如何治疗过敏性皮炎

2016-12-02

过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。那么如何治疗过敏性皮炎呢?下面小编就带大家去了解一下,希望对大家有所帮助!

过敏性皮炎症状:

1、日光性皮炎:过度照射阳光,将会在我们被照射的皮肤表面出现明显的红斑、起皮、丘疹、风团等症状,同时伴有剧烈的肿痛和灼烧感,这就是日光性皮炎。通常日光性皮炎会在照射阳光后的数小时内出现,并在24小时内达到高峰,严重的甚至出现头疼、恶心、发热等全身症状。

2、接触性皮炎:当我们的皮肤或粘膜接触到具有刺激性的物质后,将会在接触的部位出现境界清楚的红斑、丘疹、风团、水肿、水疱等症状,具有自觉瘙痒和肿痛感。可潜伏数小时至数天不等。

3、化妆品皮炎:不恰当或使用假冒伪劣的化妆品,很可能在使用化妆品的部位出现红肿、丘疹、溃疡、痤疮样皮炎、酒糟鼻样皮炎等症状,触碰后具有刺痛感,且皮损部位非常敏感,极易受到外界的刺激。

4、脂溢性皮炎:我们的皮肤会向外分泌油脂,尤其是头皮、眉部、眼睑、鼻、前胸及背部。在这些部位常会出现脂溢性皮炎,常见的症状为黄色或红色的斑块、丘疹,表面覆油腻性鳞屑,也可能是干性红斑和灰白色的鳞屑。

过敏性皮炎的治疗:

一、过敏性皮炎药物治疗

1、内用药物治疗

过敏性皮炎轻者可口服抗组织胺类药如扑尔敏4 mg,每日3次;赛庚啶2 mg,每日3次。还可口服维生素C片200 mg,每日3次,或第二代抗组织胺药如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定 等,10 mg,每日1次。可以选其中一种或少数联合用药。也可静脉用药:静脉推注10%葡萄糖酸钙 10ml或硫代硫酸钠 0.64 g ,每日一次,连用7-10天。

重者在医师指导下选用皮质类固醇激素,如强的松10 mg,每日3次。抢救过敏性休克可用地塞米松10mg肌注或静脉注射,或加0.1% 肾上腺素0.5ml 皮下注射,有支气管痉挛者可缓慢静脉滴注氨茶碱0.2g 加人5-10% 葡萄糖液中。 伴腹痛、腹泻者可肌肉注射山莨菪碱 10mg。

2、外用药物治疗

1过敏性皮炎的外用疗法应遵照外用药物的治疗原则。在皮炎不同阶段应用不同剂型及成分的药物。急性期渗出物多时可选用湿敷;渗出少时可选用油剂;亚急性期渗出少可选糊剂;有鳞屑无渗出可选用乳剂及糊剂; 慢性期选用软膏、硬膏、乳剂及酊剂均可。

具体来说,急性期渗出明显者,可以用3%硼酸溶液、1:20醋酸溶液或1:8000高锰酸钾溶液做冷湿敷。皮损为轻度红斑、丘疹、小水疱时,予炉甘石洗剂外涂。亚急性和慢性期可以选用外用糖皮质激素药物。

2外用糖皮质激素:其治疗过敏性皮炎的药理作用主要包括抗炎作用、抗过敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。临床应选择高效而不良反应小的制剂。年幼或面部皮损应选用1%氢化可的松霜、0.1%糠酸莫米松霜等不含氟的外用激素。其余部位可以选用0.1%曲安奈德霜、0.05%卤米松霜或0.1%氯氟舒松霜等制剂。外用糖皮质激素制剂的特点是:①疗效肯定,适用于各种皮炎;②使用方便,霜、软膏、凝胶、溶液、涂膜、硬膏等多种剂型;③有一定的不良反应,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。外用糖皮质激素的局部及全身不良反应多与长期使用有关。外用糖皮质激素的注意事项:①强效糖皮质激素避免连续使用超过2周;②禁止长期连续使用; ③强效糖皮质激素不应使用在面部、颈部、阴囊等皮肤薄嫩处,老人和儿童慎大面积应用。

3新的不含糖皮质激素的外用免疫调节剂也可应用,其包括:①0. 1%、0. 03%他克莫司软膏普特彼属大环内酯类衍生物,FDA的临床试验表明, 28% ~37%的湿疹患者在应用普特彼后使病情好转90%。适应于各种中、重度过敏性皮炎。②1%吡美莫司乳膏爱宁达,属子囊霉素巨内酰胺的衍生物。适应于轻、中度过敏性皮炎。外用免疫调节剂的主要不良反应包括瘙痒、灼热感、刺痛等局部刺激反应。

4有感染倾向的要合用抗菌药物,由于细菌和真菌可以诱发或加重过敏性皮炎病情,有专家建议对渗出性皮损可加用抗感染制剂,如2%莫匹罗星乳膏、1%益康唑霜等。

二、物理治疗

根据皮损情况,部分患者可选用紫外线照射或放射治疗。

三、心理治疗

由于许多慢性过敏性皮炎患者病情反复发作,容易对治疗丧失信心,造成烦恼、郁闷等不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。故对慢性湿疹、疗效不好的患者应给予包括心理疗法在内的综合性治疗。

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