什么是药学服务 药学服务的目的
药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。那么你对药学服务了解多少呢?以下是由小编整理关于什么是药学服务的内容,希望大家喜欢!
药学服务的概述
含义
药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。
实施药学服务的背景
20世纪中叶,药师的工作主要局限在传统的药物调配、供应等基础工作上。伴随着药学事业的发展现代社会对药师提出了更高的要求和希望。享受药学服务成为所有药物所用者的权利,实施全程化药学服务是社会发展的必然。
1、人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的前提;
2、社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的基础;
3、药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础;
4、药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障;
5、药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障。
从事药学服务应具备的素质
提供药学服务的人员必须具有药学与中药学专业的教育背景,具备扎实的药学与中药学专业知识、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力,并具备药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德。同时,还应具备较高的交流沟通能力、药历书写能力和技巧,以及一定的投诉应对能力和技巧。
(一)沟通
沟通是人类社会中信息的传递、接受、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识。
1、沟通的意义 药师与患者之间的良好沟通是建立和保持药患关系、审核药物相关问题和治疗方案、检测药物疗效以及开展患者健康教育的基础。意义如下:
(1) 使患者获得有关用药的指导,以利于疾病的治疗,提高用药的有效性、依从性和安全性,减少药疗事故的发生。同时,沟通是了解患者心灵的窗口,药师从中可获取患者的信息、问题。
(2)可通过药师科学、专业、严谨、耐心的回答,解决患者在治疗过程中的问题。
(3) 伴随着沟通的深入、交往频率的增加,药师和患者的情感和联系加强,药师的服务更贴近患者,患者对治疗的满意度增加。
(4) 可确立药师的价值感,树立药师形象,提高公众对药师的认知度。
2、沟通的技巧
(1) 认真聆听
(2) 注意语言的表达
(3) 注意非语言的运用
(4) 注意掌握时间
(5) 关注特殊人群
(二) 药历的书写
书写药历(medication history)是药师进行规范化药学服务的具体体现。
1、 药历的作用
药历是药师作为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,其源于病历,,但又有别于病历。药历由药师填写,作为动态、连续、客观、全程掌握用药的记录。内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经历、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测(TMD)、各种实验室检查数据、对药物治疗的建议性意见和对患者的健康教育忠告。
2、 药历的格式
国外一些标准格式:SOAP药历模式、TITRS模式可供参考。
国内的书写原则和推荐格式,具体如下:
(1)基本情况 包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生活习惯和联系方式。
(2)病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查记录、出院或转归。
(3)用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种记录。
(4)用药评价 用药问题与指导、药学监护计划、药学干预内容、TDM数据、对药物治疗的建设性意见、结果评价。
(三)投诉应对
患者投诉在一定意义上属于危机事件,需要及时处理。正确妥善的处理患者的投诉,可改善药师的服务,增进患者对药师的信任。
1、投诉的类型
(1)服务态度和质量
(2)药品数量
(3)药品质量
(4)退药
(5)用药后发生严重不良反应
(6)价格异议
2、患者投诉的处理
要选择合适的地点,合适的人员,在接待时有恰当的行为举止,通过适当的语言和方式,并在有有形的证据的前提下,使双方在一个共同的基础上达成谅解。
药学服务的对象
药学服务的对象涉及面很广,但其服务中心是病人,是一种以病人为中心的主动服务。注重关心或关怀(care),要求药学人员在药物治疗过程中,关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。
药学服务的目的
目的是使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物,实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括:
①治愈疾病;
②消除或减轻症状;
③阻止或延缓疾病进程;
④防止疾病或症状发生。
药学服务的意义
Helper在1987年的AACP年会上提出“在未来的20年中,药师应在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力”,并在1990年与Strand正式为药学服务定义。我国药学界在90年代初就接受了药学服务的概念,并在一定的范围内得到了发展。 随着“三医(医疗、医药、医保)改革”的不断深入、国家药品监督体制的健全和完善,药学人员的职责已发生了较大的变化。对于医疗机构的药学人员,由以前的制剂生产和处方调配为主要工作,转向为病人提供包括临床应用在内的全程化服务。药学服务对许多药学人员来说是一项新的课题,需要进行全面的人员培训和科学探讨,并在硬件上给予一定的配套建设。