肝内胆管结石如何预防

肝内胆管结石是一种会对患者身体产生较大伤害常见病，它是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆。今天小编为大家推荐肝内胆管结石如何预防。

肝内胆管结石预防的方法

饮食要有规律，一日三餐要按时吃，尤其是早餐，吃好早餐对肝内胆管结石患者极其重要，人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储于胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油形食物，如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内即引起胆汁排泄不畅，即可刺激肝内胆管内形成结石，或者使原来的结石增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。

多喝水，多运动，喝水能预防所有的结石，而运动则有助于排石。

保持精神愉快，科学安排作息时间，做到劳逸结合与动静结合，避免长时间的伏案静坐。

合理的饮食习惯，调整饮食，避免高热能、高糖分、高胆固醇的饮食，充分供应必需的脂肪酸，维生素C和蛋白质食物，限制脂肪，合理安排餐次，防止热能入超和发胖的现象。

积极防治胆囊炎、糖尿病、肾炎等疾病和寄生虫感染，合理使用激素和降脂的药物，尽量避免诱发因素。

肝内胆管结石的并发症

肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。

一、急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。

二、慢性期并发症 肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

诊断方法

肝内胆管结石的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的影像学技术有B超、CT和X线胆道造影。

1、B超诊断

B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

2、CT诊断

因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影

X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。胆道造影应注意以下问题：

(1)应有多方位X线摄片;

(2)某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别;

(3)不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊;

(4)在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。

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