小儿低血糖症吃什么好 如何预防新生儿低血糖
血糖低会对影响脑部机能,损害神经系统,由此导致的智力障碍和精神系统损伤,会长期甚至一生困扰孩子,很难在得到治愈和恢复,父母需引起重视。小儿低血糖症吃什么好呢?下面是小编整理的,欢迎阅读。
小儿低血糖症吃什么好
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。
高糖,高蛋白饮食,并少量多餐。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋)。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法,必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指数食物,因为高血糖生成的食物吸收快,一段时间后血糖会迅速下降,从而引起机体血糖降低。
发作轻、神态清楚的患儿在喂葡萄糖水或果汁、甜米汤等后,也能迅速见效。
如何预防新生儿低血糖
1.做好日常护理。避免一些导致新生儿低血糖的非先天性因素,比如防止新生儿缺氧、受凉。身体情况不佳的新生儿应该进行血糖监测。
2.血糖监测。新生儿自出生后或者一送入医院就要密切对婴儿静脉血液的血糖进行监测,利用微量血糖仪等仪器和纸片扩散法监测脚跟毛细血管血液和静脉血血糖。
3.早开奶。出生后30分钟即可喂食,出生第一天最佳的喂食频率为2h一次,晚上同样要依据这个频率。
4.补充葡萄糖。对易于出现低血糖的应该及时补充葡萄糖,可通过喂养来补充。在分娩1小时后每个钟头喂食五到十毫升浓度为10%的葡糖糖液。若不能喂养的特殊情况可以采用静脉滴注的方法。
5.注射葡萄糖。针对早产儿、体重过轻、发生窒息的新生儿,要立马注射葡萄糖液,浓度要维持在5%到10%之间。此时葡萄糖液浓度和分量不应注射太多,以便把握血糖浓度,维持血糖稳定增长。
新生儿低血糖的检查诊断
1.血糖监测
新生儿出生后不到一个钟头就要进行血糖检查。如果婴儿状况不佳,易于出现低血糖,则要从分娩后的第3小时开始做血糖监测,在做完第一次监测后每隔3、6、12小时做一次。做全血标本检查时,符合以下情况的被诊断为低血糖症:
0-3天 足月儿< 1.7mmol/L(30mg/dl),足月小样儿和早产儿<2.2mmol/L(40mg/dl)
3天后 足月儿<1.1mmol/L(20mg/dl),足月小样儿和早产儿<2.2mmol/L
注:从临床表现来看,以上的数据总体偏低,通常血糖指数在达到1.7~2.2mmol/L时才会表现出相应症状,可通过补给葡萄糖加以缓解。需要注意的是,判断低体重儿是否患低血糖症的标准并不适用于正常新生儿群体,这是因为低重儿的正常血糖指数本来就异于正常婴儿,诊断时要在正常血糖平均值上减两个标准差。以足月儿和早产儿而言,他们36h内的血糖均值分别为2.8-3.4mmol/L和3mmol/L。
2.腹部B超检查,如有必要可做。
3.X光检查。
4.持续性低血糖疑似胰岛素瘤的孩子可通过腹部CT,尤其是胰腺CT来检查。
5.头部CT对头部病灶的反应直观确切,但是移动困难,价格昂贵,在非必要时可不采用。
6.脑电图使用方便,对脑部伤害程度进行检测,预测将来脑部变化,以及对惊厥进行诊断。
7.其他检查
(1)经过以上检查仍然没有结论,可根据具体情况进行血液微量元素、血型、尿液、酮体的检查,需要时做脑脊液检查。
(2)技术手段不同的相应检查,如超声心动图和普通心电图、X线胸片等。