如何办理生育保险报销
生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。那么生育保险报销是怎么回事嗯?以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。
如何办理生育保险报销
一、所需资料
(必须单位为职工连续足额缴纳生育保险费满6个月)
(A)女职工报销生育:
1、生育服务证原件及复印件一份
2、出生医学证明原件及复印件一份
3、出院证明或出院诊断书 (原件)
4、医疗费用结算单(原件)
5、长效节育证原件及复印件一份(要求县级以上计生部门出具)
6、独生子女证原件及复印件一份
7、社保部门缴费收据复印件
8、待遇账户确认书
备注:如是双胞胎或二胎请携带以上除了5、6两项以外的资料办理;
(B)男职工报销生育:
1、生育服务证原件及复印件一份
2、女方两年以上的未就业证明(街办或乡政府出具)
3、夫妻双方身份证原件复印件
4、结婚证原件及复印件一份
5、女方户籍证明原件(派出所出具)
6、出院证明或出院诊断书 (原件)
7、医院结算单(原件)
8、出生医学证明原件及复印件
9、缴费发票复印件
10、待遇账户确认书
(C)办理流产:
1、生育服务证原件及复印件一份或独生子女证原件及复印件
2、长效节育证
3、医疗诊断证明、医疗费用结算单或门诊发票(原件)
4、缴费发票复印件
5、待遇账户确认书
生育保险的特点:
(1)享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济
(2)待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。
(3)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。
(4)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。
(5)产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。
(6)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国,职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例而缴纳。
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