肝硬化有什么常见的病因

2017-04-08

肝硬化是一种恶性肝病。肝硬化有哪些病因呢?现在就由小编来跟你讲一讲肝硬化的原因吧!

肝硬化的常见病因

1、病毒感染

乙肝及丙肝是我国肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究数据表明,15%-20%的肝炎患者会在5年内发展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者会演变成肝癌。而在我国的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒携带者险,如果不治疗,大约90%的病人30—50年后将因肝硬化或肝癌而死亡。另有数据显示,感染丙肝病毒后20 年,一般人群中约10-15%患者会发展为肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

2、饮酒

长时间过量喝酒,轻者会出现酒精性脂肪肝,严重的会导致酒精性肝硬化。饮酒量越大,发生酒精性肝硬化的危险也越大。有研究显示,每天摄入酒精40—60克的人,发生肝硬化的危险性比不饮酒的人升高6倍;每天摄入酒精60—80克,发生肝硬化的危险性升高14倍。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,其中20%—30%将发展为肝硬化。

3、寄生虫

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显着的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

肝硬化的检查诊断

1、此外有助于诊断和实验室及各种辅助检查

免疫功能改变;超声显像可发现肝区声像图的典型变化及脾肿大、肝门静脉扩张、腹水等门脉高压症表现。失代偿期肝硬化有明显症状表现和肝功能异常,诊断不困难。代偿期肝硬化诊断有困难时可进行肝穿刺活组织病理检查。

2、肝组织学检查

肝硬化有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可通过此项检查确诊亦可了解肝纤维化的程度,可鉴别诊断酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、以及是否伴有活动性肝炎。

3、体格检查

早期肝硬化在体格检查时,常可触及肿大的肝脏,部分亦可触及肿大的脾脏。

4、肝功能检查

肝功能检查多在正常范围或轻度异常,早期肝硬化比较突出的是蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

5、肝纤4项血清学检查

即透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。其中2~3项有显著增高,可考虑早期肝硬化的可能。

肝硬化患者的饮食禁忌

1、绝对禁酒,禁食肥腻多脂和高胆固醇的食物;有时应忌盐或低盐;肝时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;时应暂时禁食,以静脉补充。晚期并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐。

2、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼。消化道出血,是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为,出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来,食用某些鱼后,导致机体内凝血功能发生改变,可能是更重要的原因。

3、忌吃粗糙食物。肝脏是人体的一个重要器官,腹腔中的静脉血,几乎全部汇入一条粗大的门静脉,经过肝脏流回心脏。当肝脏发生硬变时,肝内大量的纤维组织增生,从而阻碍腹腔中的静脉回流,结果引起门静脉内淤滞,压力升高。被阻的腹腔静脉血液不得不绕道,经过食管下段静脉而回心脏。这样,大量的血液流经食管下段静脉,就会引起该处静脉扩张,变粗而突起。

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