医院护理论文格式范文
对于任何一家医院而言,护理服务都是该医院的无形资产,是整个医院的重要构成部分之一。下面是小编为大家整理的医院护理论文，供大家参考。
医院护理论文范文一：基层医院护理安全文化品管圈建设与效果研究
摘要：护理安全和持续质量改进是护理管理中永恒的话题，随着品管圈活动的逐步落实，不仅更新了管理理念，也为护士创造了不容易犯错误的环境，有错误能及时纠正的氛围，使每位护士提高意识，培养能从错误中及时成长的能力，降低了差错率;护士工作氛围轻松，负面情绪减少。
关键词：医院护理;建设与效果
患者的安全问题一直是人们研究的热点问题，尽管医疗护理安全管理措施和手段有了明显改变，但有数据表明，不安全事件的发生仍有增高趋势[1]，我国的医疗风险管理刚处于起步阶段，护理风险管理更是薄弱环节[2]。在基层医院，对护理风险的管理仅停留在护理不良事件的应对上，护理人员风险意识严重不足[3]。2011年3月卫生计生委下发的《三级医院评审标准实施细则》中多次提到使用质量管理工具，通过质量管理计划的制定及组织实现的过程，达到医疗质量和安全的持续改进[4]。在临床护理工作中运用护理安全文化品管圈活动，启动护士感悟工作责任，倡导有意注意，调控负面情绪，缓解工作压力，营造安全文化氛围，不断提高护士业务素质，培养和影响护士对安全护理的信念和态度，减少差错、事故的发生。构建护理安全文化，提高护理服务质量，降低护理风险因素，实现以患者安全为目标，为患者提供更加安全、满意的优质服务。
1资料与方法
1.1一般资料
我院是一所二级甲等综合医院，编制床位数为281张，实际开放床位数261张，全院在册护士163名，临床护士127名，年龄在21～53岁，平均年龄27.8岁。
1.2品管圈的建设与实施
1.2.1品管圈的建设:2014年3月依托我院护理部支持，设立以“护理安全文化建设”为主题的“安全圈”，圈长由护理部主任担任，圈员5名。其中成员均为本科学历，主任护师1名、副主任护师1名，主管护师4名。
1.2.2目标设立:探讨护理安全管理的有效途径，保障患者安全。强化三级质量控制，树立护理安全文化理念，建设护理安全物质文化、制度文化。
2影响护理安全原因分析
圈员们集体参与，通过头脑风暴法对影响护理安全因素的原因进行分析，查找根源，从多方面进行分析，绘制鱼骨图，圈员们对各种原因进行评定，特性要因有3方面。
3对策拟定
3.1实施品管圈举措
定期举行品管圈小组会议，加强硬件建设和管理，环境整洁、明亮、舒适、安全，设施齐备完善，坚持安全隐患评估与日安全排查制度，建立风险预警机制跌倒、防止坠床等标识，卫生间和水房贴有小心地滑、小心烫伤等温馨提示。根据临床治疗护理过程中的高风险环节，制作了各种治疗性标识如:用氧安全提示、静脉输血、留置针、各种药物过敏、护栏床的使用等等，鼓励病人参与安全管理。
3.2建立、完善安全制度文化
文化建设中制度文化是核心[5]，修改完善各项制度，增加护士长夜查房制度。危、急、重症报告制度，护理应急预案，采用缺陷共享模式，健全无障碍缺陷报告系统，建立安全剖析制度等。设护理不良事件警示栏，护士人手一本记事本，加强重点时间段、重点护士、重点患者和重点环节的管理。认真组织护士学习并考核《护士条例》、《病例书写规范》及医院制定的制度和职责，将“安全第一”深植每个人心里，通过教育培训，增强法律意识，提高防范能力，培养慎独精神。
3.3营造和谐、团结友好的工作氛围
倡导在繁忙工作中相互提醒，唤起有意注意，相互监督，设护士QQ群，发现问题及时通报。成立护理质量检查小组，将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容，对检查结果进行书面及口头总结汇报，及时发现安全隐患，结果与月终绩效挂钩。倡导人文关怀，尽量减轻护士来自各方面的压力。作为一个管理者，应充分了解护士的气质和性格特点，合理安排人力，用人之长，调动护士积极性，发挥个人潜能，使每个护士在科室里工作感受到快乐。如把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做得很好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边，善于发现并肯定护士的优点，不足之处以个别提醒为主，少用当众批评，尽量保护护士的自尊心，经常征求护士对护理工作的意见，对好的建议予以采用，并在例会上表扬，使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强，关心护士业务生活爱好，尽量在不违背原则情况下，对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围，减轻压力及负面情绪，减少差错事故的发生。
3.4提高专业素质
每日早会进行安全提示，每周组织护理人员学习应急预案，每月进行护理安全隐患排查分析，每季度进行护理缺陷讨论，找出问题，持续改进。有计划组织业务学习，不断提高职业素质，培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力，要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理，并认真履行告之义务。把好设备、物品的质量关。并安排相应的护理查房，进行专科知识强化学习，并鼓励护士总结经验，撰写论文，另鼓励护士利用自修大专或本科学习，并在班次上给予适当照顾，使护理质量及护士理论水平有所提高，树立“有为才能有位”的思想。
4效果
4.1有形成果
“安全圈”实施后，通过问卷调查、抽查和考核等方式评价效果，显示取得了良好的效果，患者满意度由95.6%提高到98.9%;护理操作由91.5%提高到98.7%;护理文件书写由90.5%提高到97.4%;病房管理、健康知识普及、护理不良事件发生率、护士考核合格率等均显著提高。
4.2无形成果
品管圈活动前后每一名圈员就团队精神、工作热情度、品管工作运用能力、创造精神、解决问题能力等5项无形指标进行评分，并绘制雷达图，发现圈员各项能力均有不同程度的提高。
4.3标准化
制定了工作制度和流程，完善了检查、考核方法，建立了医院、临床及科室三级监管制度，将安全管理工作制度化、标准化、程序化。
5体会
护理安全和持续质量改进是护理管理中永恒的话题，随着品管圈活动的逐步落实，不仅更新了管理理念，也为护士创造了不容易犯错误的环境，有错误能及时纠正的氛围，使每位护士提高意识，培养能从错误中及时成长的能力，降低了差错率;护士工作氛围轻松，负面情绪减少。同时在活动中不仅圈员之间的关系密切，还加强了与医院其他部门之间的联系，提高了全体人员参与质量控制主动性，提升了团队的凝聚力和合作力[6]。只有人人参与管理，才能促进护理质量的持续改进，保证患者安全。
参考文献
1、护理管理与控制医院感染孙玉霞,郭凯,聂柔佳中华医院感染学杂志2003-08-20
2、医院改革形势下护理工作面临的问题与对策王筱慧,姚梅芳中华护理杂志1998-03-05
医院护理论文范文二：基层医院护理专业小组
摘要：我院各护理专业小组通过不断的临床实践、摸索，修订并完善了各项专科护理操作准则，不仅规范了各组的行为，使各项护理活动日常化、制度化，还培养了优秀的专业护理队伍，促进了护理质量的提升。基层医院护理专业小组的建立与实践，有其必要性及不可或缺性。
关键词：医院护理;护理质量
护理质量的提高，需要对患者实施专业的护理，需要临床护理专家的技术指导和质量控制[1]。以往基层医院的护理质量管理多局限于二级质量管理控制体系(即护理部和护士长)的实现上，但此种管理体系因为参与管理的角色少，事务繁多，便存在一定的局限性，而建立护理专业小组能进一步提升护理质量[2]。我院从2014年1月～2015年1月开始实施护理专业小组参与护理质量管理，取得了较好效果，现报告如下。
1资料和方法
1.1护理专业小组的设置
根据我院所设立的科室，选取具有代表性的内科、外科、妇科、儿科、骨科5个方向来建立护理专业小组，其中内科以随机取样方法选取呼吸内科。5个专业性小组分别为呼吸内科护理组、外科护理组、妇科护理组、儿科护理组、骨科护理组。
1.2专业组长及组员的参选资格和条件
组长由护理部1名副主任担任，主要负责护理质量管理的实施，培训计划的设置，协调并保证小组各项工作的顺利开展。组员的选取须具备以下条件:
1)大专以上学历、取得护士执业资格证书、具有5年以上临床工作经验的本院正式护士。
2)对护理工作热爱，具有一定的专科护理技术，责任心强，具备奉献精神。
3)有比较强的语言沟通及教学能力，接受新业务、新技术的能力强。组长及组员均由各科室向护理部推荐后方可列入候选人名单，护理质量管理委员会审议通过并聘任。
1.3制定专业小组职责
专业小组职责由各小组组长负责。内容包括:成员讨论、各小组核心理念的确定、专业小组具体工作方案的制定。由护士长、护理部组长召开会议，讨论各组工作计划实施的可行性，明确各自的工作任务和职责，以培养专科护理人才，搭建专科护理平台，提高专科护理水平。并将各次会议结果上交护理部。
1.4护理质量管理实施方法
采用PDCA管理循环(即戴明环质量管理工具)法[3]从以下5个方面着手，通过计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段，四个阶段周而复始，进行质量管理。
1)专业知识培训:根据各自工作的不同内容，各个小组当从理论和实践两方面，通过不断的自我学习、小组内学习、科室内学习、组间交流学习及院内相关专业培训学习的方式提高专业水平。同时，各小组成员需定期接受护理部考核。
2)临床宣教活动:选择专业的资深护士及临床医生作为指导老师，通过床边提问、定期小课等多种方式，培养各专业小组成员理论联系实际的能力;对住院患者及其家属进行定期健康宣教;对出院患者进行定期随访。
3)护理科研活动:聘请相关方面的指导老师，共同阅读有关护理领域的新观点、新技术、新方法的文献，学习相关科研知识，锻炼科研能力，参与临床课题研究。通过这种模式，来调动小组内护士学习、工作的积极主动性[4]。
4)临床护理问题:各小组制定、改进相关护理技术流程，并在科室范围内汇报分享;各小组针对自身在临床护理等方面所存在的问题及隐患，进行小组内讨论，制定相关解决方案;组长每月对本小组工作质量进行至少1次的评价，带领小组成员发现、收集问题，组织小组成员进行讨论并提出解决办法，保障护理工作顺利进行。
5)院外指导工作:我院开设电话及网络护理小组，通过建立公共护理小组交流电话与网站讨论组，各小组成员采取轮班制负责为患者提供院外指导服务。患者办理出院手续时，同时向其分发1份院外指导联系方法表，其中包括护理小组交流电话、网站讨论组的网址及出院后相关注意事项，以提高患者的恢复率[5]。
1.5效果评价
以专业小组制定的护理质量评价标准为评价指标，包括基础护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作6个项目，合格分数为90分，比较建立专业小组前后各科室的护理质量合格率。
1.6统计分析
应用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计数资料采用例数及百分比表示，组间比较采用Χ2检验或秩和检验。计量资料采用(珋x±s)表示，组间比较采用t检验。检验水准α=0.05，P<0.05为差异有显著性。
2结果
各科建立专业小组前后护理质量合格率在基础护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作等6个项目方面均有改善。其中，呼吸内科组在消毒隔离、技术操作方面改善最明显(P<0.05);妇科组、儿科组在急救物品、危重护理方面改善最明显(P<0.05);外科组、骨科组在文书书写方面改善最明显(P<0.05)。
3讨论
我院各护理专业小组通过不断的临床实践、摸索，修订并完善了各项专科护理操作准则，不仅规范了各组的行为，使各项护理活动日常化、制度化，还培养了优秀的专业护理队伍，促进了护理质量的提升。基层医院护理专业小组的建立与实践，有其必要性及不可或缺性。对护理专业小组自身素质、临床护理质量方面、治疗疗效、患者满意度、护理人员工作成就感等几方面均有巨大的作用。从护理专业小组自身素质方面看，此模式能调动护士的积极性，活跃学习氛围，提升护士自身素质。护理专业小组在人员设置上基本能按照护士的兴趣、专科专长来分配，因此，护理专业小组的管理模式能充分调动护士的主动性，他们能主动、自觉查找学习资料，组内外学习氛围浓郁，护士科研能力、专科理论水平、临床护理技能较以往显著提高，使变被动学习为主动学习。从临床护理质量方面看，护理专业小组管理模式不仅提升护士自身素质，增强护士责任感，也使得各小组能更关注并解决自身及组内在临床上所存在的问题，制定、改进及更新相关护理技术，全面提升临床护理质量。从治疗效果方面，我院专业小组护理工作自开展以来取得了很大的成效，不仅护理人员的专业技能以及管理经验得以增强，而且患者的治疗疗效也不断提高。从患者满意度方面看，专业小组的工作模式，促进了医护之间的交流，增进了医护之间的了解，医护配合默契。此外，护理专业小组管理模式变被动护理为主动护理，工作中，除了落实基础护理外，还对患者进行饮食、起居、情志等方面的健康宣教，患者对疾病的担忧也及时给予心理疏导，及时发现患者异常情况，并主动跟医生反映、与医生沟通。通过学习、实践等临床锻炼，规范了各项护理专业行为，提高了护理质量，同时护理小组的工作成就感也能得到提升[6]。但小组工作也面临一些问题，科研工作有待于进一步加强;缺乏科学的评价指标，各科标准护理计划有待于进一步完善。综上所述，护理质量的高低取决于护理质量的管理方法，也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与。护理专业小组活动的开展，对护理管理人员不仅是一个新的责任，也是对护理管理风格的一种变革[7]。通过护理专业小组的建立与实践，我院护理正向科学化、专业化推进，并逐渐形成独具专业特色的护理模式。
参考文献
1、以点带面全面推行医院护理品管圈活动许晨耘;符林秋;陈克妮;李斌;护理学杂志2013-07-05
2、医院临床护理质量保证的探讨与对策周荣慧中华护理杂志2002-10-05
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