残胃癌病因残胃癌怎么治疗

2017-06-03

残胃癌病因

1.胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。

2.胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物，可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。

3.胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的因素之一。

总之，胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，当机体免疫功能低下时，残胃癌即可发生。

残胃癌的治疗方法

一、西医

1、治疗

手术治疗：一旦确诊即应手术探查，尽可能争取作根治术。

胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。

胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物，可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。

胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的因素之一。

总之，胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，当机体免疫功能低下时，残胃癌即可发生。

二、中医

1、中医疗法

中医药治疗的可取处是进行整体调治，着重于扶正培本。中药也优于提高机体免疫功能，如促进白细胞、单核巨噬细胞数量的增加，加强吞噬功能，促进淋巴母细胞的转化，增加抗体的生成等，这就调动了机体的抗癌因素。此外，还有一定的促进造血系统和保护骨髓的功用。扶正的中草药包括黄芪、女贞子、人参等。所以中药用于胃癌手术切除后，不但能促进患者机体康复，改善肿瘤病人生活质量，还能继续发挥抗癌作用，对降低病死率和提高存活率，都有帮助。由于胃癌的发生发展，本是个因虚致实、因实更虚的恶性斗争过程，因此，在癌肿尚未切除时，其治疗当着重于实证，即以攻击癌肿为主;若癌肿已经切除，虽不等于祸根已全拔，但机体的致命伤已去，它的恶性斗争过程也随之改变，所以与未经手术切除者的治法也有大别。后者当以增强机体免疫代偿能力的扶正药为主。但胃的和降和脾的运化功能也应予以加强和调理。

因此，常用生黄芪、绞股蓝、猴菇、女贞子、党参、白术、茯苓、甘草、木香、半夏、麦芽、鸡肉金等，这类药不但能促进术后组织创伤的康复，又可提高机体免疫能力，重振正气，也能促进干扰素的产生。尤其是重振正气方面，于癌肿后期或康复期的治疗，不可忽视。必要时亦可加入麦冬、北沙参、石斛，特别是患者兼呈现阴液不足时不可少，温润合用，并行不悖。

如到了癌症II期才手术者，须防残留癌卷土重来和癌细胞的远处转移，则抑癌抗癌的中草药，也当随证加入，如整体表现有热者，可加蛇舌草、半枝莲、石上柏、石见穿等;表现有痰结者，可加入瓜萎、浙贝、牡蛎、昆布、海藻等;表现有瘀者，可加入丹参、赤芍、桃仁、肿节风等;表现有肝郁者，可加入白蒺藜、川栋子、八月札等。对胃癌抑制作用较佳的白英、金刚刺、龙葵等都可酌情加入，以加强抗癌功效。

个别患者于手术后幽门功能丧失，可能引起反流性胃炎或倾倒综合征。前者的临床表现为呕吐，吐出物为黄色或黄绿色，用温胆汤加味可获改善;后者的临床表现为进食后感上腹胀满、恶心反胃、嗳气，继而腹泻，并伴面白汗出、心悸、眩晕，用香砂六君汤加味可获改善。此外，还须调节饮食，少食多餐，细嚼慢

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