什么是弱视眼 弱视眼的治疗方法

2017-03-11

弱视主要指在眼球、视通路没有明显器质性病变情况下,最佳矫正视力达不到和发育期相符的视力值的功能性疾病。那么你对弱视眼了解多少呢?以下是由小编整理关于什么是弱视眼的内容,希望大家喜欢!

弱视眼的形成

简单说,弱视就是视觉功能发育受阻的症状表现,就好像当孩子的头上给压了个重重的大杠铃后,杠铃的重量大于孩子能承受的重量:

(1)首先,大杠铃的重量抑制了孩子正常的视觉功能发育,导致矫正视力低下;

(2)其次,视觉功能发育受抑制,又同时导致眼球运动、屈光系统等外周系统出现异常,从而形成斜视性弱视、屈光不正性弱视等多种不同类型的弱视。

对于弱视形成,”中枢发生学说“是广泛被支持的主要学说。Wiesel、Hubel等人通过视觉诱发电位观察弱视猫模型的研究显示,弱视病变位置位于大脑视中枢。大脑视中枢的损伤抑制了正常的视觉功能发育,从而导致了弱视的形成。由于这一研究结果得到了业内的普遍支持,二人因此获得了1981年的诺贝尔生理学奖。

弱视的程度

按程度轻重可将弱视分为轻度,中度和重度三类:

1、轻度弱视:视力0.8~0.6。

2、中度弱视:视力0.5~0.2。

3、重度弱视:视力低于或等于0.1。

弱视眼的危害

由于弱视病发机制和大脑功能存在紧密联系,使得绝大多数家长,甚至包括很多眼科医生在内,认为弱视只是一种眼疾。但事实上,多项视觉电生理研究证实,弱视的本质是一种大脑视觉功能损伤性疾病。

我们知道,视觉系统主要分为两部分。(1)视器官、视通路等外周系统,负责从外界获取视觉信息;(2)大脑枕叶皮层等视觉中枢系统,负责处理视觉信息。

Wiesel,Hubel等人的研究证实,弱视病变位置位于大脑视中枢。这一研究结果显示,由于大脑视觉功能低下,导致弱视患儿的大脑视中枢无法及时处理大量输入的视觉信息,导致视觉信息传导迟滞,并在临床上表现为明显地视觉影像模糊,无法准确地判断物体的方位和远近,从而形成了弱视。

弱视中的这个”弱”字就是一种对视觉功能低下的形象描述。这也意味着,弱视的危害要远远大于常见的近视。

(1)近视眼的视力问题来自于屈光系统异常,但视觉功能正常。近视患者可以通过验光矫正到正常视力,不影响其参与对视力有要求的工作。

(2)由于弱视的病变位置和大脑视中枢损伤有关,导致视觉功能低下。弱视患儿的视力无法通过验光矫正到正常值。长大后,弱视患者无法从事对视力有要求的职业,例如:工程设计、外科手术、机械加工、美工绘画等专业。

另外,弱视造成的行动不便、眼球运动异常或者斜视等还会给儿童造成自卑、自闭等心理,严重影响儿童正常的心理健康,家长对此不可轻视。

弱视眼的治疗

弱视患者即使佩戴了合适度数的眼镜,弱视眼的视力依然比另一只眼差,(但比在没有佩戴合适度数的眼镜前清楚了很多),这正是弱视眼的定义和特徵。不过这只是暂时性的,一般需要佩戴了合适度数的眼镜6个月或以上的时间,弱视眼的视力才会有改善。

早发现、早治疗可以获得好的结果,但常因发现太晚而影响疗效。

一、遮盖疗法

常规遮盖及交替遮盖并可做一些精细工作,如穿珠子、穿针、刻剪纸和描画等。本方法主要用于中心注视性弱视,对旁中心注视性弱视也有良好的效果;

二、视刺激器疗法(CAM疗法)

视刺激器是一种新型弱视治疗仪,中心注视性弱视疗效好,旁中心注视弱视疗效差。

三、红色滤光胶片疗法

四、后像疗法

本疗法只适用于旁中心注视性弱视;

五、三棱镜疗法:

本法只适用于旁中心注视弱视眼。

六、压抑疗法:

①抑制健眼看近;

②抑制健眼看远;

③抑制健眼看近及看远;

④交替抑制。

治疗弱视眼的注意事项

1、早发现、早治疗:孩子最好每隔3个月检查一次视力,如发现视力低于0.9或双眼视力不一样(相差两行以上),就应及时请眼科医生检查;如果确诊为弱视,就得进行相应的治疗了。

弱视的最佳治疗时期是3~6岁。这段时间孩子正好上幼儿园,检查和治疗的时间基本上都能得到保证,千万不能拖哦;

2、综合治疗:我国1000多万的弱视患儿中,相当一部分可以通过早期治疗使视力得到恢复。具体方法主要为针对病因,采取综合措施予以治疗,包括屈光矫正(即戴眼镜或隐形眼镜)、斜视矫治(手术)、恢复双眼单视功能、健眼遮盖法、视觉训练、后像疗法、视刺激疗法、红色滤光片疗法、压抑疗法等。临床上,最简单、有效的方法要属传统的遮盖疗法;

3、年龄越小,效果越好:弱视治疗的起始年龄越小,治疗的效果也就越好。弱视治疗应在8岁之前,其中3~6岁是治疗的最佳时期。一般而言,孩子8岁以后再治疗弱视,效果会比较差,超过12岁基本无法治愈;

4、积极督促,配合治疗:父母首先是为孩子配眼镜,应督促他每天坚持戴镜,决不能时戴时摘;每年应进行一次检查,如果眼镜不合适要及时更换。另外,要在医生指导下进行各种弱视训练,如弱视治疗仪训练,平时让孩子多做穿珠子、描画等精细工作。

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