近视形成的因素 近视如何预防

2017-04-09

近视的发生与遗传、发育、环境等诸多因素有关,具体有哪些因素呢?下面就让小编来给你科普一下近视形成的因素。

近视形成的因素

原因1、环境适应学说:幼儿时期眼球小,多数呈现远视,随着年龄增长眼球增大达到正视状态。在这一发育过程中近距离阅读过多,眼球为适应这种调节需要而成为近视。这一学说受到许多反对,但是在发育期可塑性很强, 对近视发展具有重要影响已是共识。 其他学说不作介绍,需要再提一下的是诸如照明光线、阅读姿势、对比度、字小模糊、距离太近和阅读时间长等外部因素都能影响以上因素的作用。

原因2、辐辏学说:近距离工作使用调节时,也需要两眼同时内转的辐辏功能加强,由此可以导致眼肌对眼球加压,而引起眼球轴的延长。

原因3、调节学说:绝大多数近视是在青少年时代出现,由于青少年眼的调节力特别强,对近距离工作学习有高度适应性,所以看近也不易疲劳。但是睫状肌长时间过度紧张,睫状肌会发生疲劳甚至痉挛而出现调节性近视,不及时消除持续发展则可成为不可逆转的真性近视。

原因4、营养体质学说:从一些资料分析到,微量元素镉、锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生,但是这些因素是通过什么途径影响近视则各有说法。

近视的诊查要点

诊断依据

1、远视力减退,近视力正常。

2、验光检查为近视。

病证鉴别

鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。

相关检查

眼部检查:远视力减退,近视力正常。可伴有外隐斜或外斜视或眼球突出;高度近视可发生程度不等的眼底退行性改变如近视弧形斑、豹纹状眼底。

近视的辩证论治

辩证要点

气血不足证,久视耗血,血为气之母,血虚气亦虚,神光不能发越于远处,辨证以过用目力、视远模糊为要点。肝肾两虚证,禀赋不足,阳衰过阴以致光华不能远及,故视近而不能视远。辨证以自幼视远模糊为要点。

治疗原则

儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正。高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正。高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术。20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。

证治分类

内治

(一) 气血不足

症状:视近清楚,视远模糊,眼底或可见视网膜呈豹纹状改变;或兼见面色晄白,神疲乏力;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:补血益气。

方药:当归补血汤加减。

常用药:生地、熟地、当归、川芎、黄芪、苍术、防风、羌活、甘草、薄荷。

(二) 肝肾两虚

症状:能近怯远,可有眼前黑花飘动,眼底可见玻璃体液化混浊,视网膜呈豹纹状改变;或有头晕耳鸣,腰膝酸软,寐差多梦;舌质淡,脉细弱或弦细。

治法:滋补肝肾。

方药:驻景丸加减方加减。

常用药:菟丝子、楮实子、茺蔚子、枸杞、前仁、木瓜、寒水石、河车粉、三七粉、五味子。

外治

1、滴眼药水:可选用0.25%托品酰胺眼药水点眼,每晚临睡前点眼1次。

2、屈光手术。

近视的预防调护

1、养成良好的用眼习惯,阅读和书写时保持端正的姿势,眼与书本应保持30cm左右的距离,不在走路、乘车或卧床情况下看书。

2、学习和工作环境照明要适度,照明应无眩光或闪烁,黑板不反光,不在阳光照射或暗光下阅读或写字。

3、定期检查视力,对验光确诊的近视应佩戴合适的眼镜以保持良好的视力及正常调节与集合。

4、加强体育锻炼,注意营养,增强体质。

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