临床医学导论论文
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临床医学导论论文篇1
探讨医学检验和临床医学的协调关系
在临床中,一个先决条件就是所申请项目的结果必须准确,然后检验结果越快得出越好,这样可以方便医生诊断病情和发掘出病因,以便对患者进行及早的治疗。只有加强检验科与临床的沟通和联系,才能有利于提高检验工作质量,才能有利于保证检验结果的准确性。为此,检验科与临床科室必须加强沟通,相互协作,才能共同提高检验和诊疗水平,为患者提供高质量的服务。结合自己多年的工作经验,对医学检验如何与临床科室协调发展作了一番探讨。
1 加强医学检验与临床科室的相互协调的重要意义
一个检验医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的。除了检验技术操作的准确与标本的质量外,临床用药等治疗手段对检验结果也会造成一定的影响,比如患者在输血后可以影响血液分析与骨髓检查的结果,此时倘若检验人员不了解该情况便可能会做出错误判断。检验科室是为临床科室提供及时可靠的报告,其检验质量的高低将直接影响到临床工作,准确的报告有益于医生对患者的治疗,错误的结果将会为患者带来难以想象的影响[2]。因此,医学检验在加强科室管理与保障检验全过程的质量基础上,应当还需要征询临床科室相关人员的意见反馈,丰富自身临床知识,提高综合业务素质,与此同时,临床科室也需要检验人员对结果的解释以进一步了解检验意义。因此,医学检验科室与临床科室之间的协调关系显得尤为重要。
2 加强医学检验与临床科室的相互协调的措施
2.1 医学检验工作人员要提高合业务素质,不仅要注重思想道德修养,树立科学的态度,培养踏实严肃的工作作风,更要正确意识到医学检验在临床诊疗中的地位与作用,发挥最大能力为临床诊疗提供及时可靠的检验结果[3]。现代医学检验依靠先进的技术与仪器设备,检验人员不但需要熟练运用自动化仪器提供可靠实验数据,而且需结合临床表现对检验结果做出恰当的分析,以提供高层次的信息回馈,协助临床诊疗。这就要求检验人员丰富自身基础医学及临床医学知识,拓宽专业口径,加强检验人员的创新与适应能力,以期从根本上提高检验工作质量水平,发展检验科学,以适应现代化检验发展与临床科室的需求。
2.2 加强检验人员与患者的沟通,化验回报是多数患者经常感到疑问的,如看不懂的各种术语、符号等,成不必要的困惑。检验人员应结合其自身丰富的医学检验理论知识与经验,结合患者临床表现为检验结果做出合理解释,可见为临床患者提供咨询服务也是必要的[4]。为患者做耐心的宣教工作,以消除其对检查的疑虑,使其对所做检查予以重视,也可印一些化验检查注意事项及小常识等等发放给患者,如一份尿液标本有氨味,呈碱性,则证明该标本已被搁置了很长时间,很可能是患者不知道如何准确取样所致。因此,当患者对化验检查问题有疑问时,检验人员与临床工作者应及时解答,以确保疾病能够得到早诊断、早治疗。
2.3 检验人员也要定期参加临床的查房与病例讨论活动,以丰富临床知识,并收集临床工作者对检验结果可靠性的意见,为医生对检验项目及结果的疑问进行解答,并将临床建议及时告知检验人员,进而及时提高工作质量。此外,也应当组织一些病例讨论活动,临床工作者参加检验结果讨论,检验人员回答临
床人员提出的关于结果与患者临 床表现不符的情况,此项活动能够解除部分医生对检验结果的误解,也能够及时纠正标本采集操作不当等问题,比如化验血脂时需要注意在抽血前12h内禁食,3d内戒酒,这样能够避免食物中脂肪及乙醇等造成三酰甘油的一过性升高。检验人员对 临床所提意见及建议需做到及时调查核实,并以最快速度改良,唯有良好的意见交换才能提高 工作质量。
3 结语
综上所述, 医学检验与临床协调关系密切。医学检验工作者要以质量和互相支持,作为与临床协调 发展的关键。通过加强医学检验与临床的相互协调和沟通,使医学检验深入到临床具体工作中,从而共同提高检验和诊疗水平,为患者提供高质量的服务。相信通过检验科与临床的共同努力,检验与临床的协调合作会更好地促进双方的发展。
参考文献
[1] 韩刚,吴远江.检验医学与临床的 联系[J].检验医学与临床,2007,(9).
[2] 顾可梁.加强医学检验与临床的沟通[J].临床检验杂志,2003,(4).
[3] 王萃梧.浅谈基层医院检验科与临床沟通的重要性[J].医学信息,2011,(8).
[4] 张立红,张旭. 医学检验与临床相结合是发展的重要趋势[J].河北医药,2007,29(7):751.
临床医学导论论文篇2
临床医学专业的探索
【摘要】为了全面适应社会主义现代化建设和社会发展进步对医学高层次专门人才的需要,我国于1998年设置了临床医学专业学位,这是医学学位与研究生教育领域的一项重大措施,是医学高层次人才培养方案的战略性调整,它将彻底改变临床医学者的临床能力训练不足及临床能力较弱的状况,为医学应用型人才的培养开辟一条新的途径。
【关键词】专业能力;临床医学
为了培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才,临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标,注重临床能力的培养,要求研究生在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上,掌握本学科的临床技能,并能独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症,从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。
1 临床医学专业现状
1.1 临床医学管理的不规范,制度欠完善。医师缺乏紧迫感和使命感。一是由于各医院的建设目标均为自己设定,缺少具体的量化指标和参照系,加上学科分布不一,考核较难。二是上级机关由于人力、精力等诸因素限制。对临床医学中心运行机制研究不够,缺乏有力指导和组织管理。
1.2 部分临床医学专业自身建设不足建设经费投入中绝大部分均用于病房和手术室改扩建、重大仪器设备购置等硬件建设,用于科学研究、新技术研发和人才培养等软件建设不足:人才流动受人事分配制度和内部运行机制制约明显;半数以上临床医学中心学科带头人已过65岁;面临扶植、培养新一代中青年学科接班人的问题。
1.3 部分临床医学专业作用发挥不足大部分单位为适应发展需要,不同程度地对临床用房进行大规模的改扩建。对一些新进设备的使用产生一定影响,一定程度上影响临床医学发展:临床医学专业人员的收入与所承担的工作数量、质量、风险、难度之问差距明显,各医院之间分配悬殊,直接影响人员积极性与创造性,制约了临床专业的产出,导致其作用发挥不足。
2 未来发展政策及建议
针对临床医学专业的建设,我们提出“统筹规划、科学管理、协调发展、共同进步”的发展思路。
2.1 实行科学管理:一是要建立科学、可行的申报、审批程序和管理细则以利于开展检查与指导,体现管理效益。主管部门既要严格临床医学专业准人,又要在之后的每一轮评审中加强动态管理,督促临床医学专业的计划落实。
2.2 抓紧研究建设规划,树立和落实科学发展现:一是主管部门要通过调查研究,充分论证,组织专家对临床专业的数量、结构、布局进行科学论证,正确引导处理增长与数量,质量与速度、效益的关系,本着“适度规模、适度数量、提高质量”的原则。即要有长远规划。又要有近期计划。二是医院要有重点学科发展的科学规划。结合医院自身条件、市场因索、支撑条件、专科技术等方面,在多专业普遍提高的基础上,充分选择论证重点发展专业。
2.3 建立临床医学中心:由于临床医学中心研究在当地具有专科技术优势,能够吸引周边地区大量疑难危重病例。然而普通病例与疑难危重病例在诊疗技术方法、卫生资源消耗上差别很大,如不将其加以区分。就很难合理实施质量控制。传统的评价指标如治愈率、平均住院日、床位周转率、死亡率等在不同的医疗单位之间缺乏可比性,依据这些指标进行评价。往往不能反映医疗单位的实际情况。病例分型管理理论结合患者病情,将住院病例进行科学分类。解决了当前医院管理中医疗质量指标体系不完善、分类过粗、可比性较差等问题。防止了临床科室片面地强调以。指标为中心。鼓励多收治复杂危重病例。从而发挥了医疗质量管理的正面导向作用。同时有利于奖金分配、评功评奖、职称晋升和人才堵养、医疗保险理赔等措施的完善。
2.4 加强临床医学专业的软硬件建设:针对临床医学专业“重硬件轻软件”的情况,要进一步加强临床医学的软硬件建设。尤其是人才培养、课题研究及管理等软件建设。 以人才培养为例。
一是注重学科带头人的选拔培养。从岗位和需要出发进行选拔培养,综合思想品质、工作作风、学术水平和组织领导能力等多方面,通过引进和培养相结合培养具有推动新兴和前沿学科发展能力的学科带头人。
二是要培养技术骨干队伍。大力启用培养现有中青年骨干的同时,积极引进高层次优秀人才,打造一支梯次合理、整体素质好、技术水平高、医德医风好。具有团结、拼搏、奉献精神的技术人才队伍,以保证学科竞争实力和发展后劲。
三是不断改善支撑条件。完备专科设备、实验室、图书资料、信息网络、医疗用房和一定规模的床位,保证资金投入,强调设备购置高精尖和配套适用,保证临床医疗中心规模和重点学科科研顺利开展。
四是努力进行技术创新。集中精力,重点突出,突破高新技术、重大疾病防治及疑难危重病的诊疗技术,瞄准国内外学科发展趋势和主导技术。着眼解决常见病、多发病,同时注重新兴、交叉、边缘学科领域,填补学科领域空白,确实提高学科核心竞争力。最终达到持续的、高层次的学术地位和技术水平。
五是深化人才激励制度改革,拉大收入差距,使分配向临床第一线、向优秀人才倾斜,建立有效的激励和制约机制,体现“多劳多得、优劳优酬”,支持知识、技术和管理要索参与分配。体现人才价值,对少数有突出贡献的人才实行“年薪制”。
2.5 构建优势学科群:以重点学科为。龙头、以高新技术为依托、以疾病诊治链为纽带、以重大研究项目为切人点。深入开展研究。通过若干同类相关学科或跨门类学科组合、交叉、渗透和联合,使原有学科优势和效能得到更大发挥,进而组建集不同学科之长、体现群体协作优势、跨学科联合攻关的学科群,形成强大综合实力,实现知识、技术的创新及新知识的推广用,以此构建医院的创新体系。
参考文献
[1] 王月忠.充分发挥科主任和护士长在科室管理中的作用[J].解放军医院管理杂志,1999,6(4):281-282
[2] 曹德品,朱慧全,王丽娟.新形势下加强临床实习教学的思考[J].医学教育探索,2003.4:34
[3] 杨蕾.许苹,连斌.上海市临床医学中心绩效评估[J].解放军医院管理杂志.2006.13(8):623-625
[4] 易学明.狠抓教学查房确保教学质量[J].解放军医院管理杂志,2005,12(1)
[5] 李桂红,赵江霞,帕尔哈提・克里木.提高临床医学专业学位研究生研究及实践能力方法探索. 新疆医科大学学报2005.may,28(5)