骨折急救的目的

2017-04-09

骨折急救的目的及急救固定的目的

(1)骨折急救的目的：是用最简单而有效的方法抢救生命，保护患肢，迅速转送，以使尽快得到妥善处理和救治。具体包括：

①一般处理：一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务;注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

②创口包扎：绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

③妥善固定：是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

④迅速运输：病人经妥善固定后，应迅速运往医院救治。

(2)急救固定的目的：①避免骨折在搬运过程中造成周围软组织及血管、神经等损伤;②减少骨折端的活动，减轻病人痛苦;③便于运送。

1、在急救现场可就地取材，选用树枝、木棍、竹棒等。紧急情况下，可直接借助病人的躯干或健侧肢体进行临时固定。

2、骨折固定时，不要盲目复位，防止加重损伤程度，露在伤口外面的骨折断端不应该回纳，防感染。

3、夹板的长度和宽度要与骨折的肢体相适应，夹板固定应包括骨折部位上、下各一个关节。

4、固定时应动作轻巧，快速稳妥，松紧适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，如棉花、纱布或用剪开的衣服条作衬垫。

5、肢体骨折固定时，要将指(趾)端露出，以便密切观察患肢末梢血运情况。

骨折后要想使伤骨尽早愈合，首先必须在饮食上保证断骨生长所必须的营养物质。不过，在骨折后的不同阶段，对饮食的要求可是不一样的。

骨折早期(伤后1～2周)

饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。制作以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩。民间常用的黄豆骨头汤较肥腻，所含脂肪较多，不易消化吸收，此阶段最好不要食用。此外，卧床患者易发生尿路感染，宜适当多饮水利尿。

食疗方法：可用三七、当归各10克，肉鸽1只。共炖熟烂，汤肉并进。每日1次，连续7～10天。

中期(伤后2～4周)

此阶段患者食欲及胃肠功能均有所恢复。饮食上应从清淡转为适当的高营养补充，以满足骨骼生长的需要。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏等食物。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

食疗方法：可用当归、续断各10克，骨碎补15克，新鲜猪排或牛排骨250克。炖煮1小时以上。汤肉共进，连用2周。

后期(伤后5周以上)

饮食上无禁忌，可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。此期食谱可再配以老母鸡汤、猪肾汤、羊肾汤、鹿筋汤、鱼汤等。

食疗方法：可用枸杞子、续断各10克，骨碎补15克，薏苡仁50克，将骨碎补与续断先煎15～20分钟去渣，再加入枸杞和薏苡仁煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3～5天，可用3～4个疗程。

此外，不能忘记的是，钙是构成骨骼的主要物质之一，患者在康复全过程中都必须积极补钙，并同时补充维生素D及锌、铁、锰等微量元素。