面瘫的原因及表现方式

2017-03-05

面瘫是我们大家都比较熟悉的面神经疾病之一,同时大家也知道面瘫治愈的难度很大,为什么会面瘫,以下就是小编给你做的整理,希望对你有用。

面瘫的原因

1. 感染:约42.5感染性病变 多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(引起。VZV)被激活

2.特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉,受风引起。

3.肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。

4.神经源性:约13.5%,面瘫的病因由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。

5.创伤性 :约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。

6.中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。

7.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。

8.先天性面神经核发育不全。

9.血管机能不全。

面瘫的表现

1、一侧面部表情肌出现不对称瘫痪:患者面部表情动作完全丧失,眼睛不能完全闭合,前额 无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜:不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。推荐阅读:为什么会产生面瘫

2、听觉过敏周围性面神经麻痹时,镫骨肌发生麻痹,因而,鼓膜张肌相对紧张,鼓膜张力高, 微小声音产生强的震动,产生过听现象,见于面神经在镫骨肌分支以上的病变。

3、眼球征正是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧不在同一水平,较健侧上移,瞳孔水平也比健侧高。

4、病变时对侧表情肌瘫痪,口角下垂且向健侧偏斜,流泪或流涎,鼻唇沟变浅,或眼裂增大, 额纹消失,或不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮、吹口哨等。若久治不愈,新血不生,血虚不能濡养筋 脉肌肉,而成抽搐、挛缩的内风之象。本病常因受凉、过劳、精神紧张、心情抑郁而诱发。治疗不 当或延误,可后遗麻痹、同侧面肌痉挛或鳄泪症(咀嚼食物时病侧淌泪)等。

5、并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。它分为周围 性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常 说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为 "毁容病"。

预防面瘫的方法

第一、保证休息

保证充足的睡眠时间,注意休息,少看电视、玩电脑、避免各种精神刺激和过度疲劳,是面瘫预防的关键措施。

第二、缓解压力

生活中药学会心理减压, 面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力时,学会自我调节,保持愉悦的心情。

第三、适当锻炼

在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目,并长期坚持下去,会使体质得到显著的提高,这是面瘫的主要预防措施。

第四、膳食合理

日常饮食以清淡为主,多吃蔬菜和水果,如苹果、葡萄、梨、茄子、青椒,以维持足够的维生素摄入,因为饮食对面瘫的预防也很重要

面瘫的护理

1、一般护理

在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒.注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。

2、局部护理

急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确.患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。

3、营养支持

饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。

4、药物应用

遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用.避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。

5、眼部护理

由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染.

6、口腔护理

进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣。

7、心理护理

患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有"左眼跳财,右眼跳灾"之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。

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