有关临床护理毕业论文范文

2017-02-28

临床护理决策对护理临床实践十分重要,护理人员在处理临床问题时要做出各种各样的决策,还要帮助护理对象做出决策。下面是小编为大家整理的临床护理毕业论文,供大家参考。

临床护理毕业论文范文一:口腔护理的临床研究进展医学论文

摘要 从口腔护理的中西医研究历史、现状及发展,对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。

Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.

Key words Oral nursing Clinical research Progress

关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展

口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多治疗口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。

1 口腔护理的历史

口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护方法,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1~4]。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理经验也不断丰富。

2 口腔护理的现代研究

祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。

临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的问题之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。

而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭,影响食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。

童雅培等[7]提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、0.25%~1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。

王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。

3 口腔护理的进展

口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多, 治疗效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的临床应用等同类研究。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。

口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究,结合传统医学的病因、病机、病位、病性理论之精华,选用传统验方的组方法度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。

参考文献

1 周大成.中国口腔医学史考.北京:人民卫生出版社,1991.143

2 杨文儒,李宝华.中国历代名医评介.西安:陕西科学技术出版社,1980.43

3 方药中,邓铁涛,李克光等.实用中医内科学.上海:上海科学技术出版社,1985.264

4 王王 秀瑛.护理发展简史.上海:上海科学技术出版社,1987.4

5 樊明文,许围祺,李秉琦等.复发性口疮.口腔医学纵横,1986,2(1):41

6 吉林医科大学.护理知识.北京:人民卫生出版社,1976.12

7 童雅培,陶英东,郭淑云等.护理手册.济南:山东省人民医院.1978.36

8 楼静霞.口腔医疗护理手册.西安:陕西科学技术出版社,1986.208

9 焦吉芝,谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志,1986,2(6):17

10 王明珠.实用护理技术解剖手册.北京:金盾出版社,1987.74

临床护理毕业论文范文二:浅谈临床护理教学

【摘 要】临床护理教学是护理教师在社会实践及临床实践中进行现场教学活动的组织形式,是帮助学生将课堂上做学到的基础知识与分析,解决护理和专业问题的理论知识及技能应用到临床的过程。通过对理论知识的实际运用从而加深理论的认识与理解,全面培养临床护理能力,为今后从事的护理工作打下良好的素质基础。

【关键词】临床护理教学 人才培养 带教老师 专业素质 沟通技巧

临床护理教学的目标为知识目标、技能目标及态度目标。临床教学质量在一定程度上取决于教师的质量。教师的劳动具有示范型的特点,教师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果。临床教师素质结构的优劣将直接影响护士素质的形成与发展,影响到护理学生毕业后从事未来临床工作能力的高低。

临床护理教师根据教学大纲,在临床的学习过程中对学生的身心施加特定影响的护理专业人员。80年代教师们在临床的主要任务是教学指导,而到了90年代临床教师的主要任务是协调临床人员与学生之间的关系,承担临床联系者的角色。护理教师即是护理实践的参与者,又是护理教育者。

教育者的角色最为重要。许多学生是通过观察自己教师的工作行为,最初理解和建立对护理工作的概念。教师的教学行为分为职业素质行为、护理能力行为及教学能力行为。作为护理专业的临床教师,要热情,乐观向上、思维活跃、有创造性、能很好的控制自己的情绪、对挫折和失败有高度的承受能力,以职业道德约束自己。

护理能力行为是临床教师在护理实践中表现出的专业知识、临床技能、专业态度情感以及职业责任心。教师和学生所认定的重要行为特征包括:准确快速处理紧急情况的能力,熟练的临床操作技能,丰富的专业知识等对学生的影响力很大。教学能力行为是指临床教师创造一种环境,能够将知识、技能、态度、情感通过一定方式转化为学生学习成果的能力。教师与学生认为教学能力中,熟练准确示教,关心爱护学生等是较为重要的行为,教师的专业行为特征包括:精心备课做教学准备,教学过程中关注学生,为学生提供有意义的教学示例等。

从学生的角度看,临床护理教师具有以下专业素质和教师行为有助于护理学生的临床学习:人道主义态度、善于与人合作、合格的护理实践、利于教学的管理方式、教学意识,愿意解释并回答学生的问题、鼓励并表扬学生、关心尊重学生、具有幽默感、声音语调愉快、当学生需要时会及时出现、对学生指导的量适当、表现出自信并信任学生。

临床护理教师的心理素质。教师是学生成长过程中最和重要的影响源,教师的言行举止可以成为学生模仿的依据,因此对教师的心理素质与健康予以足够的重视。

临床护理教师的压力来源。压力主要来源于环境、工作和家庭社会。人们在知识经济时代,教师作为文化的传播者,要不断适应这种文化转型,迅速学习和思考新的文化与知识。护士承受着较高水平的压力,有研究表明医护人员的职业心理紧张程度高于中学教师,对医生和护士的心理状况比较结果显示心理状况差。医疗护理临床教学由于其特殊性——服务对象是病人,因而在教学时常会遇到一些特殊困难,这也会导致带教老师压力增加。

临床护理教师的管理。选拔与资格确定,设立专职带教老师,教师的培训与考核。教师在带教中要为人师表,以身作则,在潜移默化中向护理学生传授知识与医疗道德。一位优秀的教师将带出一批合格的护士。高等护理教育的发展,一批高学历的护理学生进入临床,给临床带教提出了新的挑战,选拔工作迫在眉睫。

有志于从事临床护理教学工作的优秀护士,采用综合评分、教学竞赛的方式,逐步选拔,通过参加教师资格考试。护理教师一旦确定,便在护理部注册备案,成为专职带教老师。角色的明确有利于保证教学效果,提高教学质量,培养高素质的护理人才,专职的带教老师是为了更好的教书育人。护理部设临床教学科,由专职护士长管理。制定和不断完善带教老师职责和各项教学制度,严格要求,增加教师责任感。医学模式的转变,对护理教育提出了新的要求。送出去,请进来。

增加学习机会,从教师方式、内容、教师素质等个方面进行系统培训,以提高教师整体素质。教师完成教学任务,由护理部定期和不定期检查带教质量,了解学生反馈,并设问卷从职业道德、组织纪律、专业水平、教学能力四大方面进行考核。

教学方式的发展。医生是护理教育和实践的直接监督者,护士的医院培训完

全由医生完成,医疗实力与护理实习相结合的临床实习模式。实际带教的过程中,从整体护理的角度出发,运用护理程序的科学方法,重点抓理论转化为实践的训练,培训护理学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。在教学中,模拟教学效果显著。模拟临床工作情境进行训练,使学生在没有条件的情况下犹如身临其境。护士的重要工作内容之一是站在床边观察病人的反应,而这与课堂上所学的理论是有一定的差距的,临床教师有责任缩短此差距。

护理教育的目标是:培养21世界的“以病人为中心”进而向“以健康为中心”的能够处理卫生保健问题的护士。随着人们对健康需求的提高,护理模式的转变,一名合格的现代护士,仅有丰富的护理知识与熟练的操作技巧是远远不够的,知识经济时代对人才的要求是人文素质与科学素质的有机结合。

人文素质是指一个人通过人文学科知识的学习和积累或环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养,成为人的相对稳定的内在品格。体现在人能否正确对待自我、他人、社会和自然。科学素质体现在学生所表现的专业能力,目前我过护理学生被期望的能力包括七项:照顾、管理、沟通、专业、教学、研究及评判性思维能力。

参考文献

【1】王丽亚赵丽琳韩桂霞、浅谈临床护理教学中存在的问题及对策、中外医学研究、2011.09(22):215

【2】韩叶芬、浅谈临床护理教学中人文素质培养、西南军医、2008.10(2):105

【3】秦丽霞、孙岩红、苏丽净、浅谈临床护理教学的几点体会、2008/.29(2):35

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