血小板减少为什么会使人流血不止

血小板(blood platelet)，简称:PLT。是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小，无细胞核，呈双面微凸的圆盘状，(100~300)×10^9个/L，直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成，在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10～30万)，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。没有细胞核结构，即没有染色体。

看过日本电视连续剧《血疑》的人，都会记得这样一个情节：女主人公幸子下慎小腿被铁丝扎彼，流血下止，差点送掉了性命。人们不禁要问，幸子的皮肤只下过受了一点轻伤，为什么就会出现这样严重的后果呢?

原来，这与幸子血小板减少有直接关系。在一次事故中，幸子受到大剂量放射性同位素钻一60的辐射，骨髓造血功能受到严重损害，致使血液内血小板的数量显著减少，每立方毫米血内仅有4万个血小板(正常人为10万～30万个)，幸子的皮肤已出现了瘀血斑，于是皮肤受点轻伤便会流血下止，以致威胁到生命。

血小板是血液固体成分中的一种，体积很小，直径只有红细胞的1/3至1/2，形状下规则。血小板的本领很大，是血液中的“防汛部队”，人体一旦受伤流血，它们就会涌向前去，执行“堵坝”的任务。血小板止血的本领生要来自体内含有的血小板因子。人体受伤时，血小板自动破裂，把血小板因子释放出来，致使血浆中的凝血酶元变成凝血活酶。这种酶能使血浆里的纤维蛋白元变成许多细丝，井编织成网，将血细胞网住，因而使血液凝固成块，将伤口堵住。同时，血小板的表面还有一种粘着力，使血粘聚在出血的伤口处，逐惭形成血栓，将伤口封住。另外，血小板还是许多生物活性物质的携带者，其中与止血有关的有5一羟色胺、肾上腺素等，它们随血小板携带到损伤的血管处井释放出来，都能引起局部血管壁平滑肌收缩，促进止血。血中血小板的数量一旦显著减少，便会引起血液凝固障碍而流血下止。

临床上，除放射病之外，恶性贫血、再生障碍性贫血、急性和慢性血病等疾病也会3胞血小板减少。医生常通过检查血小板的数量和形态，来帮助诊断多种血疾病。外科手术前，也要检查血小板的数量，以防因血小板过少而造成手术中流血下止。

血小板的寿命很短，平均寿命还下到10天。但是，它的新的“接班人”每时每刻都在下断地出现，使血液中血小板的数量保持相对的平衡。