脂肪肝是什么回事

2017-05-05

脂肪肝的原因

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，导致脂类物质的动态失衡，过量的脂肪在肝细胞内蓄积，若蓄积的脂肪(主要是甘油三酯)含量超过肝湿重的5%，或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化，即称为脂肪肝。

脂肪含量超过5%至10%为轻度脂肪肝;超过11%至25%为中度脂肪肝;超过26%至50%为重度脂肪肝。临床上，一般分为酒精性和非酒精性，后者又细分为非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。

脂肪肝不是一个单纯性的疾病，它是由不同病因引起的。人们应认识到脂肪肝的危害，尽量避免以下主要的致病因素：嗜酒;肥胖;糖尿病性脂肪肝;静脉高营养性脂肪肝;药物性脂肪肝等。此外，口服避孕药、抗癌药引起的慢性肝病尤为常见。

脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

脂肪肝的患者常同时伴随酗酒或患有肥胖、糖尿病、血脂高及高血压等疾病。临床研究显示，部分脂肪肝患者可诱发慢性肝脏发炎及肝纤维化，并且最终可导致肝硬化和肝功能衰竭。

其实，对脂肪肝不必恐慌，通过养成健康的饮食习惯，摄入合理营养，规律地进行运动，可以有效预防脂肪肝。

1、合理膳食

调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

2、适当运动

每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，建议一周至少5天，每次持续30分钟以上的带氧运动。可选择的运动例如慢步跑、游泳、打球、跳舞和打太极拳等。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。

3、控制运动

肥胖者需适当减肥，减肥速度控制在每周减轻0.5-1.5千克，以避免体重下降过快对身体造成的潜在影响。

4、慎用药物

任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。

5、此外心情要开朗

不暴怒，少气恼，注意劳逸结合等也是相当重要的。

1、一般治疗

(1)找出病因

有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

(2)调整饮食结构

提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

(3)适当增加运动

促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

(4)补硒

能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

2、药物治疗

到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等。

脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。