妇产科护理论文精选

2017-02-11

妇产科护理工作涉及内容十分广泛,其具有较强的专业性、整体性与实践性。下面是小编为大家整理的妇产科护理论文,供大家参考。

妇产科护理论文范文一:妇产科护理中感染问题的分析

【摘要】做好妇产科的护理工作,尽可能减少护理工作中的感染问题是当今各医院应该注重的问题。本文主要针对有关部门的关于妇产科部门的调查数据,分析了其感染部位以及相关引起感染的因素,提出了预防妇产科护理中感染问题的相关措施。

【关键词】妇产科;护理;感染问题

妇产科由于其工作难度大、人群较为特殊,其患者感染率往往是医院众多科室中最高的。研究妇产科护理中的感染问题,分析其解决对策对我国医疗水平的提高具有极其重要的意义。

1相关调查数据

1.1调查环境:

在为数2500例的妇产科患者中,对这些患者的基本资料以及其相关感染问题进行详细记录。这些患者中约有3/5为妇科患者,其余2/5为产科患者,妇科患者的主要年龄段为18~60岁,产科患者的主要年龄段为20~35岁。为了保证统计结果的真实性、有效性,这些患者在入院之前,并没有呼吸道或者是泌尿道感染的问题,且其余身体指标也在正常范围内,所有患者的感染问题均是由于临床治疗、护理中产生的[1]。此外,此项调查严格按照卫生部之前颁布过的“医院感染诊断标准”,对患者的各项指标变化、感染情况进行了详细记录。

1.2相关统计结果:

经过有关部门的详细统计,统计范围内妇科的1500人中有47人在临床治疗中受到了感染,产科的1000人中有17人受到了感染,在这方面,妇科的感染人数比率约是产科感染人数的2倍。其次,在妇科感染的患者中,其主要的感染原因是呼吸道和泌尿道,一共占据了所有妇科感染人群的67%。而产科中感染的患者主要原因是其创口受到了感染,约占据所有产科感染患者的40%。

2根据统计数据分析感染的因素

2.1手术技术的原因:

1例成功的妇产科手术不仅仅需要在手术前对医疗器械进行严格的消毒工作,还对主刀医师以及助手、护士等的技术有较高的要求。但是,在实际的妇产科手术中,多数医院进行的器械消毒工作还不够到位,导致手术过程中很可能发生细菌感染。另外,许多医院由于病例较多,医护人员人数不够,允许有些新医师就上手术台,而这些新医师往往经验不足,可能会在手术过程中开口过大或者是引起细菌感染。

2.2感染部位的影响:

妇产科患者的感染部位较其他患者较为特殊,其感染部位主要有三处:呼吸道、泌尿道以及切口。①呼吸道:妇产科患者在其手术后或者分娩之后,由于亲友探望带来细菌、医院消毒工作不到位以及手术过程中操作不当等原因,呼吸道最容易受到感染。②泌尿道:妇产科患者中泌尿道感染的病例是明显多于其他科室的,其主要原因是由于留置导尿与产妇受到感染的比率是正比的关系。实际生活中,许多医院的医护人员经验不足,操作不规范,以及医院的杀菌消毒工作进行不及时等原因都很有可能导致妇产科患者泌尿道受到感染。③切口感染:妇产科患者的切口感染主要是阴部感染,这是绝大多数患者感染的主要部位。特别是多数产妇产后体制虚弱,免疫力降低,容易感染。此外,多数产妇担心产后感染,产后不及时洗澡以及手术过程中消毒不彻底等原因都可能导致切口感染。

2.3年龄因素:

经过对统计数据的详细分析,我们发现了患者受感染的概率是与其年龄成正比的,年龄越大的患者,抵抗力越差,受感染的概率越高。特别是在妇科患者中,年龄接近60岁的患者感染率是所有患者中最高的,占据了所有妇科患者的41%。另外,年龄较小的患者,例如:妇科患者中20~30岁的患者以及产科患者中二十几岁的患者,由于其自身抵抗能力较其余年龄较大的患者强,其感染率也是非常低的。

2.4住院时间:

妇科患者的平均住院时间为7d,产科患者的平均住院时间约为4.5d,但是,妇科患者中受感染的患者的平均住院时间为15d,产科患者中受感染的患者的平均住院时间为8.5d,这都远远高出了未受感染的患者的平均住院时间。由此可见,患者的住院时间越长,其受感染的可能性越大。

3妇产科护理中避免感染问题的相关策略探讨

3.1进行手术应该注意的问题:

相关医护人员在进行手术之前应该根据相关需求严格进行消毒工作,包括手术室、医护人员以及手术过程中需要用到的医疗器械。另外,在进行手术时应该尽可能选有经验的医师主刀,以防止其手术切口过大造成的感染问题。

3.2针对不同的感染部位采取不同的预防措施

3.2.1呼吸道感染:为了确保患者能呼吸到新鲜的空气,医院应该注意给病房进行通风,保持病房内适宜的温度。另外,为了防止探亲人员给患者带来病毒,应该对探亲人员进行消毒处理。最后,还应该为患者每日换洗衣服,尽可能减少病毒传播。

3.2.2泌尿道感染:首先,各医院应该要求患者检查自身是否患有阴道炎,如果有,需要及时治疗。其次,患者应该在住院期间保持个人卫生,每天按时清洗外阴。最后,患者还应该注意在手术之后增加自身营养,以提高自身抵抗力。

3.2.3切口感染:医护人员应该在其工作过程中严格进行无菌操作,在手术之前对患者自身进行消毒处理,以避免在手术时将细菌带入患者体内。此外,在进行手术时,相关人员应该提高其手术技巧,尽可能减少不必要的伤害。

3.3特别关注老年患者:

老年患者自身抵抗力差,极其容易受到细菌感染,这就要求医护人员在进行这部分患者的护理、治疗工作时投入比其余患者更多的精力,及时了解老年患者的治疗状况,降低其感染率[2]。为了保证医院的医疗水平,各科室都应该注重加强其护理工作,减少感染率。特别是妇产科,其感染问题叫其他科室较为严重,应该极其注重加强其护理工作,以降低感染率。本文就妇产科护理中的感染问题进行了一系列探讨[3],希望能够对妇产科的护理工作有所启发。

参考文献

[1]王雅丽,甄海鹰,胡宝军.浅谈护理工作中的人性化管理[J].白求恩军医学院学报,2012,10(3):255-256.

[2]朱宗蓝.人性化创新型护理团队建设[J].中国护理管理,2012,12(6):5-7.

[3]杨雪青.妇产科护理过程应注意的感染问题分析[J].中外医疗,2010,29(25):252-253.

妇产科护理论文范文二:妇产科失血性休克患者的护理急救措施

研究选取2012年3月~2014年3月我院48例失血性休克患者作为研究对象,对患者进行分组研究。一组使用常规的护理模式,另一组则使用人性化护理模式,其中使用人性化护理模式的患者取得了更为显著的效果,具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年3月~2014年3月我院48例失血性休克患者,将其分为对照组和研究组,各24例。对照组选择常规护理模式,研究组采取人性化护理模式。对照组年龄27~35岁,出血量1100~3200ml,经产妇14例,初产妇10例。研究组年龄20~33岁,出血量1025~3225ml,初产妇与经产妇各12例。对比两组患者的出血情况、临床表现、年龄跨度等基础性资料,P>0.05,差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规护理方法,具体操作为:针对患者的病情发展情况给予严密监护,护理人员从旁协助医生抢救,给予生物提取缩宫素、益母草注射液、卡孕栓、欣母沛、立止血等常规药物治疗进行止血治疗。研究组采用人性化护理方法,具体如下。

1.2.1针对患者病情进行动态监测分析护理人员应重视监测病情,如发现存在失血性休克的问题,要及时监测血压情况,同时综合观察脉搏以及体温变化、呼吸状况以及神志状态等,密切注意生命体征情况,力求对其病情状况进行科学准确的判断。为了增加回心血量,护理人员应提供适当协助,避免出现肝、肾等关键脏器供血不足的问题,引导患者采取正确的休克体位,确保下肢抬高的角度维持在18°左右,选择枕头等将头部适当垫高,角度控制在30°左右。此外,护理人员应做好各项准备工作,以便随时进行输液,注意保暖。

1.2.2科学构建静脉通道护士应积极配合医生,确保医生能够顺利实施各项临床抢救工作,在最短时间内建立静脉通道,时间少于5min。一般情况下,应选择12号针头,挑选肘正中静脉以及大隐静脉,给予科学、合理的穿刺处理[3]。患者被推进手术室接受治疗后,按2~4l/min的速度对患者实施输氧治疗,氧气浓度控制在5%,采取科学的输氧护理,避免其出现呼吸不畅的问题。护理人员借助双腔氧管针对患者进行输氧,在预算时间内顺利构建2条静脉通道,分别用于血容量扩充以及止血处理。针对休克症状较严重的患者,如穿刺无法顺利进行,可选择颈内静脉穿刺或锁骨下静脉穿刺,完成对静脉通道的有效构建。

1.2.3适当补充血容量失血性休克患者通常会出现血容量不足的问题,要及时、顺利的完成抢救,就要求在最短时间内补充血容量。选择静脉输注平衡液以及葡萄糖,视病情需要,实施加压输入,确保静脉处于通畅状态。待患者机体血容量恢复正常之后,针对具体的补充量进行调整,以达到控制肺水肿现象及防止心衰。

1.2.4积极进行心理疏导患者出现失血性休克时通常会感到十分痛苦,易滋生恐惧、烦躁等情绪,护理人员要有技巧地进行沟通和交流,排解压力,疏导心理,缓解恐惧和不安。同时,向患者及其家属介绍失血性休克的相关知识以及治疗方法、效果等,重点讲述一些治疗成功的案例,提高其战胜疾病的信心和治疗及护理配合度。

1.2.5术后护理及出院注意事项手术结束后,应实时监测患者尿量变化,观察和测量一天时间内脉搏及血压状况等。记录相关数据,分析是否存在不适及痛苦反应。加强口腔护理,防止形成相关并发症,有规律地协助患者翻身,正确移动休息体位。患者准备出院时,护理人员应介绍一些失血性休克的日常护理技巧,告知相关注意事项,掌握基本的自救措施,促使认知度得以提升。护理人员还应叮嘱患者按时复查。

1.3统计学方法

相关数据资料用SPSS19.0数据软件包进行分析和处理,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2结果

2.1研究组及对照组抢救情况比较

研究组抢救效果取得良和优的依次为5例和18例,1例为差,抢救优良率为95.8%;对照组抢救效果取得良和优的依次为12例和7例,5例为差,抢救优良率为79.2%。研究组临床抢救效果优于对照组,抢救优良率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。通过实施人性化护理,研究组实施人性化护理之前的剖腹产率为63%,实施人性化护理之后的剖腹产率为32%,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.2研究组及对照组满意度比较

研究组实施人性化护理之后,其总体满意度为95.8%。而对照组的总体满意度则为83.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

近年来,妇产科失血性休克现象越来越普遍,威胁着患者的健康,带来痛苦和不便。临床上要高度重视对失血性休克患者的临床急救以及护理,针对病情进行动态监测分析,科学构建静脉通道,适当补充血容量,积极进行心理疏导,讲述出院注意事项和护理重点,实施人性化护理和抢救,提高抢救效果以及满意度。研究组经人性化护理和抢救,其抢救优良率为95.8%;对照组经常规护理及抢救,其抢救优良率为79.2%。研究组临抢救效果优于对照组,抢救优良率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。通过实施人性化护理,本院剖腹产率由2012年的63%减少到32%,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组总体满意度为95.8优于对照组的83.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。总之,针对妇产科失血性休克患者,采用人性化护理措施和急救方法能够提高抢救优良率,并获得良好的护理满意度,应用效果良好。

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