老年人眼睛充血的原因 眼睛充血可能的原因

由于眼睛充血是由各种眼病所引起，因此眼睛充血的病因也多种多样。本文是小编整理的老年人眼睛充血的原因，欢迎阅读。

老年人眼睛充血的原因

眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。

有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

眼球表面的毛细血管发生红肿和充血时发生眼球充血，常由于眼睛表面的角膜或其他组织供氧不足引起。眼睛疲劳和不正确的饮食习惯，特别是摄入大量乙醇时，也会产生这种现象。

老年人一般为球结膜下出血的高发人群。近来天干物燥，眼睛表面本有一层泪膜，干燥的气候使得表面泪液蒸发快，而多数中老年人可能会有高血压、糖尿病，动脉也存在不同程度的硬化，血管弹性降低，脆性增加，在猛然用力、剧烈咳嗽、大便干燥或轻微揉碰眼睛时，都有可能引发眼部小血管的破裂出血。还有，眼压高者也可能发生球结膜下出血，比如青光眼患者，所以发生球结膜下出血首先要测量眼压。另外，过量饮酒和摄入刺激性食物，也有可能诱发该病。

发生球结膜下出血，患者不必太惊慌，轻者一般一周可自愈。初起两天内宜进行眼部冷敷，目的是止血，防止出血症状加重;两天后可用热水熏蒸，促进眼部淤血吸收，具体方法是取开水一杯，眼睛在杯口上方，利用热气进行熏蒸;同时也可以使用一些收缩血管和活血化淤的药物。一般经过7—10天，球结膜下出血基本就会被吸收，也不会给眼睛留下什么后遗症。

眼睛充血可能的原因

一、炎症引起的眼睛充血

1、感染性

如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等，以及各种类型的结膜炎。

2、变态反应性

如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。

二、外伤引起的眼睛充血

各种眼外伤、异物等。

三、压迫引起的眼睛充血

眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。

四、新生物引起的眼睛充血

活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。

五、慢性刺激引起的眼睛充血

调节疲劳，以及风尘、烟、热的刺激。

眼睛充血原因和缓解的基本方法

症状表现

结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。

若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也在眼睛充血的范畴之内。

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眼睛出血主要是有其他眼病引起的主要有以下几种：

(1)急性结膜炎

病因：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。

症状：眼睑红肿，结膜充血，分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样，且可伴有角膜病变，耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。

治疗机理：本病有很强的传染性，应预防隔离，毛巾、手帕不要相互使用，脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁，分泌物多时可用清水冲洗，局部滴用抗生素、抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状，应结合内科治疗。

(2)急性虹膜睫状体炎

病因：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。

症状：眼睫状充血或混合充血，角膜后有沉淀物(简称kp)，房水混浊，虹膜肿胀，瞳孔缩小或不规则，对光反射迟钝，部分虹膜与晶状体发生后粘连;眼压一般正常，但有时会增高或降低;视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。

治疗机理：积极寻找病因，对病因进行治疗。局部用1%阿托品眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼或球结膜下注射，严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用消炎痛类药物。

(3)角膜炎

病因：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。

症状：不同病因引起的角膜炎各有特点，但基本症状为眼睑痉挛水肿，结膜充血明显，球结膜混合充血伴水肿，角膜出现混浊或溃疡形成，角膜后可见沉淀物，前房内可有积脓等。

治疗机理：治疗角膜炎首先要去除病因。大多数角膜炎为感染引起，所以选用适当的抗菌药及抗病毒药很重要。

我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及细菌培养。药物敏感试验等，明确诊断病因。如为细菌性角膜炎，可用广谱抗菌药，如为绿脓杆菌引起的，可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌药。病毒性角膜炎可用无环鸟苷、病毒痤等，给药途径可局部滴用或球结膜下注射。

另外可辅以1%阿托品眼水散大瞳孔，麻痹睫状肌以止痛，防止虹膜后粘连。局部热敷，用眼垫包扎，对止痛、促进局部血循环、促使炎症的消退及溃疡愈合有一定的帮助。病因一时难以确定者，可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。

(4)急性闭角型青光眼

病因：发病原因较为复杂，女性为男性的2～4倍，多发生于中老年妇女，为双眼疾病，与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭，房水排出途径受阻，眼压升高所致。

症状：眼睑和球结膜水肿，球结膜显著混合充血，角膜水肿呈云雾状，前房极浅，虹膜水肿，瞳孔散大，光反射消失，眼压很高，可大于60mmHg;视力突然下降，眼部剧烈疼痛，同侧偏头痛，可伴有恶心呕吐(易误诊为胃肠道疾病)

治疗机理：急性闭角型青光眼发病急剧，病情严重，可在短时间内失明，应及时抢救，尽可能在24-48小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压，尽早采用手术治疗。降低眼压的药物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。

(5)球结膜下出血

病因：大都因高血压动脉硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏气或外伤所致。症状：患者一般无不适，偶有轻度酸痛，往往是无意中或旁人发现后才知道。

症状：在球结膜上可见点状或片状出血，压迫不退色，新鲜时为鲜红色，较陈旧者为暗红色。

治疗机理：可口服维生素C、复方路丁片，如有高血压可服用降压药，新鲜出血时可行冷敷，出血稳定后改行热敷以加快吸收，一般2～3周会自行消退。[2]

治疗措施基本方法

眼睛充血虽不严重，但为难治之病。宜中西医结合治疗。

类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测眼压。

行治疗。1、对于有细菌感染因素者，可用2、可试点皮质4、针对病因进抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。3、珍珠明目液，每日3～4次。5、口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等。验方

【验方一】

再蔓延。

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