电击伤的急救及护理

2017-02-11

电击系指超过一定数量的电流通过人体,引起机体损伤和功能障碍,闪电雷击也属电击。下面就是小编为大家整理的关于电击伤的急救及护理,供大家参考。

电击伤急救护理常规

1、立即脱离电源,触电症状轻者,神志清楚,仅感心慌、乏力,应就地休息1-2小时,然后转ICU心电监护下观察。

2、心跳呼吸停止者,在脱离电源后现场进行常规心肺复苏术。

3、尽快建立静脉通路,使用尼可拉明,山梗菜碱,咖啡因等呼吸兴奋剂,注意滴速,防止因药物浓度过高或速度过快而发生惊厥。

4、在抢救过程中严密观察复苏效果,有效的心脏搏动可使口唇指甲转红,颈动脉搏动摸到,血压不升,如果心跳呼吸均停止,则心肺复苏同时进行,且应持续抢救,直至患者清醒或出现尸斑为止。

5、加强复苏后的治疗和护理,保持水电解质平衡,纠正酸中毒,注意观察病情变化如体温、脉搏、呼吸、瞳孔、心率、尿量,应详细记录出入量,防治急性肾功能衰竭和后期可能发生血钾紊乱。

5、局部创面清创处理。

6、复苏成功后积极做好心电监护及脑复苏护理。

电击伤的基础护理

一、脱离电源

立即切断电源或用木棒、竹竿等绝缘物使患者脱离电源。

二、心肺复苏

刻不容缓,心脏停搏或呼吸停止者必须立即进行心脏按摩和口对口呼吸,此举不但能挽救患者生命, 而且能减少和减轻并发症和后遗症。已发生心室纤维颤动者可先用1∶1000肾上腺素心内注射,使细颤动波转为粗大,再用电除颤,有利于恢复窦性节律。如患 者尚未发生心室纤维颤动则忌用肾上腺素和异丙肾上腺素北京张博士医考中心搜集整理。

三、医疗监护

在抢救过程中,进行心脏、呼吸、血压监护,纠正水、电解质、酸碱平衡,并及时供氧。

四、及时处理内出血和骨折

特别对高处触电下跌者,必须进行全面体格检查,如发现有内出血或骨折者,应立即予以适当

五、筋膜松解术和截肢

肢体经高压电热灼伤后,大块软组织水肿、坏死和小营养血管内血栓形成,可使其远端肢体发生缺血性坏死。应按情况及时进行筋膜松解术以减轻周围组织的压力和改善远端血液循环。对需要截肢者,必须严格掌握手术指征。

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