肝腹水给患者带来哪些危害

2017-05-19

肝腹水是肝硬化腹水的简称。那么肝腹水给患者带来哪些危害?接下来小编和你一起了解肝腹水给患者带来的相关危害吧。

肝腹水带来的危害

1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。这是肝腹水的危害之一。

2、腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。这也是肝腹水的危害。

3、腹腔大量积液,使腹压增高。

4、白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。这也是肝腹水的危害。

5、由于血液浓缩,血液缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC形成。

肝腹水患者要注意的饮食

一、 碳水化合物供给要适中

它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。

二、控制脂肪摄入

脂肪的供给不宜过多,硬变的肝脏会使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每曰以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

三、维生素供应要丰富

患者极易引起各种维生素的缺乏。因此,要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

四、限制水、钠的摄入

限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施,也是肝腹水的注意事项之一。对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水。每天水的总进量包括输液,以不超过1500毫升为宜。

五、食物细软,严禁饮酒

肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。

肝腹水的预防方法

1、选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食

进食富含维生素食物、选择多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。由于肝硬化患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水。同时,肝硬化病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现;但若进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则会加重肝脏负担,导致病情恶化。另外,肝硬化患者常会出现食道静脉受损或出血的症状,若食用刺激性和较硬的食物,有可能会导致食道静脉破裂产生大出血。

2、必须戒烟戒酒

预防肝硬化腹水的方法是戒烟戒酒,这是因为酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被损害,此时若再饮酒,易加快病情发展的速度,还极易形成酒精肝。

3、避免使用损肝药物

常见易致肝损害药物有200多种,如四环素、氯霉素、红霉素等,应禁用或慎用。

4、预防感染

肝硬化患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其他感染。所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,一旦发生感染,应早期、彻底治。

5、防治并发症

肝腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等,因此,预防并发症是预防肝硬化腹水的方法的一种。如出现并发症要积极治疗,尽量减少对肝脏损害。

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