新生儿黄疸正常值是多少 黄疸指数正常值是多少
正常的宝宝,出生后的第一周内有轻微的黄疸,可以说是一种正常的现象。新生儿黄疸正常值是多少?本文是小编整理的新生儿黄疸正常值,欢迎阅读。
新生儿黄疸正常值
是由于新生儿胆红素的代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸,其特点为:一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周。早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最迟延迟到3~4周。每日血清胆红素升高小于85μmol/L(5mg/dl)。
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/100ml,也就是100ml的血液中的胆红素水平低于12.9mg。早产儿的黄疸正常值15mg/100ml血液,也就是100ml的血液中的胆红素水平低于15mg。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mg/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
黄疸指数正常值
人体血中的红血球老化后经代谢产生一些废物,其中一种称为胆红素的废物最后经由肝脏排出体外。在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度,如胆红素浓度为12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的胆红素。而医护人员解释病情时会以「黄疸指数」来简称胆红素的浓度,如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。
如果这种废物产生过多(如红血球破坏过度)或无法排出(如肝胆系统疾病造成排出异常)就会累积在体内,引起皮肤、眼白泛黄,也就是所谓的「黄疸」。所以说黄疸是许多不同的原因,造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。
黄疸指数正常值:
正常值成人黄疸指数正常值:黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围
小儿黄疸指数正常值:小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
正常新生儿黄疸指数最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。
脐血 ~24h ~28h 3~7dl
足月儿 <42.8(2.5) <102.6(6) <128.3(7.5) <205.2(12)
早产儿 <42.8(2.5) <136.8(8) <205.2(12) <265.5(15)
专家认为:黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。因此,通过黄疸指数不能明确属于生理性还是病理性黄疸,所以我们还需要通过进一步的详细检查才能明确。
出现黄疸应做的检查项目:
血清胆红素:正常直接胆红素≤总胆红素的20%;若>40%,则可能为胆汁淤积性黄疸;肝细胞性黄疸时其比值可以<或>20%。
尿和粪中胆红素和尿胆原检查:有助于黄疸的鉴别诊断。
肝功能检查:黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。
血清酶测定:了解病情进展程度,有利于早期诊断。
胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶测定:部分重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降,提示预后不良。
血清蛋白质及氨基酸测定:准确反映病情和肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有重要参考意义。
特别提醒:通过以上几项黄疸型肝炎检查项目之后,如果发现病情加重或者突变,要及时到专业肝病医院积极治疗,黄疸型肝炎只要积极治疗,病情一定会有所控制。但是如果不积极治疗,很容易导致病情恶化发展为肝硬化,甚至肝癌,那样不仅增加治疗难度,还给患者带来很多的疾病困扰。
新生儿黄疸护理有哪些注意事项
1、注意宝宝大便的颜色
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白。但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
2、观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
4、勤喂母乳
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物。因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
5、晒太阳可以退黄
太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。
6、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄
喂水和葡萄糖是非常不推荐的,它弊大于利。因为胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。