导致儿童阅读障碍的原因有哪些

2016-12-02

导致儿童阅读障碍的原因有哪些

△ 首先是生物学方面的因素。例如，视觉功能障碍，眼球振动不平衡，就造成读书时跳字、串行等;听觉功能障碍，造成读而不闻，读而不懂;另外如失语症、大脑麻痹、智力迟钝和运动失调等大脑神经功能障碍也会造成阅读困难。

△ 其次是情绪因素造成的。例如有的孩子有严重的胆小、自卑情绪，不敢在课堂上朗读，结果越不练就越有障碍。还有的孩子非常敏感，对别人的评价特别在意，生怕读错了引起同学笑话，所以，朗读时忧心忡忡，不能够轻松流畅地阅读。

△ 第三是教育方法问题。对于那些智力或能力低的孩子，如果家长和老师一味地逼着孩子练习阅读，而不是用科学的方法进行特殊训练，长时间不见成效，孩子就会产生很大的心理压力，对阅读更加有抵触情绪，甚至产生厌烦心理。而对于智力和能力高的孩子，如果仍然让他们重复简单的课文，他们也会变得敷衍了事。

孩子常见的阅读障碍表现在以下几个方面：

1、表现为阅读习惯不良，例如，朗读时，摇头晃脑、情绪不安或读着读着不知读到何处，或用手指着字读，或捧书太近或太远，或头部歪斜、书本歪斜。

2、表现为朗读声音过高或过低、音色单调、声调过高或过低、不能清晰地发音。

3、表现朗读错误，朗读时添加字词、遗漏字词、重复字词、某些字词用其它字词代替、经常自己错了又纠正等。

小儿阅读障碍怎样治疗

一、治疗

1.一般治疗应根据学习障碍的原因对症治疗，并根据儿童所测得的智商或学习商，告诉家长对孩子学业的期望程度。同时增强儿童自尊心、社会能力和学习动力，促使家长对儿童学习的理解、鼓励和支持。

2.教育干预着重早期干预和开展特殊教育。对学习障碍的儿童，不要强调其学习的失败，应了解其能力和学习的薄弱环节，教学方法宜扬长避短，使之取得学习的进步。智能迟缓儿童的教学内容应分成小步骤，减慢教学速度，反复强化而使其接受;一些特殊学习技能障碍的儿童，教学上采用代偿性的学习通道来建立特殊的学习过程，如多种渠道的教学输入(电影、幻灯、录像)、口头或书面作业、多样化的教学输出工具(设计书写工具、计算器、计算机)等。

3.药物治疗儿童因注意缺陷而影响学习时，应在心理治疗、教育干预的前提下，合理使用中枢神经兴奋剂，如哌甲酯(哌醋甲酯，利他林)或匹莫林。一般哌甲酯(哌醋甲酯)的开始剂量为5mg，1次/d，晨服。根据用药情况适当调整剂量，通常为0.3mg/kg，如果在服哌甲酯(哌醋甲酯)过程中，儿童胃肠道反应大，出现不适或纳差，可换用匹莫林，每天早晨20mg，1次/d。倘若儿童在服上述两药中产生抑制，诉说躯体不适，应停药。

4.行为矫正针对儿童多动和注意缺陷可采用阳性强化法，根据其良好行为，给予阳性强化，如表扬、鼓励和物质奖励等。如果出现不良行为，则予以惩罚，即批评、撤销奖励、不让其参加喜爱的活动等。对于儿童学习进步的现象，应立即给予奖励。开始奖励的要求不能定得太严，应使儿童有获得成功的机会，然后逐渐增加对儿童的要求。奖励可以是玩具、图书和卡片等，大的奖励应根据老师的反映、家长的观察而定，奖励应持续至儿童能达到某种内在反馈性满足，如能自觉做作业而感到满意、取得好成绩感到高兴、受同学和老师的表扬而自豪等，在这种情况下，物质奖励可停止。

5.感觉统合训练近年来基于学习障碍儿童的大脑组织协调感觉信息不良的假设，提出感觉统合训练来控制感觉的输入，特别是刺激前庭系统和本体感，如肌肉、关节和皮肤等，儿童能统合这些感觉，产生适应性应答，用于治疗儿童运动不协调、注意力不集中、情绪不稳定和学习不良，据国内报道其显效率分别为81.3%～100%、58.3%～66.7%、56.5%～91.7%和60%。

二、预后影响预后的因素很多，如智商、家庭状况。随访研究显示预后一般较差，如辍学率高，就业率低，社会经济地位低等。阅读障碍与品行障碍、情绪障碍和青少年犯罪的关系尚待进一步调查和探讨。

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