缴费,须提供建设银行帐户、帐户持有人身份证原件与复印件;

(4)外籍学生须提供护照复印件一份;

(5)享受家属公费医疗或已参加新型农村合儿童、学生可免除参保,须提供公费医疗证明或农村合作医疗参保证明复印件一份。

四、缴费方法

广州市居民医疗保险由广州市地税委托建设银行代为征收,各参保人可选择“委托银行划帐”或“自主缴费”。

(1)选择委托银行划帐的参保人:须在办理登记的同时提供建设银行帐户原件与复印件、帐户持有人身份证原件与复印件,并签署《委托银行自动转帐付款缴纳社会保险费授权书》,银行将于次月直接从帐户中扣费。

(2)选择自主缴费的参保人:须于登记次月23日前,携带《广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单》到广州市统筹区内任一建设银行网点使用现金或转帐方式办理缴费。

五、日常业务办理

(一)停保手续办理

参保人如需暂停下年度居民医疗保险的,须由参保人(监护人)填写《城镇居民基本医疗保险停保登记表》向所在托幼机构、学校申请。

(二)个人基本资料变更的办理

当参保人的个人基本资料发生变更,需由参保人(监护人)填写《广州市城镇居民基本医疗保险个人资料变更表》一式两份并携带以下资料向所在托幼机构、学校申请。

六、其他注意事项

(一)居民医疗保险缴费年限不计入职工基本医疗保险缴费年限;

(二)每月最后2个工作日各托幼机构、学校暂停受理居民医保以上所有业务;

(三)连续参加居民医疗保险的人员在新年度不需重新办理参保登记手续,在每年6月23日前缴纳当年居民医疗保险费后,其居民医疗保险关系自动延续;

(四)参保人如暂停或终止缴纳新年度居民医疗保险费,应在每年5月底前申报,否则其居民医疗保险关系将在新年度自动延续并核定居民医疗保险应收金额;

(五)居民参保登记后建立医疗保险关系,在本保险年度内有效;

(六)对于新入托、新入学的参保人,托幼机构、学校按照参保登记流程统一为其办理新增手续;当年10月31日前办理参保手续的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇;逾期办理参保缴费手续的,从缴费次月开始享受相应的医疗待遇。

七、社会医疗保险卡的申领

(一)街道(镇)劳动保障服务中心、托幼机构、学校、区民政、区残联在为参保人办理首次参保登记的次月19日后,持单位介绍信、经办人身份证原件及复印件等有关资料到申办地点所属区的医保经办机构(见下表)领取社会医疗保险卡(以下简称“医保卡”)。

(二)上述参保登记机构领取医保卡后,并当月底之前分发给参保人。参保人领取医保卡时需提交如下资料:

1、参保人身份证或户口簿复印件;

2.缴费凭证(银行柜台打印的收据或自助终端打印的收据)复印件;

3.代领人身份证原件及复印件。

(三)领卡时领取《广州市城镇居民基本医疗保险就医指南》。

(四)原已参保领取了医保卡的人员不需重新申领,只须凭领卡资料到本次参保的登记机构领取《广州市城镇居民基本医疗保险就医指南》,原医保卡可继续使用。

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