小孩打呼噜的原因及治疗有什么
在我们的日常生活中,不少家长看到孩子夜间打呼噜就认为孩子睡得香甜,这种观点是错误的，为什么小孩会打呼噜呢?接下来就跟着小编一起去看看吧。
小孩打呼噜的原因：
1、睡眠姿势不佳
譬如宝宝仰睡，舌头根部因重力关系向后倒，呼吸通道受到部分阻塞，气流进出鼻腔、口咽和喉咙时，附近黏膜或肌肉产生振动发出鼾声。先让孩子睡姿舒适，对于打鼾的宝宝可尝试着将头侧着睡，或趴着睡(即一边脸贴床面，但勿遮口鼻)的姿势，这样舌头不至过度后垂阻挡呼吸通道。
2、遗传
父母如果颌骨异常，呼吸道狭窄，通常子女也如此，这样在睡眠过程中呼吸会受到阻碍。这是由遗传因素决定的，一般无法解决。但家长不必担心，这种情况下孩子睡觉打鼾不会对身体健康造成影响。
3、肥胖
体胖的宝宝咽部的软肉构造较肥厚，睡觉时口咽部呼吸道易阻塞，出现鼾声，严重时甚至会有呼吸暂停的现象。肥胖的宝宝要想办法把体重减下来，让口咽部的软肉消瘦些，呼吸管径通畅，这样呼吸就会较以前变的顺畅了。
4、呼吸道炎症
上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使孩子鼻黏膜充血水肿以及扁桃体增殖体异常肥大，鼻咽部通气受阻，睡眠时不能经鼻呼吸，因此出现随呼吸发出的鼾声。这种情况属于病理性原因，家长应及时带孩子看医生。待病症治愈后，小孩睡觉打鼾的次数会慢慢减少以至消失。
5、腺样体肥大
腺样体就是位于鼻孔最后端，有些宝宝的腺样体会随着年纪慢慢增生，肥大的腺体堵住了鼻咽部，就会出现打呼噜的现象。小孩进入青春期后，绝大部分腺样体都会消失，这时睡觉打鼾的现象就自然会消失了。
6、鼻道狭窄
宝宝的咽腔较短，鼻道狭窄，稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。半岁之内的小宝宝时常有鼻音、鼻塞或喉咙有痰音，就是这个原因导致的。随着宝宝慢慢长大了，鼻腔发育会逐渐完善，鼻道狭窄的情况会慢慢消失，孩子睡觉时就不会再打鼾了。
小孩打呼噜的治疗：
1.外科治疗
扁桃体、腺样体切除术是扁桃体、腺样体肥大所致儿童OSAS的首选治疗方法。有研究表明约25%~50%的患儿扁桃体切除术后通气恢复正常，其余仍存在部分的低通气及鼾声。行扁桃体及腺样体手术后患儿的学习成绩会提高，多动症状改善。
2.药物治疗
抗炎药物成为治疗OSAS和防止并发症形成的新思路。
文献报告鼻内吸入糖皮质激素使用6周后，与安慰剂组相比，患儿呼吸紊乱指数及最低血氧饱和度明显改善，使用鼻用激素6周可以缩小腺样体体积，且效果维持至少8周，进一步肯定了鼻用激素在治疗轻度儿童OSAS中的作用。
除了鼻用激素，另有文献报告，白三烯受体拮抗剂治疗2～10岁轻中度OSAS患儿的随机对照研究证实，经过应用白三烯受体拮抗剂治疗12周后复查患儿阻塞性呼吸暂停指数明显降低，其中65.2%的患儿呼吸暂停、低通气指数下降>50%，症状明显好转，复查x线片腺样体体积也明显缩小，故提出白三烯受体拮抗剂可以作为轻中度OSAS的新型、无创的治疗方法。
其他药物包括碳酸酐酶抑制药(如乙酰唑胺)、雌激素(如甲羟孕酮)、抗抑郁(如普罗替林)、茶碱类药物等，但目前尚未取得确切统一的临床效果。
3.无创通气治疗
无创通气(non-invasiveventilation，NIV)包括持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(bilevel positive airway pressure)。在当患儿伴有颅面、颈部畸形，以及上呼吸道畸形等情况时，扁桃体、腺样体切除术不能完全解决呼吸道梗阻的问题。而在某些病例，外科手术可能无法实施甚至是禁忌的。在这种情况下，无创通气尤为有用。虽然CPAP被认为是安全有效的治疗措施，但是在幼儿和残疾儿童中治疗依从性较差。
儿童OSAS的早期诊断及治疗对减少并发症的几率，降低患者认知功能的损伤意义重大。除上述3种治疗外，其他一般治疗还包括：采取侧卧位入睡;避免服用镇静药物等;肥胖儿童应减肥，减肥可使咽部的横截面积增加，从而有效地减少夜间呼吸暂停和减轻低氧血症发生率。
扁桃体和腺样体对于儿童尤其是3～5岁儿童的局部免疫有重要作用。因此我们反对所有轻度OSAS儿童均行手术治疗，尽管其中绝大多数是由于扁桃体和腺样体肥大导致气道堵塞。在上气道炎症出现时，儿童的黏膜及淋巴组织易发生水肿，加重气道的堵塞，很多是一过性的。个别儿童会反复发作，但随着年龄增长，腺样体组织会逐渐缩小，发生上呼吸道阻塞的机会越来越少，免疫功能将进一步提高，发作会减少，甚至不发作。故建议轻度OSAS儿童可先行药物治疗，症状没有明显改善者再考虑手术治疗。
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