新生儿怎么护理 新生儿护理的方法
新生儿期疾病的病因可发生在产前、产时和产后,产后疾病多因护理不当而发病,因此,加强新生儿期的护理和保健至关重要,下面是小编整理的新生儿怎么护理,欢迎阅读。
新生儿怎么护理
1、保暖
胎儿在母体内如同生活在温水池中,离开母体后,因新生儿体温调节功能差,血管多,受凉时没有颤抖反应,很容易造成散热大于产热。因此,新生儿期的保暖十分重要。员工应将新生儿卧室的室温最好保持在24-28度,湿度在60%左右。新生儿需要新鲜空气,不论冬夏,都要保持卧室空气的清洁和流通。婴儿居住的房间内应避免吸烟和尽量避免尘飞扬
2、新生儿抚触
新生儿抚触钱,房间内要温暖且安静,室温控制在28-30
度之间,播放一些柔和音乐,备好适量的润肤油、润肤露、爽身粉以及干净的衣服;抚触的时间宜安排在婴儿沐浴之后,睡觉前,两次喂奶之间,婴儿不饥饿,不疲倦,不烦躁且清时进行。抚触时抚触者双手要干净、
温暖、没有长指甲,且心情放松,充满爱意。抚触时顺序为:前额——下额——头部——胸部——副部——上肢——下肢——背部——臀部。
额部:两手拇指腹从前额中央向两侧推。
下额部:两手拇指腹从下额中央向两侧外上方滑动,划出一个微笑状。
头部:两手食、中、无名指指腹从前额发际抚向脑后,最后停在耳后;
胸部:双手食指、中指、无名指分别由胸部外下方向内侧上方交叉抚触。
腹部:两手食指、中、无名指依次按顺时针方向从右下腹经右上腹,左上腹抚触至左下腹, 避开新生儿脐部。
四肢:
双手握住宝宝上臂,交替从近端滑行达腕部,然后在重复滑行过程中节段性用力,挤 压肢体鸡肉,再从近至远进行抚触手掌、手背,再抚触每个手指,同法抚触下肢。
背部:新生儿俯卧位,双手食指、中、无名指以脊柱为中点,向外侧滑行,从上到下,然后 从上到下抚触脊柱两侧。
臀部:双手食指、中、无名指指腹从两臀的内侧向外侧作环形滑动。抚触者抚触时将适量润肤油倒入掌心,然后轻轻地在婴儿的肌肤上滑动,开始动作轻,逐渐稍加压力,边抚触边与婴儿进行感情交流,语言柔和。抚触时注意避开婴儿的乳腺及脐部;因婴儿的注意力不能长时间集中,所以每个抚触动作不能重复太多,以4-6次为宜,总时间为15分钟;抚触过程中要密切观察婴儿的反应,若出现哭闹,肌张力提高,肤色发生变化应暂停。
3、脐带的护理
脐带是胎儿的生命线。出生后切断的脐带根部是伤口,脐带内血管没有完全闭死,一旦护理不当导致细菌乘虚而入,可引起脐炎、败血症,危及宝宝的生命。员工应做到脐带未脱落前要保持脐部清洁与干燥,避免尿液弄湿脐部。脐部潮湿或有分泌物时,每天可用75%酒精消毒。脐部有感染应及时提醒客户及早治疗。
4、皮肤的护理
洗澡:既有利于宝宝皮肤的血液循环,还可以增强对皮肤的感觉刺激,促进感知觉发展。员 工给新生儿洗澡最好每天一次,喂奶前半小时进行。洗澡时室温在24——28度,水温在36.5——37.5度。还要注意每天给宝宝洗1——2次屁股,每次大便后用温水洗一下,用一块质 地柔软、温热的毛巾擦干,敷上爽身粉或婴儿粉。毛巾用过后应洗净、晾干、消毒。 勤换尿布:
尿布宜选用质软、吸水性好的旧棉布或棉织品,尿布外面不要包裹塑料布,每次换尿布时用温开水把新生儿的臀部皮肤洗干净。
新生儿容易吐奶,员工要给勤洗勤换,否则非常容易造成皮肤炎性发红、糜烂,宝宝的衣服 应选用柔软的全棉织,衣着宜宽松,清洁干燥。
5、哺乳的护理
母乳喂养的新观念认为,母乳是宝宝的最佳食品。宝宝出生后半小时就可初次吸允母亲的乳汁了,员工要知道乳母尽早开奶,珍惜初乳,多吸吮,按需喂哺。哺乳结束时应抱起宝宝轻拍背部,帮助他把吮吸时吞咽的空气从口中排除,然后让宝宝侧躺一会儿,以防止溢出的奶被宝宝误吸引起的其他疾病。
6、洗澡的护理
给新生儿洗澡应把室温调节好,以24——28度为宜。如果室温达不到,可用浴帘围住保证 温度。在洗澡前要把用具准备好,包括浴盆,小毛巾,浴巾,更换的衣服,尿布等。倒入洗 澡水,用手背或肘部试水温,水温38——40度。给新生儿洗澡,重点部位是脸,脖子,小 屁股,以及皮肤的褶皱处。新生儿不要用肥皂,用清水就可以了。新生儿的皮肤暴露在空气 中会使他觉得冷,婴儿员工的动作要快。在新生儿脐带没有脱落以前,不能将他放进水中洗 澡,一面弄湿脐带。可以将新生儿上下身分开洗,先把新生儿的下身包好,然后用左肘部和 腰部夹住新生儿的小屁股,左手掌和左臂托住宝宝的头,这样就可以开始洗了。清晰的第一道工序可以清晰脸部,左手拇指和中指分别堵住新生儿的耳道,用小毛巾沾水, 轻拭宝宝的脸颊,眼部由内而外,再由眉心向两侧轻擦前额。洗耳朵时,要用手指裹毛巾轻擦耳廓及耳背,不要过深入鼻孔,耳道进行清洁。把脸擦拭干净就可以洗头了,洗头时将洗头水搓手上,然后轻柔地在新生儿上揉洗。有时婴儿头上会出现鳞状斑块,别用指甲去扣,它会自动脱落。洗净头后,再分别洗颈下,腋下,前胸,后背,双臂和手。由于这些部位十分娇嫩,容易糜烂,因此清洗时注意动作要轻。洗完上半身的臀部、大腿根、小腿和脚。要注意清洗皮肤的褶皱处。洗完后用浴巾把水分擦干,动作要快,用爽身粉少而匀地扑在皮肤褶皱处, 并用碘酒轻擦肚脐。最后给宝宝穿上干净的衣服,用尿布包好。
7、换尿布的护理
换尿布要事先做好准备,快速更换。在冬天时,应该先将尿布放在暖气上捂热,或用手搓暖 和后再给宝宝换尿布。换尿布时动作要轻柔,用左手轻轻抓住孩子的两只脚,主要是抓牢脚 腕,把两腿轻轻抬起,使臀部离开尿布,左手把尿布撤下来,垫上摆好的干净尿布,然后扎 好。注意把尿布放在屁股中间,如果拉大便了,应当用换下来的尿布把臀部肛门周围的大便 擦干净,然后用温水清洗。檫的时候要注意,女孩子要从前往后檫,给男孩子擦时,要看看 阴囊上是否沾着大便。
8、更换纸尿裤的护理
更换纸尿裤时,手上应有一块干净纸尿裤,纸尿裤软膏或凡士林油,一块干净的毛巾和一小 盆温水,应确保在开始之前所有东西已准备完毕,千万不要把婴儿独自放在更换台上。 首先除去纸尿裤。如果纸尿裤仅仅是湿了,更换即可。不必擦洗生殖器部位。如果纸尿裤脏 了,则要用毛巾和水来擦干净婴儿的臀部。不必使用肥皂,除非孩子腹泻,单单用水洗不干 净。如有必要,只能使用柔性肥皂即便柔性肥皂也会将婴儿皮肤上很重要的自然油消除。 接下来,涂一些软膏或凡士林油(有助于防止潮湿,保护皮肤病有助于清洁),换上纸尿裤不要用婴儿粉,因为它不能帮助预防或治疗尿布疹,如果你的孩子将它吸入的话,可能造成危害。 对于新生婴儿,要一直不停地换纸尿裤。但是隋卓孩子的长大,纸尿裤的更换次数减少,一般在1)、每次喂奶之前或者之后;2)、每次大便之后;3)、睡觉之前;4)、当孩子醒来时;5)、当带孩子外出时。 当为孩子更换纸尿裤时,一定要使接头粘住纸尿裤,这是很重要的。如果使用了婴儿护理产品,如油、粉或沐浴露等,则更要特别注意。这些东西可能会触及接头使其附着力降低。在固定纸尿裤时,还要保证你的手指干燥和清洁。
9、红臀(尿布疹)的预防及护理
首先要注意选用细软、吸水性强的纯棉布,最好用白色或浅色的旧床单,被里或棉毛衫裤来 制作的尿布。切不可用深颜色的布料,尤其是蓝、黑、红色的粗布,这种布不易吸水,而且 容易擦破宝宝的皮肤。 尿布要勤换洗。宝宝尿湿后要尽快更换干净的尿布,换下的尿布要放在固定的盆或桶里,用中性洗碟液清洗干净,并用开水烫或煮一下,在阳光下赛干再用。绝不能把尿湿的尿布不经清晰,直接晾干再用。宝宝大便后,最好用温水洗净屁股,有且是腹泻的宝宝就更要注意了。洗净擦干后可薄薄敷一层婴儿爽身粉,保持小屁股的干爽,最好不要用塑料布等不透气的材料包在尿布外面,以利湿热散发,减少对皮肤的刺激,如果已生臀红显现个,这时就不要再用肥皂给宝宝洗屁股。有渗出液时应做湿敷,温水蘸湿软布或小毛巾,轻轻敷干宝宝的小屁股,干后可涂抹还有0.5%新霉素的炉甘石擦剂或新霉素的氧化锌糊剂。
10、培养宝宝良好的睡眠习惯
要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜,安静,光线较暗。盖的东西要轻软,干燥。 睡前应先让宝宝排尿。睡前不要让宝宝玩得太兴奋,更不要过分逗弄宝宝免得宝宝因过于兴 奋,紧张而难以入眠。要培养宝宝自动入睡的习惯,尽量减少大人陪护的时间。要有固定的 睡眠时间和次数。晚上不要惊动宝宝。白天睡眠时间要适宜以及不影响晚上睡眠为宜。
新生儿护理基本常识
温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。
而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
衣服和尿布
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。
尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。
睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。
最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。
新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。
睡眠习惯
1、尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样,当喂完奶会换完尿布后,会容易入睡。
2、白天不要让孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。
3、发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。
4、不要让婴儿含着奶嘴入睡,奶嘴是让孩子吸奶用的,不是睡觉用的,若干孩子含着奶嘴睡着了,在放到床上前,请轻轻将奶嘴抽出。
5、对4~6个月的婴儿哭闹,不要及时做出反应,等待几分钟,因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹,父母应过去安慰一下,但不要亮灯,也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚,等两分钟再检查一遍,并考虑是否饿了,尿了,有没有发烧等病兆等。
6、让孩子单独睡一个房间。随着年龄的增加,孩子会变得贪玩而不愿入睡,尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前,他是不想睡眠的。但应该知道从刚刚会走的小孩到学龄前儿童,每晚的 睡眠时间应保证10~12小时。
7、孩子不宜睡软床,Ecus儿童床垫所有床垫100%西班牙原装进口。它是根据孩子不同的年龄、身高而开发设计的床垫产品。通过承托辅助脊椎成长从而达到有效抑制驼背。
8、睡觉前不应让孩子兴奋,应保持安静,但可给孩子讲一会书,唱只催眠曲或洗个热水澡。睡前不应看电视或录象节目。这会使孩子兴奋,不利入睡。 每天在同一时间让孩子上床睡觉,这样,孩子的生物钟会自然调整过来。
9、每晚睡觉前让孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具,这些东西会有助于孩子进入睡眠状态,尤其是当孩子半夜醒来时。但要保证玩具的安全性,比如玩具熊上面是否有纽扣、带子等易引起窒息 的东西。
10、检查孩子是否盖得太多或太少,太热或太冷都不利于睡眠。渴了或饿了也不利于入睡。孩子也可能要求亮着灯睡或房门不要关得太严,留些缝隙。 避免让孩子与父母一块睡。当孩子要求或召唤时,不要去孩子的卧室,更不要躺在孩子床上就寝。
应采取如下措施:每次对召唤的回应都要等待几秒钟,并逐渐延长等待时间。让孩子明白这是睡觉的时间,给他自己入睡的机会。让孩子放心,你就在他身边的不远处。如果你不得不进入他的卧室,应离得尽量远些,逐渐加大距离,直至你不用进入他的卧室,只用声音就能使孩子安心入睡。
哺乳和喂养
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。
预防感染
护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。 皮肤护理
出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。
五官护理
应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。
清理口腔
胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。
### 保温
新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。
滴眼
初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。
体位
除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换体位,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。 护理要点二
注意居住环境
居住环境要特别注意两个因素:第一是通风因素。新生儿的居住环境要求有适当的通风气流,同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素。高分贝、刺耳噪音要注意隔离,以免对宝宝的听觉器官造成伤害。
注意冷热护理
因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。 注意皮肤护理
新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
注意脐带护理
在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。
要保证充足睡眠
经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。
处理特殊生理现象
如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。