脚癣的治疗方法

2016-12-02

足癣相当普遍,发病率介乎15-40%。紧密的社区,诸如兵营和住宿学校,它的发病率通常更高。那么脚癣的治疗方法是什么呢?下面和小编一起来看看吧!

脚癣的病因:

【常见病因】

1、致病菌感染:

致病菌多系毛癣菌属与表皮癣菌种,主要菌种有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌。红色毛癣菌因其抵抗力强,不易控制,已成为我国当前足癣的主要致病菌。脚气是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病,是一种传染性的皮肤病。绝大部分患者是先患脚气再感染到手部和其它部位,脚气患病率高的的原因主要有下列几点:一是足跖部皮肤没有皮脂腺,缺乏能抑制霉菌的脂肪酸。二是足跖部皮肤汗腺较丰富,出汗较多,造成有利于霉菌生长的潮湿环境。三是足跖部皮肤角质层较厚,角质层中的角质蛋白为霉菌生长的营养物。此外,由于穿着鞋袜,局部环境闷热,脚汗难于透发而潮湿,从而更有利于霉菌的生长繁殖。

2、个人习惯卫生不良:

接触病人的鞋袜、手套、共用拖鞋、毛巾和浴池等,则很易被感染。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

【诱发因素】

1、职业习惯:有的厂矿企业单位工作人员需穿用胶鞋或长统靴,有的工作环境热而潮湿如纺织厂的一些车间,脚癣的发病率较高。有的人一年四季穿皮鞋和袜子,夏季不换穿凉鞋;近年来有的人追求时尚,在不进行体育活动和旅游时,常穿运动鞋或旅游鞋,脚部长时间湿热不透气。

2、气候:真菌在温暖与潮湿条件下繁殖生长活跃,因此我国南方发病率较高,干燥寒冷的北方患者较少。

3、年龄和性别:多见于青壮年发病,但尚无发病率随年龄增长而升高的统计。一般男性患者多于女性,可能因男性活动范围较广,更多的出差和不注意卫生。

4、健康卫生状况:经常注意个人卫生,常洗脚,不用公共洗澡巾或拖鞋可以减少感染机会。健康情况欠佳或因病长期应用皮质激素、抗生素或免疫抑制剂等,使免疫功能发生障碍,易生脚癣。

【病理】

脚气系由接触传染。由于掌、跖表皮细胞更替时间长,角质层厚,汗腺多,又无皮脂腺,而且双足经常穿着鞋袜,密不透风,汗液蒸发困难,使之局部温度高,湿度大,角质层常被浸渍变软,表皮酸碱度改变,遂为真菌生长创造了良好条件。

脚癣的治疗方法:

一、局部治疗:主要根据脚癣的临床分型选用不同剂型的外用药物。其药物品种很多,各地都有自己的习惯用药,根据当地情况选用。

1.家庭用药

1水疱型:表现在足跖和足缘发生群集或分散小水疱,疱壁厚,干燥后形成环状鳞屑,有的水疱亦可融合成大疱。此时可外用复方苯甲酸擦剂、复方雷琐辛溶液、复方土槿皮酊等,具有抗菌和剥脱作用。也可外用含有环吡酮胺、联苯苄唑、益康唑、酮康唑、特比萘芬等的乳膏。

2浸渍糜烂型:于趾间,尤其三、四趾间。皮肤浸渍发白。由于走动不断摩擦,致使表皮剥脱,呈现潮红糜烂面,伴少量渗液。可先用含有抑菌或杀菌的粉剂或糊剂,使皮损干燥,糜烂面愈合后再外用上面的药物。在糜烂时外用会有刺激,引起疼痛。

3鳞屑角化过度型 :开始多在趾间有轻度炎症及脱屑,逐渐向足跖、足缘及足跟蔓延。活动性病变发生红斑及丘疹,甚至群集性小水疱。瘙痒会加重。 角化主要发生在足跖、足缘或足跟部,表现皮肤粗糙,角化增厚,冬天易皲裂、疼痛。外用药在夏季可用酊剂和乳膏交替用,冬季宜用乳膏、油膏类为主。为提高疗效涂药后加封包。

4足癣继发感染:局部表现红肿、痛、糜烂、脓性分泌物,伴发淋巴结炎和淋巴管炎。原则是先要治疗继发感染,足部用1:5000高锰酸钾泡足,或0.1%雷夫奴尔溶液、3%硼酸溶液做冷湿敷,外用抗菌素软膏,同时全身用抗菌素。感染控制后再用抗真菌药治疗。

2.脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。

3.用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。

二、全身治疗:对重症足癣,常常有继发细菌感染者可考虑全身给药治疗。如选用特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑等,最好在医生指导下用药。

三、中药及偏方

1枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。

2苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。

3白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选-种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。

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