孩子眼睛发红有眼屎怎么回事

2017-03-10

孩子眼睛发红有眼屎应考虑结膜炎,它是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血,脓性或粘液脓性分泌物。

结膜炎产生的原因:

灰尘、泥土、动物皮毛、花粉有过敏反应,风沙、烟和其他种类的空气污染可刺激结膜发炎;感冒或麻疹可引起结膜炎。

急性细菌性结膜炎可有1~3天的潜伏期,病毒性的可长至5~12天。主要表现为:

1.自觉眼痒、烧灼感、异物感。若侵犯角膜,则有疼痛感。畏光,流泪。

2.睑、球结膜充血,以睑结膜充血显著,注意与睫状充血鉴别,以免误诊。

3.分泌物增多。细菌性炎症多为黏液性或黏液脓性分泌物,可黏着睑缘和睫毛。病毒性炎症分泌物多位水样或泡沫状,有时可形成伪膜。

4.炎症急剧者,可以出现球结膜水肿、出血、甚至眼睑红肿。

5.长期慢性炎症可出现乳头增生、滤泡形成,睑结膜上皮组织增生,乳头肥大。

6.病毒性结膜炎还可引起耳前淋巴结肿大,并可侵犯角膜形成溃疡。

结膜炎的治疗:

1.结膜炎的治疗因病因不同而异。眼睑可用清水和干净毛巾轻轻洗净,去除分泌物。如为细菌性结膜炎,可滴用抗生素眼药水或药膏。医生有时会用棉签擦下一点分泌物送实验室检查,再根据检查结果调整用药。一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎,则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,其可能使病情加重。

2.治疗原则在于控制炎症,阻止其蔓延扩散,以局部用药为主。细菌性结膜炎:常用眼药水有0.25%氯霉素、0.1%新霉素、0.5%庆大霉素、氧氟沙星及磺胺等。白天每1~2小时一次眼药水,晚间涂抗生素眼膏。病毒性结膜炎:可点0.1%疱疹净、0.2%阿糖胞苷、4%吗啉双胍等。同时适量用抗菌素眼药水,以预防混合感染。

3.禁止包扎和热敷,包扎可使分泌物滞留,结膜囊内温度升高,有利于致病菌的繁殖。

4.冲洗结膜囊。结膜囊内分泌物多者应清洁冲洗,常用的冲洗剂为生理盐水或3%~4%硼酸溶液。

5.防止健眼感染,两眼同时用药,先点健眼,头偏向患侧,勿使患眼分泌物流入健眼。

6.对于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎,抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎,口服抗组胺药可以止痒和缓解刺激症状,如果无效,也可试用皮质类固醇眼药水。

7.由于感染性结膜炎传染性很强,患者在洗眼或滴药前后均应洗手。此外患者也不要触摸了患眼又去触摸另一眼,用于清洁患眼的毛中和浴巾应与其他毛巾分开。

8.如病因是眼睑畸形或泪道阻塞,则多需要手术治疗。

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